袁磊磊,陈谦,乔真,等.18F-FDGPET/CT联合神经元抗体检测诊断神经系统副肿瘤综合征[J].CT理论与应用研究,2023,32(2):209-215.DOI:10.15953/j.ctta.2022.070.YUANLL,CHENQ,QIAOZ,etal.ResearchontheApplicationValueof18F-FDGPET/CTCombinedwithNeuronalAntibodyDetectionintheDiagnosisandTreatmentofPNSPatients[J].CTTheoryandApplications,2023,32(2):209-215.DOI:10.15953/j.ctta.2022.070.(inChinese).18F-FDGPET/CT联合神经元抗体检测诊断神经系统副肿瘤综合征袁磊磊,陈谦✉,乔真,李晓桐,樊迪,张巍,艾林首都医科大学附属北京天坛医院核医学科,北京100070摘要：目的：探讨全身18F-FDGPET/CT联合神经元抗体检测在神经系统副肿瘤综合征（PNS）患者诊疗中的应用价值。方法：回顾性收集56例临床疑诊PNS患者的临床、神经副肿瘤抗体检测及全身18F-FDGPET/CT资料，对照病理及临床随访结果，利用ROC曲线评价PET/CT、神经元抗体及二者联合检测结果的诊断效能。结果：56例疑诊PNS患者中，共有肿瘤患者20例，其中肿瘤伴PNS19例，肿瘤伴脊髓转移1例。18F-FDGPET/CT显像提示肿瘤或可能肿瘤23例，其中20例为真阳性，3例为假阳性（随访结果分别为反流性食管炎、反应性骨改变、颈部炎性病变），其余33例为真阴性；敏感度、特异度、准确度分别为100.0％、91.7％、94.6％。神经元抗体阳性33例，其中PNS伴肿瘤8例（抗Amphiphysin抗体脑炎3例，抗GABAB抗体脑炎2例，抗Yo抗体脑炎1例，抗Hu抗体脑炎2例），PNS不伴肿瘤25例（LGI1抗体脑炎10例，抗Amphiphysin抗体脑炎3例，抗Hu抗体脑炎1例，抗GABAB抗体脑炎3例，抗Yo抗体脑炎3例，抗CASPR2、GAD65、NMDA、PNMA及SOX1抗体脑炎各1例）；神经元抗体阴性23例（其中伴肿瘤12例）；敏感度、特异度、准确度分别为40.0％、30.6％、33.9％。两种联合检测结果的敏感度、特异度、准确度分别为100.0％、33.3％、57.1％，50.0％、94.4％、78.6％。ROC分析显示AUC分别为0.958（P<0.001；95％CI，0.904～1.000）、0.353（P>0.05；95％CI，0.199～0.506）、0.667（P<0.05；95％CI，0.528～0.806）及0.672（P<0.05；95％CI，0.514～0.830），18F-FDGPET/CT及两种联合检测方法具有统计学意义。结论：全身18F-FDGPET/CT可作为疑诊PNS患者无创筛查肿瘤的一线检查方法。关键词：FDG；PET/CT；副肿瘤综合征；副肿瘤抗体DOI:10.15953/j.ctta.2022.070中图分类号：R814文献标识码：A神经系统副肿瘤综合征（paraneoplasticneurologicalsyndromes...
