2023年外科学ۥ各论选择题及答案范文.docx

外科学各论选择题及答案 篇一：本科外科学总论与 血培养易觉察 E．伴有厌氧菌感染时易构成脓肿 8．以下关于破伤风的表达，哪项是正确的？ A．是非特异性感染 B．临床病症和体征主要是溶血毒素所致 C．典型病症是肌紧张性收缩 D．伤口的厌氧菌培养是诊断按照 E．注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法 9．成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体外表积的： A．10％ B．15％ C． 20％ D．25％ E． 30％ 10．治疗烧伤休克的主要措施是： A．止痛 B．补液 C． 吸氧 D．抗感染 E．正确处理创面 11．关于移植，以下哪项说法是错误的？ A．植皮属于组织移植 B．输全血属于细胞移植 C．骨髓移植属于细胞移植 D．肝移植属于器官移植 E．皮肌瓣移植属于器官移植 12．病人休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20mL／h，选用哪种血管活性药物最适宜？ A．多巴胺 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．肾上腺素 E．苯肾上腺素(新福林) 13．以下有关体液的表达，哪项是正确的？ A．成年女性的体液量约占体重的60％ B．细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大局部存在于骨骼肌中 C．血浆约占体重的10％ D．脑脊液，关节液，消化液等都属功能性细胞外液 E．细胞外液和细胞内液的浸透压一般为260～280mmol／L 14．以下哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求？ A．每日供氮应达0.2～0.24g／kg体重 B．氮(g)和热量之比为1:100kcal C．含有适量的电解质，维生素和微量元素 D．适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2 15．局麻药的麻醉效能主要决定于： A．pKa(离解常数) B．相对分子质量 C．浓度 D．脂溶性(分配系数) E．蛋白结合 16．当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感受和运动阻滞深度的做法是： 外科学总论（一） 一、选择题（每题1分，50题） 1．锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是： A．膈神经麻木 B．椎动脉内注射 C．脊髓阻滞 D．喉返神经阻滞 E．气胸 2．心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为： A．70％:30％ B．60％:40％ C．50％:50％ D．40％:60％ E．30％:70％ 3．关于体内钙的表达，以下哪项不正确？ A．血清钙的浓度一般相当稳定 B．血清钙浓度为2.25～2.75mmol／L C．不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱 D．机体内的钙99％以磷酸钙和碳酸钙的方式储存于骨骼中 E．血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用 4．以下预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的？ A．鼓舞咳痰 B．防止呕吐 C．术前锻炼深呼吸 D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟 5．外科应用抗菌药物时，正确的选项： A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B．应用抗菌药物后，能够减免一些外科处理 C．所有的外科感染均需应用抗菌药物 D．外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并结合用药 E．手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开场时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药 6．以下关于休克的表达，哪项是正确的？ A．通常在迅速失血超过全身总量的10％时即出现休克 B．失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血 C．损伤性休克不属于低血容量性休克 D．感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克 E．感染性休克的治疗原那么是首先操纵感染 7．以下关于全身性外科感染的表达，哪项是错误的？ A．菌血症是脓毒症的一种 B．当代外科感染中，革兰氏阴性杆菌感染已超过革兰氏阳性球菌感染 C．外科真菌感染属于条件性感染 D．真菌感染时 A．1:202200参加肾上腺素 B．增加局麻药的容量 C．增加局麻药的浓度 D．增加局麻药的剂量 E．病人头低位 17．经高压蒸汽灭菌的物品一般可保存： A．5天 B．7天 C．10天 D．14天 E．21天 18．当病人出现血容量缺乏的病症时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的（B） A．3％ B．5％ C．7％ D．10％ E．15％ 19．以下哪项不符合低钾血症的临床表现？ A．肌无力，腱反射减退 B．腹胀，肠麻木 C．心率快，心律异常 D．代谢性碱中毒 E．尿量少，呈碱性 20．以下关于代谢性酸中毒的表达，哪项是错误的？ A．是由体内[HCO3-]减少引起的 B．最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C．呼气中可有酮味 D．血清pH降低 E．病症较轻者，一般不需应用碱剂治疗 21．以下哪种疾病不需应用抗菌药物？ A．毛囊炎 B．丹毒 C．开放性骨折 D．结肠手术前 E．人工关节术后 22．以下关于创伤修复的表达，哪项是不正确的？ A．创伤修复的根本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织 B．现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的根底 C．组织修复前期以合成代谢为主 D．组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程 E．酶类在创伤修复中起着重要的催化作用 23．恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以以下哪种最多见？ A．区域淋巴结转移 B．穿过或绕过淋巴结的“腾跃式〞转移 C．经皮肤真皮层淋巴管的转移 D．在毛细淋巴管内构成癌栓 E．经皮肤淋巴管转移 24．哪些不需使用完全肠外营养？ A．短肠综合征 B．溃疡性结肠炎长期腹泻 C．胆囊造瘘术后 D．坏死性胰腺炎 E．癌肿化疗致严峻呕吐 25．有关外科感染，以下哪项不正确？ A．约占外科疾病的1／3～1／2 B．疖，丹毒，急性阑尾炎均属非特异性感染 C．病程在2个月之内均属急性感染 D．医院内感 染的主要病菌是条件性病原菌 E．外科感染病程中，常开展为混合感染 26．瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为： A．1.25％碳酸氢钠液 + 林格液 B．