DB12T 534-2014从业人员健康检查 血清甲肝及戊肝 IgM 抗体阳性者复查处置规范.pdf

DB12/T5342014目次前言.111范围.12规范性引用文件.s.3术语和定义4复查程序.5结果判定，26复查结果的判定与处置2附录A(规范性附录)规范性用表的样式附录B(资料性附录)抗-HAV IgM检测操作规程7附录C(资料性附录)抗-HEV IgM检测操作规程9附录D(资料性附录)抗-HAV IgG检测操作规程11附录E(资料性附录)抗-EV IgG检测操作规程.13DB12/T534-2014从业人员健康检查血清甲肝及戊肝丨gM抗体阳性者复查处置规范1范围本标准规定了从业人员健康检查中甲肝、戊肝IgM抗体阳性者复查术语和定义、复查程序、结果判定、复查结果的判定与处置。本标准适用于天津市具有从业人员健康检查资质的机构。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。WS298-2008甲型病毒性肝炎诊断标准WS301-2008戊型病毒性肝炎诊断标准3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1感染Infection病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。3.2目标疾病Target disease指甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎。3.3传染性Infectivity病原体从宿主排出体外，通过一的方式到达新的易感者体内，即为传染性。3.4从业人员Employees按照法律法规要求凡从事接触直接入口食品工作的人员，直接从事供、管水的人员，直接从事化妆品生产的人员，直接从事消毒产品生产的操作人员，公共场所自接为顾客服务的人员，药品生产企业、药品经营企业和医疗机构直接接触药品的工作人员，以及其他直接为顾客（他人）服务的人员。3.5复查程序Review procedures从业人员在健康检查过程中单项或多项结果异常，按照主检医师处置要求进行复查的过程。3.6结果判定Determination of results主检医师依据相关法律法规要求对从业人员各项检查结果，进行综合判断的过程。3.71DB12/T534-2014复查合格Pass physical reexamination初检结果异常者，按照复查程序检查后，由主检医师判定结果合格。4复查程序4.1异常结果登记：编号、姓名、性别、年龄、异常项目、0D值（附录A.1):4.2留存受检者结果：检验异常结果个体报告、主检医师处置意见（附录A.2):4.3留存阳性标本：阳性结果原始记录留档、标本冷冻保存：4.4复查(45天)IgM阳性者：记录阳性结果，检测IgG、ALT(附录A.3):4.5二次复查(90天)IgM阳性者：记录阳性结果，检测IgG、ALT(附录A.3);4.6保存原始记录及血清，按统计表格及统计方法整理原始记录（附录A.3)。4.7上述程序中所用检验操作规程参见附录B、C、D、E。5结果判定5.1抗HAV IgM阳性者：不能排除具有传染性，建议复查：45天、90天复查抗-HAV IgM、抗-HAV IgG及ALT。5.2抗-HEV IgM阳性者：不能排除具有传染性，建议复查：45天、90天复查抗-IEV IgM、抗-EV IgG及ALT。5.3主检医师依据实验室检测结果及临床症状和体征进行综合判定。6复查结果的判定与处置6.1判定6.1.1复查后IgM阴性一通过。6.1.2IgM阳性一参看IgG及ALT结果进行综合判断。6.2处置意见6.2.1IgG阳性、LT无明亚增高（100U/L),且始终无肝病相关临床症状者一通过。6.2.2IgG阴性、ALT无明显增高（10G/),且始终无肝病相关临床症状者一复查。6.2.3ALT明显增高(100U/L)和（或）出现肝病相关临床症状者一临床诊治。2