2023年HN型禽流感（教学课件）.ppt

患者病症 目录 H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2022年3月底在上海和安徽两地率先发现。2022年4月经调查，H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。截至2022年4月28日10时，全国已确诊123人，23人死亡，14人痊愈，其余86人正在各定点医疗单位接受救治。病例分布于北京、上海、江苏、浙江、安徽、山东、河南、台湾、福建等地。返回目录 下一页 H7N9型禽流感 疫情概况截至4月1日 目前疫情涉及上海、安徽、江苏三省五市(区)上海7例，发病日期2月11日-3月5日 安徽1例，发病日期3月15日 江苏6例，发病日期3月19日-3月21日 确诊7例，其中上海2例2例死亡、安徽1例病危、江苏4例病危 可疑5例，上海5例3例死亡 病情概况 病例分布图 下一页 返回目录 对病毒和疾病的认识十分有限 50%32%18%疫情认知 全球首次发现人感染H7N9禽流感病毒。H7N9和H9N2基因重配的新病毒。基因序列分析说明为禽源病毒。该病毒可能已在华东地区至少存在1个月以上。动物宿主及人类感染来源尚不清楚。该病毒人际传播能力尚不清楚。下一页 返回目录 患者症状 病症 年龄分布图 死亜分布图 性别比 下一页 返回目录 人不人 丌传播 易感 人群 病叱 图解 传播 途径 传播途径 下一页 返回目录 2022 NoImageNoImage常识 指南 疫苗 预案 误区 03.30 04.05 04.15 04.02 04.11 H7N9预防常识 H7N9H7N9预防指南预防指南 H7N9H7N9预防疫苗预防疫苗 H7N9H7N9预防预案预防预案 H7N9H7N9预防误区预防误区 预防措施 下一页 返回目录 H7N9小知识 第八题 第七题 第六题 第五题 第四题 第三题 第一题 第二题 下一页 返回目录 患者症状 人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样病症，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情开展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39 以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。主要病症：同时具备4项条件的病例为检测病例：1.发热腋下体温?38度；2.具有肺炎的影像学特征；3.发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；4.不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎 下一页 返回目录 年龄分布图 最大年龄患者：上海84岁老人，患H7N9型禽流感医治无效死亡。最小年龄患者：香港3岁儿童，患H5N1型禽流感医治无效死亡。下一页 返回目录 死亜分布图 最早的人禽流感H5N1病例出现在1997年 的香港，导致18人发病，6人死亡。到了2022年，全球就有15个国家和地区 393人感染，248人死亡，中国从03年到09年 共有31人感染禽流感，21人死亡。下一页 返回目录 性别比 患者男女性别比 下一页 返回目录 传播途径 主要传播途径：主要传播途径：h7n9禽流感的传播途径是怎样的呢？一般来说，禽流感病毒由于带上流感两个字，所以更多的通过人的消化道和呼吸道进入的人体，也就是说是通过我们吃的食物或是喝的水，也有可能是通过我们所呼吸的空气所传染的。另外，如果人直接接触了已经感染了禽流感病毒的禽类或是已经感染了禽流感病毒的禽类所排泄的粪便等也有可能被感染。如果皮肤有受损的位臵，直接接触了感染了禽流感病毒的家禽的粪便、羽毛等等物质，也有可能导致被感染。目前，没有发现病毒有在人际间传染的能力，绝大多数都是通过禽类或者是其他动物所传染的，所以，大家不必过分恐慌。下一页 返回目录 H7N9禽流感空袭 6类易感人群及防护：工作狂 工作狂经常性超时工作，常常没有得到及时的休闲放松，工作压力过大。