·适宜技术/论著·腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果分析董一凡杭州市第一人民医院城北院区杭州市老年病医院，浙江杭州310000摘要:目的探究腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果及其对手术情况、术后并发症的影响。方法选取2020年6月—2022年6月在杭州市第一人民医院住院的临床资料完整、经诊断为子宫肌瘤的172例患者为研究对象，按照随机数字表法分为腹腔镜组(86例)和经腹组(86例)。腹腔镜组行腹腔镜子宫肌瘤切除术，经腹组行经腹子宫肌瘤剔除术治疗。结果两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(均P＞0.05)。腹腔镜组手术时间［(77.53±7.82)min］、术中出血量［(86.25±8.53)ml］、住院时间［(3.42±1.29)d］及肠鸣音恢复时间［(22.45±7.53)h］均明显低于经腹组［(87.53±8.53)min、(128.64±21.41)ml、(6.63±1.24)d及(25.64±6.54)h］，差异均有统计学意义(t=8.014、17.057、16.637及2.966，均P＜0.05)。术前，两组患者卵巢功能［腹腔镜组FSH(18.47±2.57)U/L、LH(17.53±1.69)U/L及E2(285.64±12.21)pmol/L，经腹组FSH(18.53±2.43)U/L、LH(17.64±1.77)U/L及E2(285.35±12.53)pmol/L］比较，差异均无统计学意义(t=0.157、0.417及－0.154，均P＞0.05);术后1个月，腹腔镜组患者FSH［(19.23±3.42)U/L］、LH［(20.78±1.88)U/L］水平均低于经腹组［(22.16±2.53)U/L、(22.53±2.66)U/L］，E2［(266.15±11.79)pmol/L］水平高于经腹组［(234.63±11.53)pmol/L］，差异均有统计学意义(t=6.387、4.982及－17.725，均P＜0.05)。术前，两组患者VAS评分［腹腔镜组(4.22±0.63)分，经腹组(4.17±0.68)分］比较，差异无统计学意义(t=－0.500，P＞0.05);术后3d、7d腹腔镜组患者VAS评分［(3.17±0.70)分、(1.18±0.33)分］均低于经腹组［(3.87±0.58)分、(1.63±0.29)分］，差异均有统计学意义(t=7.141、9.499，均P＜0.05)。术后3d、7d两组患者VAS评分均有所下降。腹腔镜组患者发生切口感染1例，胃肠道反应1例，尿潴留2例;经腹组患者发生切口感染8例，胃肠道反应4例，尿潴留7例，腹腔镜组患者并发症发生率(4.65%)明显低于经腹组(22.09%)，差异有统计学意义(χ2=11.532，P＜0.05)。结论腹腔镜有助于子宫肌瘤患者术后康复，维持良好的卵巢功能，同时降低患者疼痛感和并发症发生风险。关键词:腹腔镜子宫肌瘤剔除术;经腹子宫肌瘤剔除术;子宫肌瘤;临床效果中国图书分类号:Ｒ737.33文献标识码:A文章编号:1001-4411(2023)03-05...
