■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■tersofcomorbiditiesbasedonvalidatedobjectivemeasurementsandsystemicinflammationinpatientswithchronicobstructivepul⁃monarydisease[J].AmJRespirCritCareMed,2013,187(7):728-735.[18]TIEWPY,KOF,NARAYANAJK,etal.“High⁃Risk”clinicalandinflammatoryclustersinCOPDofChinesedescent[J].Chest,2020,158(1):145-156.[19]KNEPPERSAEM,HAASTRAM,LANGENRCJ,etal.Dis⁃tinctskeletalmusclemolecularresponsestopulmonaryrehabilita⁃tioninchronicobstructivepulmonarydisease:aclusteranalysis[J].JCachexiaSarcopeniaMuscle,2019,10(2):311-322.[收稿日期:2022-05-31]肺泡灌洗液联合mNGS在免疫抑制合并肺部感染病原学的应用庞晴晴白梦茹尤青海【摘要】目的了解肺泡灌洗液联合宏基因组下一代测序技术(mNGS)在免疫抑制合并肺部感染中病原学诊断的应用价值。方法回顾分析2020年1月-2022年5月确诊为肺部感染的免疫抑制患者71例及非免疫抑制患者167例的临床资料,同时收集患者痰培养/痰涂片、肺泡灌洗液联合mNGS病原学的检出结果,针对肺泡灌洗液联合mNGS在免疫抑制合并肺部感染患者中的诊断及治疗指导效能进行分析,并绘制ROC曲线。结果免疫抑制组中肺泡灌洗液联合mNGS检出病原体阳性率高于常规痰培养,差异有统计学意义(P<0.05);CRP、PCT、住院费用、住院天数等指标免疫抑制组均高于非免疫抑制组,淋巴细胞绝对计数低于非免疫抑制组(P<0.001)。将免疫抑制组分为4个亚组,其中肾移植组住院天数及住院费用均高于外在激素类免疫抑制组(P<0.05);而淋巴细胞绝对计数及中位年龄均低于外在激素类免疫抑制组(P<0.05)...