320Vol.31,No.4Feb.2023中国矫形外科杂志OrthopedicJournalofChina第31卷第4期2023年2月·临床论著·改良单侧与双侧穿刺腰椎体成形术比较△李涛，胡胜利*，吉璐宏，朱凌（湖北六七二中西医结合骨科医院，湖北武汉430079）摘要：［目的］对比改良单侧穿刺与双侧椎弓根入路椎体成形术（percutaneousvertebroplasty,PVP）治疗腰椎骨质疏松性压缩性骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF）的临床疗效。［方法］2020年6月—2020年12月，86例腰椎OVCF患者接受PVP手术，依据医患沟通结果，51例采用经椎体后上缘入路单侧穿刺（单侧组），35例采用常规双侧穿刺（双侧组），比较两组围手术期、随访及影像结果。［结果］两组患者均顺利完成手术，骨水泥渗漏单侧组有18例，双侧组有13例，均无严重并发症发生。单侧组术中X线曝光次数、住院费用均显著优于双侧组（P<0.05），但前者手术时间显著长于后者（P<0.05），两组骨水泥注入量、骨水泥分布、骨水泥渗漏、术后下地时间、住院时间、早期VAS评分方面的差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者均获随访13~24个月，平均（15.8±2.1）个月。随时间推移，两组VAS和ODI评分显著减少（P<0.05），而JOA评分显著增加（P<0.05）；相应时间点，两组VAS、ODI和JOA评分的差异均无统计学意义（P>0.05）。影像方面，与术前相比，术后两组伤椎前缘高度显著增加（P<0.05），局部Cobb角显著减小（P<0.05）。相应时间点，两组间伤椎前缘高度、局部Cobb角的差异均无统计学意义（P>0.05）。［结论］改良单侧穿刺PVP治疗腰椎OVCF可获得满意疗效，且具有优化手术流程、节省费用等优势，但具有一定的学习曲线。关键词：骨质疏松，腰椎压缩性骨折，椎体强化术，椎体成形术中图分类号：R687文献标志码：A文章编号：1005-8478（2023）04-0320-06Comparisonofmodifiedunilateralpunctureversusbilateralcounterpartinpercutaneousvertebroplastyforosteoporoticlumbarcompressionfracture//LITao,HUSheng-li,JILu-hong,ZHULing.Hubei672OrthopedicHospitalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine,Wuhan430079,ChinaAbstract:[Objective]Tocomparetheclinicaloutcomesofmodifiedunilateralpercutaneousvertebroplasty(PVP)versusbilateralPVPforosteoporoticvertebralcompressionfracture(OVCF).[Methods]FromJune2020toDecember2020,86patientsunderwentPVPforlumbarOVCF.Accordingtodoctor-patientcommunicati...