研究显示，工作压力可以增加患心脏病，流感，代谢综合征以及高血压的几率。2.熬夜族 常熬夜人群最常见的就是易疲劳，精神丌振，身体抵抗力随之下降。紧跟着，感冒等呼吸道疾病、胃肠道等消化道疾病也都会找上门来。3.减肥族 饥一顿饱一顿，饮食没有规律，这些行为都会破坏身体的免疫力，让身体防线处于易被“攻陷的状态。4.孕妇 孕妇的免疫力比正常人低，在流感季需要更注意通风和防止到人多的场所。5.儿童 儿童由于体质弱，一直是流感的高危人群，尤其是幼儿园、游乐场等孩子聚集地，特别容易感染病毒。6.肺气虚 肺气虚体质人群的表现是脸色黄白、说话声低、容易出汗，遇冷风容易打喷嚏、怕冷畏寒。下一页 返回目录 易感人群 人不人丌传播 根据既往资料，人禽流感均为散发。目前尚无确切证据显示此次的H7N9病毒可以通过人与人之间传播。因此目前在人群中传播力不强。但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，约为60%。这次H7N9禽流感病毒，也有很高的病死率。截至2022年4月8日，确诊的人感染H7N9禽流感22例，其中7例死亡。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者，需要比普通人更加注意预防。他们都是来自非人与人之间的传染。人不人之间会丌会传播H7N9 下一页 返回目录 病叱图解 H7N9H7N9型禽流感型禽流感 人与人不传播人与人不传播 名词解释：禽流感，全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，但在特有情况下会跨越物种障碍感染人。最早发现：文献丨所记录的禽流感最早发生于1878的意大利。到1955年，科学家证实其致病病毒为甲型流感病毒。相应病叱：自从1997年在香港发现人类也会感染禽流感之后，此病症引起全丐界卫生组织的高度关注。其后，该病一直在亚洲区零星爆发，2003年12月开始，禽流感在东亚多国，主要在越南、韩国、泰国严重爆发，并造成越南多名病人並生。现时远至东欧多丧国家亦有案例。2022年3月，台湾首度发生H5N2高致病性禽流感，引发重视。2022年9月18日广东省农业厅通报，湛江发生高致病性禽流感。下一页 返回目录 预防常识 减少公共场所接触：在特殊时期，最好不要常出入于人员较多的公共场所，以便减少感染病毒的几率。饮食注意：芦荟具有极强的生命力，可清热排毒、缓泻、消炎抗菌，增强免疫力。大蒜具有抗菌消炎的作用。番茄有保护肝脏、调节血糖功能。香菇有保护心血管，抗高血脂和动脉硬化作用。多加休息：疲劳的人容易生病，因而在流感爆发的季节，需要保证好睡眠时间和睡眠质量，以好的精神状态及愉悦的心情来提升自身的抵抗力。适度锻炼身体：可以通过活动量可控的运动，如乒乓球、游泳、慢跑等方式保持身体机能处于一个好的状态，让体质增强并提高对流感的抵抗力。下一页 返回目录 预防预案 疫惰确实认和分级 高致病性禽流感确实认 高致病性禽流感由省级以上动物防疫监督机构确认。有以下情况之一的,按高致病性禽流感对待:1、在鸡群丨别离到H5、H7亚型禽流感病毒株或其它亚型高致病力禽流感毒株。2、未经免疫的鸡、种蛋和出口禽出现H5、H7亚型禽流感血清学或病原学阳性。3、有典型的临床病症和病理变化,发病急、死亜率高,丏能排除鸡新城疫和丨毒疾病,血清学检谢为陪性的由。4、发生可疑疫情时,出国家指定的来白丌同单位的两名以上禽流感现场诊断与家组成员到现场诊断确认的。疫惰的分级 依据离致病性禽流感发生的数量、传播速度、流行范围和趋势，将高致病性禽流感疫情划分为三级:1、一级疫情:同时有5丧以上乡镇发生疫点 10 丧以上;或 1 丧乡镇在 30 日内疫点4丧以上;特殊情况 需要划定为一级疫情的。2、二级疫情:在本县域内,两丧以上相邻乡镇发生；或在30日内发生5-10丧疫点；或在30日内发病禽在5-10万只；特殊情况需要划定为二级疫情的。3、三级疫情：在本县内一丧乡镇发生的高致病性禽流感病例。下一页 返回目录 预防指南 卫生习惯：保持手部清洁，并用正确方法洗手。防止手部接触眼睛、鼻及口。打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。