多配体蛋白聚糖-1在早发型...者中的意义[WT][ST]_钟苑芳.pdfVIP免费

多配体蛋白聚糖⁃１在早发型呼吸机相关性肺炎患者中的意义钟苑芳１黄湘２谭家余３【摘要】目的通过检测呼吸机相关性肺炎（ＶＡＰ）患者血浆中多配体蛋白聚糖⁃１（Ｓｙｎｄｅｃａｎ⁃１）的含量，探讨其在ＶＡＰ诊治中的应用价值。方法采集２０２０年５月至２０２２年５月运用呼吸机治疗患者的临床数据和第１～５ｄ的血标本，应用酶联免疫吸附试验法检测Ｓｙｎｄｅｃａｎ⁃１含量。结果共收集到ＶＡＰ组患者４２例，非ＶＡＰ组患者５１例，两组患者的性别、年龄、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分无显著性差异（均Ｐ＞０.０５）。上呼吸机的第１ｄ两组间的Ｓｙｎｄｅｃａｎ⁃１含量无明显差异（Ｐ＞０.０５）。在通气过程中，与第１ｄ相比，非ＶＡＰ组血浆Ｓｙｎｄｅｃａｎ⁃１含量第２ｄ、３ｄ均无明显变化（均Ｐ＞０.０５），第４ｄ、５ｄ明显增高，具有统计学意义（Ｐ＜０.０５）；ＶＡＰ组Ｓｙｎｄｅｃａｎ⁃１含量从第３ｄ开始逐渐升高（Ｐ＜０.０５），第４ｄ、５ｄ升高最明显（Ｐ＜０.０１）。与非ＶＡＰ组相比，ＶＡＰ组第２ｄ无明显差异（Ｐ＞０.０５），第３ｄ、４ｄ有明显增高，两组间比较具有统计学意义（Ｐ＜０.０５），第５ｄ两组相比，ＶＡＰ组显著增高，具有显著性差异（Ｐ＜０.０１）。与非ＶＡＰ组相比，ＶＡＰ组的ＣＰＩＳ评分和住院时间均显著增高（均Ｐ＜０.０１），有创通气时间明显延长（Ｐ＜０.０５）。Ｓｐｅａｒｍａｎ分析显示，第５ｄ的血浆Ｓｙｎｄｅｃａｎ⁃１含量与ＣＰＩＳ评分、有创通气时间和住院时间均呈正相关（ｒ值分别为０.６２３、０.４６７、０.５４４，均Ｐ＜０.０５）。结论连续监测ＶＡＰ血浆Ｓｙｎｄｅｃａｎ⁃１含量，有利于ＶＡＰ的早期诊断和病情严重性的评估。【关键词】呼吸机相关性肺炎；多配体蛋白聚糖⁃１；检测；诊断Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｓｙｎｄｅｃａｎ⁃１ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅａｒｌｙｏｎｓｅｔｖｅｎｔｉｌａｔｏｒ⁃ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａＺＨＯＮＧＹｕａｎ⁃ｆａｎｇ１，ＨＵＡＮＧＸｉａｎｇ２，ＴＡＮＪｉａ⁃ｙｕ３１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｎｓｉｖｅＣａｒｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＺｈｏｎｇｓｈａｎｔｏｒｃｈｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｚｏｎｅｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｏｎｇｓｈａｎ，Ｇｕａｎｇ⁃ｄｏｎｇ５２８４３７，Ｃｈｉｎａ；２．Ｆｏｓｈａｎｗｏｍｅｎａｎｄｃｈｉｌｄｒｅｎｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｏｓｈａｎ，Ｇｕ...