207第25卷第1期2023年1月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.25No.1Jan.,2023紫连膏改善非哺乳期乳腺炎脓肿期创面炎症反应临床研究马晓佳1,黄敏2,杨璐妍1,黄冬涵1,李本发1,许宁3(1.云南中医药大学第一附属医院,云南昆明650000;2.云南中医药大学,云南昆明650000;3.昆明医科大学第二附属医院,云南昆明650000)基金项目:云南省教育厅科学研究基金项目(2019J1062);云南中医药大学-云南中医药大学第一附属医院联合基金项目(XYLH2019001);云南省科技厅-云南中医药大学应用基础研究基金面上项目(202101AZ070001-184)作者简介:马晓佳(1983-),男(回族),云南昆明人,讲师、主治医师,博士,研究方向:乳腺疾病的中西医结合诊疗。通讯作者:许宁(1982-),男,云南昆明人,讲师、主治医师,硕士,研究方向:外科疾病诊疗。摘要:目的探讨紫连膏对非哺乳期乳腺炎手术排脓后创面愈合与炎症反应的影响,为临床治疗提供研究基础。方法将64例非哺乳期乳腺炎患者随机分为两组,分别为对照组与紫连膏组,每组32例,对照组术后使用甲泼尼龙治疗,紫连膏组在常规治疗的基础上外用紫连膏。统计治疗前及治疗2周、4周后各组患者的总有效率,观察比较两组患者之间乳房肿块大小,并对疼痛、乳房创面水肿及肉芽生长、皮肤颜色变化情况进行评分。分别于治疗前及治疗2周、4周后采集乳腺组织样本,HE染色观察两组样本组织病理学变化,分光光度计法检测组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,ELISA法检测组织中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,WesternBlot法检测组织中MLK3、MKK3/6和p38蛋白表达水平。结果紫连膏组总有效率为87.5%,明显高于对照组的68.8%(P<0.05);紫连膏组治疗4周后患者乳房肿块大小、疼痛评分、乳房创面水肿及肉芽生长评分、乳房皮肤颜色变化评分均低于对照组(P<0.01),乳腺组织中SOD含量高于对照组,MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α含量与MLK3、MKK3/6、p38蛋白表达水平低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论紫连膏能促进非哺乳期乳腺炎术后的创面愈合,减少乳房创面水肿,缓解疼痛与氧化应激失衡,减少炎症反应,作用机制与抑制MLK3-MKK3/6-p38通路有关,具有较高的临床价值。关键词:非哺乳期乳腺炎;紫连膏;炎症;p38MAPK;临床研究中图分类号:R655.8文献标志码:A文章编号:1673-842X(2023)01-0207-05ClinicalStudyonImprovementofWoundI...