1.25％碳酸氢钠液 + 5％葡萄糖液 C．5％葡萄糖液 + 1／6moL／L乳酸钠液 D．5％葡萄糖盐水 + 氯化钾液 E．1／6mol／L乳酸钠液 27．病人术后处理中哪项不正确？ A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开场进食 B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右撤除 C．伤口的乳胶片引流一般在术后4～7日拔除 D．一般性手术后的病人，应鼓舞早期活动 E．术后尿潴留导尿量超过500mL者，应留置尿管1～2天 28．神经阻滞麻醉时，局麻药200mL内加用肾上腺素的最正确剂量为： A．0.2mg B．0.3mg C．0.4mg D．0.5mg E．0.6mg 29．硬膜外麻醉时，以下阻碍麻醉平面的要素中哪项最不重要？ A．病人体位 B．穿刺间隙 C．导管方向 D．注药方式 E．药物容积 30．关于自体输血，以下哪种说法是错误的？ A．自体输血不会发生溶血，发热和过敏反响 B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输 C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采纳自体失血回输 D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10天 E．胸，腹腔开放性创伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌 31．关于气管内插管，以下哪项是不正确的？ A．气管内插管插入过深时，极易插入左支气管 B．昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～48小时为限，超过此限应行气管切开 C．婴幼儿一般不用带套囊的导管 D．下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的 E．口腔内手术，经鼻腔插管手术方便 32．乙型肝炎外表抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确？ A．2％戊二醛水溶液浸泡1小时 B．1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时 C．0.2％过氧乙酸溶液浸泡2小时 D．1:1000洗必 泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟 E．1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟 33．以下哪项关于中心静脉压的表达是不正确的？ A．中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmH2O) B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚 C．中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量缺乏 D．中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全 E．中心静脉压受血容量，静脉血管张力等要素的阻碍 34．以下哪项不是ARDS初期的临床表现？ A． 呼吸加快 B．呼吸困顿感，用一般的吸氧法不能得以缓解 C．呼吸道分泌物增多，肺部有罗音 D．X线胸片一般无明显异常 E．PaO2降至8.0kPa(60mmHg) 35．以下哪项要素有利于创伤修复和伤口愈合？ A．细菌感染 D．血液循环障碍 C．异物存留 D．局部制动 E．服用皮质激素类药物 36．以下哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗的原那么？ A．最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药 B．从小剂量开场 C．痛时给药 D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗 E．口服为主 37．脸蛋部开放性损伤后12小时，局部处理宜： A．按感染伤口对待，只换药，不清创 B．清创后不缝合 C．清创后延期缝合 D．清创后一期缝合 E．换药观察后，延期缝合 38．以下哪种方法不属于灭菌法？ A．高压蒸气法 B．甲醛蒸气熏蒸法 C．煮沸一小时 D．火烧法 E．电离辐射法 39．三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作以下哪项处理即可预防破伤风？ A．需再次注射破伤风类毒素0.5mL B．需再次注射破伤风类毒素5mL C．需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位 D．需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位 E．紧密观察，暂不注射 40．深Ⅱ度烧伤，假设无感染等并发症，通常愈合时间为： A． 2～3日 B．1周 C．2周 D．3～4周 E． 5周以上 41．关于骶椎麻醉(骶麻)，以下哪项是正确的？ A．是硬膜外麻醉 B．别名是鞍区阻滞 C．易引起马尾综合征 D．不易发生麻醉药中毒 E．睾丸切除术可用这种麻醉方法 42．一位术后贫血并合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当？ C．肝功能严峻损害者，一般不宜实行任何手术 D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能平安地耐受手术 E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖操纵到正常，尿糖阴性的水平，才能手术 44．引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种？ A．急性重症胰腺炎 B．骨转移性癌 C．甲状旁腺功能低下 D．小肠瘘 E．功能衰竭 45．女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg。X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，如今提示病人可能存在： A．急性心力衰竭 B．堵塞性肺部病变 C．术后肺不张 D．肺部感染 E．ARDS 46．脓血症最具特征的临床表现是： A．寒战后高热 B．白细胞计数达20～30×109／L以上 C．可出现感染性休克 D．转移性脓肿 E．病情重而病程短 47．抗菌药物在外科疾病应用中，以下哪项表达不正确？ A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术平安性 B．严峻创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物 C．全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染 D．严峻感染者，在体温正常，全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间 E．肾功能中度减退者，初次给药后，每次应给正常剂量的1／2～1／5 48．烧伤现场急救时，以下哪种做法不正确？ A．迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B．剪去伤处衣，袜，用清洁被单覆盖 C．酌情使用安定，度冷丁等药平复止痛 D．呼吸道灼