分享
老年人肾脏疾病护理.pdf
下载文档

ID:3642041

大小:1.47MB

页数:2页

格式:PDF

时间:2024-06-26

收藏 分享赚钱
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,汇文网负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。
网站客服:3074922707
老年人 肾脏 疾病 护理
-003 -养生之道肾脏为人体泌尿系统的最主要器官,主要功能是排泄体内代谢废物,维持机体酸碱平衡及内环境的稳态。随着年龄的增长,人体的肾脏功能在结构、功能、形态组织方面均会逐步衰退,如肾脏萎缩、肾小管浓缩、肾小球滤过率下降、肾血流量降低等。此外,老年人大多伴有慢性疾病,如高血压、高脂血症、糖尿病等,可进一步加重肾脏损伤,是肾脏病的高风险人群。随着我国老龄化问题日渐加重,关注老年人肾脏疾病的护理意义重大。早期预防及合理治疗 积极控制慢性基础性疾病老年群体多伴有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性基础病,并且这些疾病均可对肾脏造成不同程度的损伤,如高血压患者血管长期处于压力状态,管腔增厚且狭窄,进而可导致肾小球发生缺血,逐渐萎缩,日积月累,造成肾小球滤过功能下降,影响肾脏排泄能力,严重者可发展为肾衰竭。血糖过高会影响蛋白糖基化,激活多元醇通路,增强蛋白激酶 C 活性和氧化应激,这些途径均可损伤肾脏。因此,积极控制血压、血脂、尿酸等可有效降低肾脏受损的风险。并且有上述慢性基础性疾病的老年群体,更应定期体检,有效预防肾脏疾病的发生。正确服药医护人员应向患者详细介绍服药注意事项,若服用中药汤剂,宜温服,身体微微出汗即可。针对慢性肾衰的老年患者,服药应分次,少量服用,避免发生呕吐。若服药即吐者,可使用生姜汁、姜片止吐,也可更换为输液的方式。老年人肾脏功能衰退,服药过量可造成肾脏受损,因此老年人肾脏疾病护理老年患者需严格遵医嘱服药,切忌滥用保健药品,加重肾脏负担,不利于病情恢复。有效预防反复发作引起老年患者病情反复的原因较多,主要表现在以下几个方面。(1)基础性疾病没有得到合理控制。(2)与诱发肾脏疾病本身的病理因素相关,如肾小球、肾小管等功能减退,尿素氮含量升高等问题。(3)与是否合理服药有关。由于老年肾病患者大多病情较复杂,常伴随其他并发症,可能需服用多种药物,尤其是激素类药物、细胞毒性药、降糖药、降压药等,合理用药减轻肾脏受损。特别是门诊患者,若不遵医嘱随意用药,很容易导致严重的后果。(4)老年肾病患者自身免疫力低下,特别是有贫血、水肿、低蛋白血症者,身体素质差,抗病能力弱,易受病原体侵袭引发感染。(5)当病情处于发展阶段时,应注意身体保暖,避免劳累、过度运动等加重自身病情,引起病情反复发作,导致肾脏功能受损。日常防护 合理饮食饮食上,还应针对相应的肾脏疾病作具体指导。(1)急性肾炎的老年患者应限制钠盐、水分的摄入,可适当吃一些富含维生素的食物。(2)肾功能不全的患者应以低蛋白饮食为主,并根据病情的严重程度随时调整蛋白质、维生素、钙、磷等营养物质的摄入。(3)肾病综合征的患者应保持低盐、低脂、高蛋白的饮食习惯,身体浮肿的患者还应控制饮水量。(4)老年肾病周驰(新乐市医院)-004 -004 -005 -Y I S H O U B A O D I A N益 寿 宝 典患者还应忌食辛辣、刺激性食物,如葱、蒜、辣椒、油炸食物等,严格控制钠盐的摄入,清淡饮食为主。运动 应针对老年人的具体情况,制订合理有效的运动计划,通常以舒缓、静态的运动方式为主。可有效控制基础性疾病的进展,稳定血压、降低血糖,保护肾脏。对于已有肾脏疾病的老年患者来说,适当的运动对健康亦是有益的,嘱咐老年患者在医生指导及家属的陪伴下进行锻炼,循序渐进,保护肾脏健康。保证充足休息老年肾病患者要保证充足的休息,可根据病情选择合适的休息方式。(1)肾病患者多伴有水肿,根据其严重程度可分为轻度、中度、重度水肿,患者中度水肿以上的程度,即水肿扩散至下肢部位,甚则全身时,应卧床休息。(2)若老年患者出现心悸、乏力、气短等临床表现时,常表示病情加重,可能提示肺部瘀血、感染、心衰等危重症候,患者应严格卧床休息,并及时就诊。(3)观察患者是否伴有头痛、呕吐等情况,此时应及时测量血压,还应记录呕吐的时间,量、色、质、味,并收集标本送检,若还伴有意识、运动等障碍,多提示脑部病变,嘱咐患者卧床休息,必要时住院治疗。(4)观察尿量的变化,若出现血尿、尿量减少甚则无尿等情况,提示病情加重,也应注意休息。并及时做尿检,观察尿肌酐、尿素等含量。(5)尤其是重症患者,更应卧床休息,保持周围环境安静。坚持口腔护理老年肾病患者早晚、饭后记得刷牙,及时清洁口腔,避免滋生细菌,引发局部炎症反应。尤其是慢性肾衰竭的患者,大多口有尿味,可使用七叶一枝花、双花等泡水含漱,消除异味的同时还可避免发生口腔溃疡、糜烂等情况。皮肤护理有慢性肾病的老年患者卧床时间居多,对此,预防压疮、皮肤感染等并发症的出现也是一项重要护理措施。体内尿毒素含量过多可刺激皮肤,患者可出现瘙痒等不适感,症状严重时还可影响患者的睡眠质量。并且,搔抓后皮肤易溃烂,引起感染。因此,护理过程中要按时给患者翻身,按时清疮、消毒,促进伤口愈合;可用温水擦拭患者体表部位,勤换衣物,保护患者皮肤。心理护理肾脏疾病多病程较长,难以痊愈,且并发症严重,常反复发作,严重影响老年患者的生活质量。多数患者可能对此产生恐惧感、焦虑感等心理障碍。因此应及时了解老年患者的思想顾虑,向患者普及病情相关知识,鼓励老年患者保持积极的心态,陶冶情操,调畅情志,遵循医生的诊疗方案,积极治疗,早日康复。健康教育(1)护理人员应向老年患者及其家属普及疾病相关知识和用药安全,嘱咐患者定时服药,定期尿检,有任何情况及时就医。(2)加强老年患者的自我保健意识,治疗疾病的同时,时刻注意日常防护:保证充足的休息及睡眠,避免受凉,室内勤通风。适量饮水,调整饮食习惯。加强锻炼,增强机体免疫力,但应注意的是,要制订适合自己的运动计划,避免过度运动不利于疾病恢复。日常生活中家属更应该多关注老年人的身心健康,注意控制血压、坚持服药、忌烟酒等,预防病情反复发作。(3)医护人员还应定期随访,时刻关注老年患者的病情进展。综上所述,老年人肾脏疾病的防治重在早期预防、日常护理、定期随访及整体评估。并且,随着对肾脏疾病研究的不断深入,针对老年患者个人体质、病情程度、不同阶段等进行综合护理,可有效控制肾脏疾病的病情进展,提高患者的生活质量。

此文档下载收益归作者所有

下载文档
你可能关注的文档
收起
展开