*基金项目:包头医学院2021年“花蕾计划”(HLBTMC202206)通讯作者:吴涤【综述】复发性流产危险因素的研究现状*韦丽霞1，欧威铭2，吴涤3(1．包头医学院基础医学与法医学院2018级法医专业，内蒙古包头014040;2．包头医学院第二临床医学院2018级;3．包头医学院基础医学与法医学院)［摘要］近年复发性流产发生率呈现上升趋势，对家庭以及社会造成一定的影响。人们为了探究复发性流产的发病机制，进行了大量实验与研究，结果显示遗传、免疫和内分泌因素与复发性流产密切相关。尽管如此，还有近50%的病因不明，这也显示复发性流产发病机制的复杂性。现对近年复发性自然流产研究中的遗传因素(微小ＲNA及长链非编码ＲNA中的相关影响因子调控复发性流产患者的表达引发流产以及DNA甲基化通过多方面作用促进流产的发生)、免疫因素(各个抗体对机体的作用也会导致流产的发生，内分泌因素(一些疾病影响身体功能引发流产)等作一综述，为复发性流产的治疗以及预防提供科学依据。［关键词］DOI:10．16833/j．cnki．jbmc．2023．03．020复发性流产(recurrentspontaneousabortion，ＲSA)是指与同一配偶发生3次及以上的自然流产，是一种妇产科的常见疾病［1］。引起复发性流产的病因较多，例如染色体异常，内分泌异常，免疫因素，感染因素以及解剖因素［2］，除此之外自身免疫性疾病、遗传、环境因素、血栓形成、子宫缺陷等因素也与复发性流产有关。尽管如此，还有50%复发性流产的病因尚不明确，被归类为无法解释的复发性流产［2－3］。正因为有众多发病机制不明的ＲSA，所以在治疗上的效果是有限的。研究显示复发性流产仍有上升趋势，并且严重影响了患者的身心健康、家庭幸福和社会健康发展。同时不明原因复发性流产(unexplainedrecurrentspontaneousabortion，UＲSA)作为一种病理妊娠不仅会给患者带来生理负担，还会带来心理负担［4］。本文就复发性流产致病因素中的遗传因素、免疫因素、内分泌因素及发生机制进行综述，为复发性流产治疗提供相应依据和参考。1遗传因素以往研究显示复发性流产的病因中，遗传因素是主要病因之一，并且在复发性流产病因中占比非常高［5］。遗传因素主要有基因的突变、染色体异常以及表观遗传学的改变等。1．1表观遗传与复发性流产1．1．1非编码ＲNA与ＲSA微小ＲNA分子(mi-croＲNA，miＲNA)广泛分布于动植物细胞体内，是一类内源性非编码的小分子ＲNA［2］。miＲNA在妊娠的整个过程中都有着重要的作用，包括参与卵泡的发育、维持黄体的功...
