临临临临临临临临临床床床床床床床床床经经经经经经经经经验验验验验验验验验椎弓根外上入路椎体成形术治疗中上段胸椎骨质疏松性压缩骨折智新力１，赵丽娟２，孙智２（１．邢台医学高等专科学校第二附属医院骨一科，河北邢台０５４０００；２．邢台市第三医院，河北邢台０５４０００）摘要：目的研究椎弓根外上入路经皮椎体成形术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｖｅｒｔｅｂｒｏｐｌａｓｔｙ，ＰＶＰ）治疗中上段胸椎骨质疏松性压缩骨折（ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃｖｅｒｔｅｂｒａｌｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｆｒａｃｔｕｒｅ，ＯＶＣＦ）的疗效及安全性。方法２０１８年１月至２０２１年１月邢台医学高等专科学校第二附属医院骨一科采用ＰＶＰ椎弓根外上入路治疗中上段胸椎ＯＶＣＦ患者１５例，共１５个伤椎，其中男１例，女１４例；年龄６５～８５岁，平均（７１．７±７．１）岁。分别于术前、术后３ｄ、术后６个月评估疼痛视觉模拟评分（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃｏｒｅ，ＶＡＳ）、Ｏｓｗｅｓｔｒｙ功能障碍指数（Ｏｓｗｅｓｔｒｙｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｄｅｘ，ＯＤＩ）并测量伤椎前缘高度变化。结果本研究１５例患者均成功实施ＰＶＰ手术，术后疼痛明显减轻。术后均获随访，术后３ｄ、６个月进行随访，平均随访时间６个月。术后３ｄ、６个月ＶＡＳ评分及ＯＤＩ指数较术前均显著改善，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；术后３ｄ、６个月椎体高度与术前比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论ＰＶＰ椎弓根外上入路治疗中上段胸椎ＯＶＣＦ安全、有效，可防止椎体高度持续丢失，但无法恢复伤椎高度。关键词：椎体成形术；骨质疏松；中上段胸椎；椎弓根外上入路骨质疏松性椎体压缩骨折（ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃｖｅｒｔｅｂｒａｌｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｆｒａｃｔｕｒｅ，ＯＶＣＦ）多发于脊柱胸腰段，经皮椎体成形术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｖｅｒｔｅｂｒｏｐｌａｓｔｙ，ＰＶＰ）治疗ＯＶＣＦ的临床效果已被广泛证实，而中上段胸椎ＯＶＣＦ发病率低，临床表现复杂，容易误诊、漏诊。因中上段胸椎解剖结构复杂、术中透视困难，使得ＰＶＰ治疗中上段胸椎ＯＶＣＦ具有一定挑战性。２０１８年１月至２０２１年１月邢台医学高等专科学校第二附属医院骨一科收治老年中上段胸椎ＯＶＣＦ患者１５例，共１５个伤椎，均采用椎弓根外上入路行ＰＶＰ治疗，疗效满意，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料纳入标准：（１）核磁证...
