精细化护理应用于产妇护理中对其睡眠状况、负性情绪的改善价值研究.pdf

中国科技期刊数据库 医药 122 精细化护理应用于产妇护理中对其睡眠状况、负性情绪的改善价值研究 李秀林 曲阳县中医医院，河北 保定 073100 摘要：摘要：目的 研究将精细化护理渗透产妇护理的全过程中，观察其对产妇睡眠及负性情绪的改善效果。方法 从2021 年 2 月-2022 年 8 月这段时间抽取该研究所需的产妇例数，共计 88 例，为了匹配本次研究的整体需求，现将总产妇的例数划分成对照组 44 例及观察组 44 例。两组分别对产妇例行常规护理和精细化护理干预。比较两组产妇分别在护理前后的心理状态评分结果；分别对比两组产妇护理后的睡眠质量的评分结果；比较两组对产妇综合护理工作的满意度统计情况。结果 观察组经对比以上三项的指标，发现这几项结果都优于对照组；组间具有统计学差异，其中（p0.05。1.2 方法 其中对照组中的护理人员对44例产妇行常规护理。对于入院待产的产妇需由护理人员带领产妇熟悉医院产科环境，以此让产妇在熟悉环境之后对医院能够有踏实感，避免产妇因环境陌生而滋生恐慌及焦虑情绪4；每天需对产妇定时做胎心监护工作，并向产妇询问胎动频率及身体状况，同时将这些常规检查工作的目的 中国科技期刊数据库 医药 123 和意义告知产妇，让产妇了解做这些检查对自身及胎儿健康的重要性。另外还要向产妇交待哪些问题需要注意，让产妇做好充足且细致的准备。另外在产妇分娩后还要定期为产妇清洗阴部，可取适量的氯化钠溶液对产妇会阴处进行清洗，避免细菌侵入使产妇患上妇科类疾病，同时还要鼓励产妇自主多次下床活动身体，以防止产后并发症。观察组中的护理人员对44例产妇实施精细化护理干预。（1）对产妇实施多样化的健康教育内容5，其中通过产妇观看视频、图片以及医院产科各宣传栏和宣传册的方式，让产妇对精细化护理干预的方法及效果有全面的认知，让产妇对整个分娩流程、细节以及注意事项做好全面且充足的准备，这样从全方位的视角为产妇消除思想负担，使产妇身心放松且消除了产妇的紧张和焦虑情绪，更进一步地提升了产妇对分娩的认知。（2）对产妇心理状态进行评估。在产前阶段护理人员需与产妇及家属进行情感沟通，对产妇产前阶段的心理状态作全面评估，一旦产妇心理状态差，甚至有的产妇抑郁和焦虑情绪比较重6，这时护理人员要有针对性地剖析不同产妇的心理状态，之后对症给予心理干预。需站在产妇自身的角度对产妇多一些耐心和理解，多关注产妇的情绪和抓住产妇的心理特征，使护理人员和产妇之间建立起二者的信任关系，有了这层关系也有助于护理人员更好的引导产妇学会自主控制和积极调整情绪。同时还要通过询问每位产妇的文化程度来采取适宜产妇心理干预的各项措施，做到精细化护理体现人文关怀彩色，让产妇无论是身体还是心灵都能得到有针对性的疏导。包括了解产妇的生理变化以及重视产妇分娩期间宫缩等。（3）在产妇病房宣教分娩知识。产妇在病房期间为产妇播放有关分娩方面的视频教学内容，让产妇直观亲历分娩的整个过程，明确整个分娩期间需要产妇配合的关键点。向产妇宣教分娩的相关理论知识，保证产妇分娩能够安全且顺利完成。（4）产后期间护理人员向产妇询问疼痛程度以及疼痛频率，也可以指导产妇多听音乐来缓解疼痛，也可以和家属通过聊天的方式帮助产妇解除疼痛焦虑，随时检查产妇各项生命体征指标，对产妇子宫收缩情况给予准确评估，向产妇了解阴道出血量情况。在产后期间护理人员督促产妇及时排尿，这样可防止产妇膀胱膨胀，尤其自然分娩的产妇在产后 8h可自主运动，可取坐位体位，产后第二天可自主在床下做基础类活动，通过运动促使产妇将恶露尽快排除干净。帮助产妇按摩子宫和乳房部位，并且向产妇及家属讲解按摩子宫和乳房的重要性，指导家属学习正确的按摩手法，让产妇家属可以为产妇按摩，争取产妇的子宫快速恢复，同时通过按摩产妇乳房，也可以促进产妇产后乳腺血液循环，使乳房分泌足够量的乳汁，来补给胎儿的母乳需求。