中西医结合护理（中英文）２０２２年第８卷第１１期作者简介：张清瑜（１９７７.１１—），女，本科，主管护师，研究方向：麻醉护理·护理研究·短暂加压通气在行无痛胃镜检查老年患者中的效果张清瑜，王韶莉，杨海慧，刘梅宝，邓玉兰（粤北人民医院麻醉疼痛门诊，广东韶关，５１２０２６）摘要：目的探讨短暂加压通气在老年患者行无痛胃镜检查时的应用价值。方法选取２０１９年１月至２０２２年１月在粤北人民医院行无痛胃镜检查的１２０例老年患者为研究对象，按照随机信封法分入短暂加压组和常规吸氧组，每组６０例。常规吸氧组采用鼻导管预吸氧，短暂加压组在鼻导管预吸氧的基础上采用短暂加压通气。比较２组患者在麻醉诱导前（Ｔ１）、检查开始前（Ｔ２）、胃镜通过咽部（Ｔ３）、检查结束时（Ｔ４）４个时间点的血氧饱和度（ＳｐＯ２）、心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）和呼吸频率（ＲＲ），以及Ｔ１和Ｔ４时间点的呼气末二氧化碳分压（ＰｅｔＣＯ２），并记录２组因缺氧而暂停检查的患者例数及其苏醒时间。结果短暂加压组患者在Ｔ２、Ｔ３时间点的ＳｐＯ２均较常规吸氧组更高，在Ｔ３时间点的ＭＡＰ较常规吸氧组更高（Ｐ均＜０.０５）；２组在其他时间点的ＳｐＯ２、ＨＲ、ＭＡＰ和ＲＲ均未见统计学差异（Ｐ均＞０.０５）。２组在Ｔ４时间点的ＰｅｔＣＯ２均高于Ｔ１时间点，但短暂加压组在Ｔ４时间点的ＰｅｔＣＯ２低于常规吸氧组，差异均有统计学意义（Ｐ均＜０.０５）。短暂加压组的暂停检查率低于常规吸氧组，患者的苏醒时间短于常规吸氧组（Ｐ均＜０.０５）。结论将鼻导管吸氧结合短暂加压通气应用于行无痛胃镜检查的老年患者，可改善其ＳｐＯ２、ＭＡＰ和ＰｅｔＣＯ２，减少检查过程中不良事件的发生，促进患者苏醒。关键词：无痛胃镜；老年；短暂加压通气；鼻导管预吸氧；生命体征中图分类号：Ｒ４７３.５文献标志码：Ａ内镜检查是诊断消化道疾病常用的方法之一，但该方法属于侵入性操作，检查时患者易产生不适及恐惧，导致其依从性较差。无痛胃镜是将内镜技术与现代麻醉、镇痛技术相结合的一种检查方式，能使患者在镇静状态下完成检查，有助于提高其舒适度，减少应激反应的发生［１］。但无痛胃镜检查也存在一定的局限性，如检查过程中麻醉药物的应用可能诱发患者的呼吸、循环系统出现不同程度的抑制，尤其在老年人群中较为明显［２］。因此，临床在无痛胃镜检查过程中实施有效的气道管理是确保检查顺利完成的关键所在。基于此...
