2023年医院护理部分级护理制度.docx

医院护理局部级护理制度 一、住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分为特别护理及一、二、三级护理四种。护理人员要在患者床头牌内加放护理等级〔按省卫生厅医疗护理文书标准要求〕标识。    二、特别护理    1.病情依据：    (1)病情危重、随时需要抢救和监护的患者;    (2)病情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等;    (3)各种严重外伤，如大面积烧伤等。      2.护理要求：      (1)设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品、器材，随时准备抢救；    (2)制定护理方案，设特别护理记录单。根据病情随时严密观察患者的生命体征变化，并记录出入量；      (3)认真、细致地做好各项根底护理，严防并发症，确保患者平安。      三、一级护理      1.病情依据：      (1)重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者；      (2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者；      (3)瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。      2.护理要求：      (1)绝对卧床休息，解决生活的各种需要；       (2)注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理    (3)严密观察病情，每15～30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理方案，观察用药后的反响及效果，做好各项护理记录；      (4)加强根底护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生并发症；    (5)加强营养，鼓励患者进食，保持室内清洁整齐、空气新鲜，防止交叉感染。      四、二级护理    〔一〕.病情依据：    1.病重期急性病症消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定，及骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者；      2.年老体弱或慢性病不宜过多活动者；      3.一般手术后或轻型先兆癫痫等。    〔二〕.护理要求：      1.卧床休息，根据患者情况，可在床上做轻度活动；    2.注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反响及效果，每l～2小时巡视1次；      3.做好根底护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症；      4.给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。      五、三级护理    〔一〕.病情依据：      1.轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇等；       2.各种疾病术后恢复期或即将出院的患者；      3.可以下床活动，生活可以自理。    〔二〕.护理要求：      1.可以下床活动，生活可以自理；      2.每日测量体温、脉搏、呼吸两次，掌握患者的生活，思想情况；      3.催促患者遵守院规，保证休息，注意饮食，每日巡视两次；      4.对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导；