风险评估下的分级护理结合认知行为干预对胃癌患者的影响瞿鸣妤，张华，于琳(常熟市第一人民医院江苏常熟215511)【摘要】目的:探讨风险评估下的分级护理结合认知行为干预对胃癌患者上肢静脉血栓发生率、心理弹性及依从性的影响。方法:选取2020年5月1日～2021年5月1日收治的82例胃癌患者作为研究对象，依照1∶1形式设置为对照组和观察组各41例，对照组实施常规管理，观察组实施风险评估下的分级护理结合认知行为干预，比较两组上肢静脉血栓发生率、依从性及心理弹性水平［采用心理弹性量表(CD-ＲISC)］。结果:观察组上肢静脉血栓发生率低于对照组(P＜0．05);观察组依从性高于对照组(P＜0．05);干预后，两组CD-ＲISC评分高于干预前(P＜0．01)，且观察组高于对照组(P＜0．01)。结论:对胃癌患者实施风险评估下的分级护理结合认知行为干预，可有效提高患者心理弹性水平和治疗依从性，从而降低并发症发生率。【关键词】风险评估;分级护理;认知行为干预;胃癌;治疗依从性中图分类号:Ｒ473．73文献标识码:BDOI:10．3969/j．issn．1006－7256．2023．01．049文章编号:1006－7256(2023)01－0150－03胃癌是临床常见的胃部恶性肿瘤疾病，占消化系统肿瘤的首位［1］。掌握胃癌疾病的主要护理方式可有效提高患者治疗效果，同时能够早期促进患者康复。外周静脉置入中心静脉导管技术主要被应用在肿瘤化疗中，具有操作便捷且无痛的优点，但该技术在临床使用中易引起静脉炎等其他并发症。2020年5月1日～2021年5月1日，我们对收治的41例胃癌患者实施风险评估下的分级护理结合认知行为干预，为今后临床护理工作提供准确依据。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料选取同期收治的82例胃癌患者作为研究对象。纳入标准:①年龄50～80岁，病理检查确诊为胃癌者;②符合外科手术指征者;③清楚表达自身需要，无认知障碍者;④家属及患者自愿签署相关同意书。排除标准:①合并其他重要器官衰竭者;②曾有免疫营养干预史者;③曾诊断胃肠功能系统障碍者;④有手术禁忌证或凝血障碍者;⑤合并甲状腺功能异常或精神类疾病者;⑥术前出现严重贫血者;⑦肠内营养干预期间发生肠梗阻者;⑧存在严重基础性疾病或慢性病者;⑨妊娠或哺乳期，中途退出者。依照1∶1形式设置为对照组和观察组各41例。对照组男29例、女12例，年龄54～73(63．25±4．16)岁;病程0．5～2．0(1．21±0．33)年;胃癌分期:Ⅰ期17例，Ⅱ期20例，Ⅲ期4例;不良生活习惯:吸烟31例，饮酒10例;受教育程度:高中及以下20例，大专及以上21...
