囊位置等。术者手术操作熟练度较低、胆管解剖变异掌握度低、不熟悉血管解剖变异等问题，均可导致术者在手术过程中误伤胆管，此外，受胆管解剖变异影响，患者腹腔内组织交错更杂乱，视野不佳，因而术者极易在术中误伤胆管，增加了手术中转风险。因此在手术期间护士需要严格按照术者需求，调整腹腔镜相关参数，以保证术者拥有最佳手术视野，降低胆管损伤发生率，手术结束前仔细清点器械数量［１１］。本研究结果显示，两组手术时间、住院时间短于对照组（Ｐ＜０．０１），术中出血量少于对照组（Ｐ＜０．０１），术中转开腹手术率、术后并发症发生率低于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。综上所述，针对腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术危险因素开展术中护理，能有效降低手术中转风险和手术中转率，缩短手术时间，减少术中出血量和术后并发症，加快患者术后康复速度，改善预后，值得临床推广。参考文献［１］周丽，施娟．腹腔镜胆囊切除术后胃食管反流的高危因素分析与防护对策［Ｊ］．护理实践与研究，２０１９，１６（２１）：９１－９２．［２］李洋，何文英，王忠．基于Ｍｅｔａ分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹风险预测模型的构建［Ｊ］．中国全科医学，２０１８，２１（２３）：２８４９－２８５５．［３］郭强，吐尔干艾力·阿吉，段帅，等．加速康复外科措施在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用［Ｊ］．中华普通外科杂志，２０１９，３４（１１）：９７２－９７５．［４］李锦粱，马浩越，孙兆伟，等．腹腔镜胆囊切除术难度预测列线图的构建及验证［Ｊ］．山东医药，２０１９，５９（３５）：４５－４８．［５］张宗明，赵月，林方才，等．高龄胆道疾病患者围手术期安全防治措施［Ｊ］．中华肝胆外科杂志，２０２０，２６（２）：１０８－１１４．［６］曹锐，张继红，黄春龙，等．腹腔镜手术分离三要素原则在腹腔镜胆囊切除术中的应用［Ｊ］．广东医学，２０１９，４０（１４）：２０７９－２０８２．［７］伏洁，刘永永，樊勇，等．改良式经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的比较［Ｊ］．中国微创外科杂志，２０１９，１９（７）：６０６－６０９．［８］刘彤，李楠，翟超，等．中转开腹时机对腹腔镜结直肠癌根治术预后的影响［Ｊ］．中华消化外科杂志，２０１９，１８（５）：４８４－４８８．［９］罗俊，陈新华，陈粤泓，等．腹腔镜全胃切除术后食管空肠吻合口漏危险因素分析［Ｊ］．中国实用外科杂志，２０１９，３９（２）：１６８－...