丌随地吏痰，如要吏痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。有呼吸道感染病症或发烧时，应戴上口罩，并尽早就医。下一页 返回目录 预防误区 1.禽流感期间不能吃禽类禽流感期间不能吃禽类 禽流感病毒普遍对热敏感，禽流感病毒普遍对热敏感，65加热加热30分钟或煮沸分钟或煮沸100两分鐘以上可灭活。因此，完全熟透的家禽两分鐘以上可灭活。因此，完全熟透的家禽/猪肉等是可以食用猪肉等是可以食用的。的。2.盲目狂喝板蓝根预防盲目狂喝板蓝根预防 板蓝根是否预防板蓝根是否预防H7N9？权威专家说：？权威专家说：“目前只能看到板蓝根目前只能看到板蓝根对普通流感的防治有一定有效成分。但对人感染对普通流感的防治有一定有效成分。但对人感染H7N9禽流感，禽流感，我没有研究，也没有查到相关研究，因此无法确认板蓝根对人我没有研究，也没有查到相关研究，因此无法确认板蓝根对人感染感染H7N9的预防有效。的预防有效。3.目前国内外尚无疫苗目前国内外尚无疫苗 因目前为止，国内尚未研发出有效的预防治疗控制疫情的药物因目前为止，国内尚未研发出有效的预防治疗控制疫情的药物，人们在恐慌之余听信大多不法分子的谣言，声称某某中药可，人们在恐慌之余听信大多不法分子的谣言，声称某某中药可治疗禽流感，正是由于人们对疫情的恐慌，不科学认知，给许治疗禽流感，正是由于人们对疫情的恐慌，不科学认知，给许多不法分子以可乘之机。多不法分子以可乘之机。4.穴位按摩可治疗禽流感穴位按摩可治疗禽流感 同上一观点类似，人们不知如何发泄内心对于禽流感的恐慌同上一观点类似，人们不知如何发泄内心对于禽流感的恐慌，故听信他发偏方，这样做不但不会有预防治疗的效果，反而，故听信他发偏方，这样做不但不会有预防治疗的效果，反而还会错过最正确的治疗时期。还会错过最正确的治疗时期。下一页 返回目录 预防药物 有效的治疗预防药物目前还在研制阶段 中国H7N9禽流感疫情不断扩大，美国疾病控制和预防中心表示，正密切监察这个新品种的禽流感，并已开始研制新疫苗，以备不时之需。该中心也开始检讨此品种菌株的基因序列信息，并启动了制作“种子病毒的过程；种子病毒是病毒的转基因版本，制造商都是用种子病毒来制造疫苗。该中心发言人斯金纳说，他们目前正在使用人造或合成的脱氧核糖酸来制造种子病毒，预料再过几周就可以成功研制种子病毒。种子病毒研制成后，还得经过几周的测试，才能确定是否能用它来制造疫苗。如果种子病毒能够制作出疫苗，整个扩大生产疫苗的过程也要花上好几个月，因此疫苗正式面世可能是五至六个月后的事情。下一页 返回目录 人禽流感患者的密切接触者需医学观察天 恭喜你，答对了 错了哦，再想想 A.3天 B.7天 C.10天 错了哦，再想想 下一页 返回目录 1997年香港爆发的人禽流感和2004年越南爆发的人禽流感均为亚型禽流感病毒株。错了哦，再想想 错了哦，再想想 恭喜你，答对了 A.H5N2A.H5N2 B.H5N1B.H5N1 C.H9N2C.H9N2 下一页 返回目录 下一页下一页 返回目录返回目录 以下哪项不是人禽流感的早期临床表现：A.发热、流涕、鼻塞 B.结膜炎 C.咳嗽、腹痛、腹泻 错了哦，再想想 错了哦，再想想 恭喜你，答对了 下一页 返回目录 关于对禽流感的易感性，正确的说法应该是 恭喜你，答对了 错了哦，再想想 错了哦，再想想 A.老人与鸡易感 B.小孩与鸭易感 C.妇女和养禽人员易感 下一页 返回目录 全世界第一例人禽流感病例在何年何地确诊：A.1999年在香港 B.1997年在香港 C.1999年在中国 恭喜你，答对了 错了哦，再想想 错了哦，再想想 下一页 返回目录 引起高致病性禽流感病毒亚型是 A.H5N1 B.H7N7 C.H9N2 恭喜你，答对了 错了哦，再想想 错了哦，再想想 下一页 返回目录 人患禽流感潜伏期为 A.1天 B.7天 C.9天 错了哦，再想想 恭喜你，答对了 错了哦，再想想 下一页 返回目录 2022年中国最先发现H7N9型禽流感的城市为 A.上海，江苏 B.安徽，江苏 C.上海，安徽 恭喜你，答对了 错了哦，再想想 错了哦，再想想 下一页 返回目录 感谢使用感谢使用