021CARCINOGENESIS，TERATOGENESIS&MUTAGENESIS论著癌变畸变突变2023年1月第35卷第1期收稿日期：2022-04-20；修订日期：2022-12-31基金项目：河北省卫生健康委医学科学研究课题计划项目(20230143)作者信息：邓会岩，E-mail：denghuiyan_2000@163.com。*通信作者，刘月平，E-mail：annama@163.com肺癌组织样本和血液样本EGFR基因检测对比研究邓会岩1，刘畅1，贾迎1，李芳1，尹丹静1，檀紫瑞2，苏冰3，刘月平1，*(1．河北医科大学第四医院病理科，河北石家庄050011；2．河北医科大学第四医院胸外科，河北石家庄050011；3．河北省宁晋县妇幼保健院，河北邢台055550)ComparativedetectionoftheEGFRgeneinlungadenocarcinomatissuesandbloodsamplesDENGHuiyan1,LIUChang1,JIAYing1,LIFang1,YINDanjing1,TANZirui2,SUBing3,LIUYueping1,*(1.DepartmentofPathology,theFourthHospitalofHebeiMedicalUniversity,Shijiazhuang050011;2.DepartmentofThoracicSurgery,theFourthHospitalofHebeiMedicalUniversity,Shijiazhuang050011;3.MaternalandChildHealthHospitalofNingjinCounty,Xingtai055550,Hebei,China)【摘要】目的：研究肺腺癌患者不同样本EGFR基因检测结果的异同，以更精准地反映患者体内EGFR突变情况。方法：收集2016年7月—2017年12月收治的Ⅲ~Ⅳ期经病理确诊为肺腺癌患者175例，175例均有血浆样本，其中119例同时有活检组织样本，12例同时有胸水沉渣细胞样本。采用突变扩增系统(ARMS)-聚合酶链式反应(PCR)方法对收集到的活检组织样本、胸水沉渣细胞样本和血液样本进行EGFR基因检测，分析不同类型样本间结果的差异，以及与患者临床病理指标的关系。结果：联合检测的EGFR基因突变总阳性率较单纯血液样本阳性率提高了8.6%，较单纯组织样本提高了3.1%。EGFR突变在不同的性别(χ2=3.451，P=0.045)、肿瘤直径(χ2=8.911，P=0.002)、T分期(χ2=17.567，P=0.000)、淋巴结转移(χ2=18.511，P=0.000)、转移站数(χ2=3.341，P=0.047)和远处转移(χ2=10.874，P=0.001)组间的差异有统计学意义。将血液和组织两组样本EGFR突变率进行比较，差异有统计学意义(P=0.000)。在患者临床病理指标与生存时间的分析中，肿瘤直径[95%CI(0.151，0.725)，P=0.006]、淋巴结转移[95%CI(0.180，0.865)，P=0.020]、远处转移[95%CI(0.097，0.612)，P=0.003]均是影响患者无进展生存期的重要因素。结论：肺癌患者血液样本、活检组织样本、胸水沉渣细胞样本在EGFR检测过程中的联合...