另外，还要让产妇每天表 1 比较两组产妇分别在护理前后的心理状态评分 组别 焦虑评分 抑郁评分 护理前 护理后 护理前 护理后 对照组（n=44）62.094.47 37.583.58 61.225.01 34.063.17 观察组（n=44）63.144.33 24.472.54 49.224.77 25.112.22 t 0.755 6.284 0.623 5.829 P 0.101 P0.01 0.170 P0.01 表 2 分别对比两组产妇护理后的睡眠质量的评分结果 分组 入睡时间 睡眠时间 主观睡眠质量 睡眠效果 评分 对照组（n=44）1.370.21 0.350.13 0.980.21 1.730.55 6.491.14 观察组（n=44）0.680.22 0.130.05 0.630.18 0.660.15 3.140.81 t 7.559 8.132 3.244 8.238 7.582 p P0.05 P0.05 P0.05 P0.05 P0.05 表 3 比较两组对产妇综合护理工作的满意度统计情况 组别 非常满意 满意 不满意 满意度 对照组（n=44）21（47.72）17（38.63）6（13.63）38（86.35）观察组（n=44）25（56.81）18（40.90）1（2.27）43（97.71）x2 15.57 4.48 7.32 4.15 P P0.05 P0.05 P0.05 P0.05 中国科技期刊数据库 医药 124 勤让婴儿接触母乳，让婴儿取仰卧体位在产妇胸前，婴儿头部需置于产妇双乳房中间位置，婴儿脸部向一侧偏，背部和身体也要注意保暖，此时产妇的一只手需要将婴儿屁股托住，另一只手要置于婴儿背部。产后早期阶段是产妇提升母乳喂养认知的关键时期，这个时期产妇可以了解母乳喂养对新生儿健康以及对母体的益处，护理人员需鼓励产妇在早期母乳喂养阶段让婴儿多次反复吸吮母乳，这样可以不断提升母乳分泌质量，使早期母乳喂养率大大提升7。（5）指导产妇在产后多食用蛋白高、维生素含量高的食物，同时让产妇食用应季类的温性水果和蔬菜，产妇还要忌食凉性和刺激性食物，因产妇产后身体需要经历一段康复过程，一旦寒性食物侵入身体会导致产妇子宫寒气大，湿气重。1.3 观察指标 比较两组产妇分别在护理前后的心理状态评分结果；分别对比两组产妇护理后的睡眠质量的评分结果；比较两组对产妇综合护理工作的满意度统计情况。1.4 统计学处理与分析 采用 SPSS 23.0 统计软件进行数据分析，计量资料以（xs）表示，组间比较采用 t 检验；计数资料以率表示，组间比较采用2检验，P0.05 为差异有统计学意义。2 结果（1）比较两组产妇分别在护理前后的心理状态评分，详见表 1.（2）分别对比两组产妇护理后的睡眠质量的评分结果，详见表 2.（3）比较两组对产妇综合护理工作的满意度统计情况,详见表 3.3 讨论 多数产妇因在分娩过程中对分娩知识的掌握比较薄弱，这样就会增加产妇的不安，造成产妇精神上抑郁和高度紧张，这些焦虑情绪都会影响产妇的睡眠，因产妇孕期睡眠质量低以及精神时刻处于紧绷的状态8，这样就会给产妇的正常分娩造成各种各样的危险，如，出现早产、分娩期间产程出现异常、产后出血等。分娩是女性必经的一段生理过程，很多女性因没有分娩经验而产生抵触和恐惧心理。而有些产妇在产后得不到充足的休息，因身体机能下降而导致母乳分泌量减少，无法给予婴儿正常哺乳，给产妇的康复也带来了一些困难和压力。精细化护理始终结合产妇的护理需求而制定具有针对性和个体化的干预措施，对缓解产妇负性情绪和压力有很大的改善作用，使产妇能够对整个妊娠过程增进了解，同时也能使产妇身体舒适度得以提升，同时护理人员还对产妇产后因宫缩疼痛给予疼痛护理，以此也能预防产后出血，防止其他类并发症出现而影响产妇的后期康复。通过精细化护理措施可以对产妇的心理状况给予精准评估，对产妇的心理状态给予全面疏导和安抚，使产妇能够以平和稳定的心态去成功完成人生需要经历的分娩阶段。参考文献 1刘曙亚.精细化护理对产妇心理状态 睡眠状况及产后出血量的影响J.中外医疗,2021,40(19):153-156.2周俊英,许笑蕊.精细化护理措施对产妇心理状态及睡眠质量的影响J.西藏医药,2021,42(2):106-107.3王静琼.精细化护理应用于产妇护理中对其睡眠状况 负 性 情 绪 的 改 善 价 值 研 究 J.家 有 孕宝,2021,3(18):48.4颜丽芬,林少瑜.精细化护理对分娩后产妇睡眠质量 及 产 后 出 血 量 的 影 响 J.世 界 睡 眠 医 学 杂志,2023,10(2):303-305.5赵维.精细化护理对产妇睡眠质量和心理状态的影响J.中外女性健康研究,2022(19):123-124.6黄小红.精细化护理干预对分娩产妇心理状态 睡眠状况的影响J.中国医药指南,2023,21(7):55-58.7肖媛媛.精细化护理对产妇心理状态 睡眠状况及产 后 出 血 量 的 影 响 J.检 验 医 学 与 临床,2020,17(8):1044-1046.8杨新梅.精细化护理对产妇心理状态 睡眠状况及产后出血量的影响探讨J.微量元素与健康研究,2020,37(6):29-31.