通讯作者:王尚毓,E-mail:kika-mac@163.com作者简介:吴东东(1990—)男,陕西省咸阳市中心医院肝胆外科主治医师,主要从事肝胆外科的研究。文章编号:1009-6612(2022)12-0908-05DOI:10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2022.12.908·论著·腹腔镜胆管一期缝合在胆总管直径正常的老年胆总管结石患者中的应用吴东东1,王尚毓2(1.咸阳市中心医院肝胆外科,陕西咸阳,712000;2.空军军医大学第一附属医院肝胆外科)【摘要】目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石术后一期缝合治疗胆总管直径正常的老年胆总管结石患者的可行性与安全性。方法:回顾分析2018年8月至2021年5月收治的120例胆囊结石合并胆总管结石老年患者的临床资料。依据手术方式分为腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+一期缝合术组(缝合组,n=64)与腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术组(T管组,n=56),对比两组患者术前临床资料及术中、术后相关指标。结果:两组患者术前临床资料、手术成功率、手术时间、术中出血量、术后胆漏、胆道狭窄、腹腔感染、残余结石情况差异无统计学意义(P>0.05)。与T管组相比,缝合组胃肠功能恢复更快[(31.0±2.1)hvs.(43.8±3.1)h]、术后住院时间更短[(8.3±0.9)dvs.(12.0±1.2)d]、住院费用更低[(20232.3±850.9)元vs.(23688.6±1306.3)元]、电解质紊乱发生率更低(1vs.7),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在严格把握手术指征及规范腔镜操作技术的前提下,腹腔镜胆总管切开取石术后一期缝合治疗胆总管直径正常的老年胆总管结石患者是安全、可行的,具有微创、康复快的优势。【关键词】胆总管结石病;胆囊切除术,腹腔镜;胆总管切开取石术;一期缝合;老年人中图分类号:R657.4文献标识码:AApplicationoflaparoscopicprimarysutureofbileductinelderlypatientswithnormaldiametercommonbileductWUDong-dong1,WANGShang-yu2.1.DepartmentofHepatobiliarySurgery,XianyangCentralHospital,Xianyang712000,China;2.DepartmentofHepatobiliarySurgery,theFirstAffiliatedHospitalofAFMU【Abstract】Objective:Toinvestigatethefeasibilityandsafetyofprimarysutureafterlaparoscopiccholedocholithotomyinthetreatmentofelderlycholedocholithiasispatientswithnormalcommonbileductdiameter.Methods:Theclinicaldataof120patientswithcholecystolithiasiscombinedwithcommonbileductstonesfromAug.2018toMay2021wereretrospectivelyanalyzed.Accordingtodifferentoperationmethods,patientsweredivided...