舞蹈形式与舞蹈伤害芭蕾舞舞蹈伤害.ppt

急性傷害的處理急性傷害的處理 急性傷害急性傷害處理處理 （一）肌肉拉傷（一）肌肉拉傷：冰敷15分鐘分鐘，緩慢並漸進的使用受傷肌肉，在受傷的前72小時小時每次抬高患部15分鐘，休息15分鐘，當發炎現象已減退開始熱敷或將患部浸泡在熱水當中。上課前後，在可以忍受的情況下先延伸緊繃的肌肉。（肌肉是產生運動的強健組織）。急性傷害急性傷害處理處理 （二）韌帶扭傷（二）韌帶扭傷：每隔10分鐘分鐘冰敷一次，持續做24-48小時；用膠帶或彈性繃帶支撐。（軔帶是纖維帶狀組織，用來連接骨骼與骨骼）。急性傷害急性傷害處理處理 （三）肌腱扭傷（三）肌腱扭傷：每隔15分鐘分鐘冰敷一次，持續做24-48小時；用彈性繃帶或舊的彈性襪包紮，抬高患部，每次持續15分鐘，按摩患部。（肌腱是將肌肉連上骨骼的無彈性連接組織）。急性傷害急性傷害處理處理 （四）關節傷害（四）關節傷害：每隔10分鐘分鐘冰敷一次，持續做24-48小時；用墊子或繃帶壓迫患部，並抬高患部，每次持續15分鐘，按摩患部。（關節為骨頭交接處）急性傷害急性傷害處理處理 （五）肌肉的疲勞與抽筋（五）肌肉的疲勞與抽筋：休息、熱敷熱敷、按摩按摩、緩慢地活動患部。補充流失的水分與鹽分。在課堂中不要太過疲勞。急性傷害急性傷害處理處理 （六）淤血或挫傷（六）淤血或挫傷：冰敷冰敷、休息、抬高患部。假如有發炎的腫塊，必須送醫由醫師診療。將患部浸在冰水中，並壓迫，持續72小時，此後再用熱敷或將患部浸泡再熱水當中。舞蹈形式與舞蹈傷害舞蹈形式與舞蹈傷害 芭蕾舞芭蕾舞舞蹈傷害舞蹈傷害 適合開始學芭蕾舞的年齡大約在9至12歲之間，但仍視個人發育成熟的程度而定。至於芭蕾中的硬鞋技巧，因考慮小孩的足部肌肉、韌帶尚未發育成熟，平衡協調能力不足，故在12歲及學舞未滿2年前，避免練習以免受傷。芭蕾舞者，不論男女受傷最多的身體部位在踝部踝部及膝部膝部的韌帶，背部傷害則以男舞者居多。芭蕾舞芭蕾舞舞蹈傷害舞蹈傷害 芭蕾外傷，百分之八十是下肢下肢傷害。受傷組織以肌肉肌肉最常見，其次依序為肌腱、韌帶，三者合併佔外傷比例之百分之六十以上。而病理變化，最多是肌肉拉傷，其他是韌帶外傷，再下來是腱鞘發炎，三者合併也是超過受傷比例之百分之六十以上。芭蕾舞芭蕾舞舞蹈傷害舞蹈傷害 以受傷部位來區分的話，足踝為最常見的受傷位置，其次依序為膝膝、髖、下背、腳及大腿。肌肉受傷依其部位來分，下背肌肉最易受傷，其次依序為小腿、足部、膝曲肌、肩、頸、腓骨肌群及胸部肌肉。芭蕾舞芭蕾舞舞蹈傷害舞蹈傷害 在足部的五個基本位置上皆需作髖關節外轉外轉（turn out），並放鬆膝部的動作，此時若髖部太緊或不會運用臀部深部的外轉肌肉群外轉肌肉群來做外轉動作，而以足部撐地，將膝蓋外轉，則需易形成髕骨軟骨軟化髕骨軟骨軟化之症狀。芭蕾舞芭蕾舞舞蹈傷害舞蹈傷害 在屈膝（Pli）的動作中，半蹲的膝蓋與足尖應在一線上。若是髖關節太緊，柔軟度不足，舞者常會使膝蓋偏前，導致腰椎受傷。膝關節主要動作乃是屈曲屈曲（flexion）及伸展伸展(extension)，過度的外轉常使髖骨往外側偏移。加大髕骨外側區與股骨磨擦的機會，故易導致髕骨脫位或磨損。芭蕾舞芭蕾舞舞蹈傷害舞蹈傷害 在後抬腿動作（Arabesques）中，若軟度不佳而以骨骨盆外翻盆外翻作代償，使脊椎及腰部肌肉處於不正常的扭轉狀況，或將腰椎後挺壓成一銳角，皆易傷及背部。芭蕾舞芭蕾舞舞蹈傷害舞蹈傷害 與芭蕾動作有關的解剖觀點:在硬鞋全踮的動作中，須將體重全承放大趾與第二、三趾，此動作要求第二趾、踝部、與膝部位於同一重心線上，而將足背拱出。芭蕾舞芭蕾舞舞蹈傷害舞蹈傷害 不要為了追求拱出之足背，刻意去拱足踝部，則容易受傷。另有些人技巧錯誤，將重心偏移至大趾，使足部成外旋外旋(abduction)，在舞蹈上常用的口語稱為“sickle out”，意即足部像鐮刀般勾向外側，這種動作常導致舞者大拇趾扭傷、拇趾外翻(hallux valgus)、及姆囊尖腫(bunion)。若重心偏移至三、四趾成內旋(adduction)及內翻(inversion)即sickle in的位置，則易傷及三、四、五趾，也易造成踝部踝部扭傷。現代舞舞蹈傷害現代舞舞蹈傷害 現代舞的學派繁多，技巧要求各有特色。瑪莎葛蘭姆（Martha Graham）極重視腹肌收縮及脊柱延展，稱之為收縮與放鬆收縮與放鬆（contraction and release），可是有些舞者在不能放鬆其他肌肉情況下常會使背部肌肉過度收縮，故常見脊椎旁的肌肉扭傷。現代舞舞蹈傷害現代舞舞蹈傷害 荷西李蒙（Jos Limon）將contraction動作柔軟化後，此部分的毛病便減少。中華民族舞中華民族舞舞蹈傷害舞蹈傷害 若干耍彩帶或特殊舞蹈道具，或抬舉其他舞者情況下，肩部的肌肉易拉傷。在國劇動作的倒立或空翻訓練，有些人易傷及腕部腕部軟骨軟骨、舟狀骨舟狀骨或橈骨橈骨、尺骨之生長板。肘部也有較多似投手狀態之骨性軟骨炎。中華民族舞中華民族舞舞蹈傷害舞蹈傷害 太極拳動作或國舞中蹲馬步動作，及各種半蹲的變換動作，常加重膝部膝部受傷發炎的機會。另外這種要求重心下降的強化下盤肌肉使用方式與芭蕾要求往上飛升的使用肌肉方式相矛盾，故有些舞者在混淆情況下也易造成肌肉扭傷的問題。柔軟度訓練引起之傷害 以上各種舞蹈形式中都會強調的的柔軟度訓練柔軟度訓練（拉筋）中，大腿內收肌內收肌，半腱肌，縫匠肌縫匠肌都易拉傷，即俗稱的騎士的扭傷(riders strain)，為舞者大腿部受傷之主因。感謝聆聽