老年人输血你了解吗.pdf

-083 -生活指南输血作为常见的一种医疗行为，能帮助患者恢复健康。其是把血液及相关衍生物通过静脉注射的方式输入到人体内，从而使血液中氧气含量与营养物质增加，以改善身体健康状况。但是对于老年人而言，输血是否适宜以及有哪些好处与风险，是一个值得大家关注的问题。本文将简单介绍一些关于老年人输血的常识，以便帮助大家更好地了解该医疗过程。老年人输血的好处（1）补充血液成分。输血能够为人体补充新鲜的血液成分，如血浆、血小板及红细胞，能够帮助患者改善贫血，减少出血风险。（2）增加氧气供应。输血能够让老年人血液中的氧气含量增加，进而缓解疲劳、气短等症状，改善其生活质量。（3）支持免疫系统。通过输血老年人可以获得相关抗体及免疫细胞，从而增强机体免疫力，有助于抵抗感染与疾病。老年人输血的风险（1）过敏反应。输血可能让老年人出现过敏反应，包括荨麻疹、发热等表现。因此，在输血之前必须进行相关过敏测试与评估。（2）输血反应。有些老年人在输血后容易表现出输血的不良反应，包括寒颤、发热、呼吸困难等，需及时监测与处理。（3）传染病风险。尽管输血前会严格筛选供血者，控制血液质量，但依然存在传染病风险，尤其是某些病毒性疾病。若输注了带有传染病或病毒性疾病的血液，患者就会感染这些疾病。老年人输血的适用性对于老年人来说，输血的适用性需要针对实际情况来定，具体要考虑到老年人的健康状况、老年人输血你了解吗病史、血液检查结果等因素。医生会全面考虑老年患者的这些情况从而判断是否需要输血，并评估输血的风险与益处。具体来讲，当有下列情况时老年人需要输血。（1）重度贫血。老年人机体衰弱，经常合并有一些慢性疾病或存在营养不良的问题，易引发贫血，尤其在发生重度贫血时，如血红蛋白水平低于正常水平，极易导致心脏与其他脏器供氧不足，此时就可能需要输血以增加血液中的红细胞数量，以改善供氧能力。（2）外科手术。老年人在接受外科手术治疗时，往往由于手术创伤、失血等原因，需要输血来补充失血量，从而避免术中老年人面临生命安全风险。（3）创伤性出血。当老年人跌倒或发生意外事故后就会引起严重出血，而尽快输血能够帮助患者恢复因失血造成的血容量不足，从而维持血压与血流量的稳定性。（4）血液疾病与免疫性疾病。不少老年人伴有与血液有关的疾病，如白血病、再生障碍性贫血、慢性贫血等。对于这类老年患者来说，输血有助于控制病情，改善身体状态。另外，含有系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血的老年人也需要输血治疗。（5）心脏病治疗。一些老年人得了冠心病、心肌梗死等心脏病，他们在某些情况下通过输血治疗有助于增加氧气供给量，从而改善心肌缺血，减轻心肌损害。老年人输血的禁忌证若有下列情况的老年人不适宜输血：第一，存在肺病、心脏病；第二，存在严重的传染病或祁萍萍（广西医科大学第二附属医院）-084 -085 -Y I S H O U B A O D I A N益 寿 宝 典感染性疾病；第三，存在过敏史，且有严重过敏反应的风险；第四，无明确的输血指征，难以判断输血对患者有益。老年人输血的注意事项伴随人口老龄化加剧，老年人输血已成为常见的一种医疗手段。不过老年人身体机能衰退，经常合并有一种或数种疾病，鉴于此，在输血治疗时一定要特别注意一些问题。（1）与医生充分沟通。老年人身体机能衰退，可能有一些潜在风险或不适宜输血的情况，为此，在输血之前老年患者自己或者家属一定要积极与医生沟通，告知老年人的过敏史、病史等基本信息，便于医生进行正确的判断与处理。（2）控制好输血量与速度。老年人的脏器功能较差，对输血的耐受性也较低。因此，在输血过程中一定要控制好输血量与输血速度，防止速度太快或量太多导致心脏负担过重或引发其他并发症。（3）预防感染。老年人的免疫机能差，容易感染。在输血之前医护人员需加强消毒，并严格无菌操作，以尽量避免感染。另外，老年人自己也需保持健康的卫生习惯，防止感染发生。（4）密切观察。老年人在完成输血后医护人员应定期监测相关血液指标，如血小板计数、血红蛋白含量等，这便于评判输血效果，也能预估是否会出现并发症，如感染等。同时，护士要密切关注患者的输血反应，老年人是否存在发热、呼吸困难、皮肤变化等不良反应，一旦发现问题，应马上通知医生处理。关于老年人输血的一些误区（1）输血太可怕了，后果好严重。生活中有不少患者及家属一提到输血，简直是闻之色变，总是忧虑重重，甚至在患者病情危重的时候，也迟迟不敢签字，有时甚至会耽误患者的救治。其实，这种担心是大可不必的。输血作为一种治疗手段，并不可怕，比如，当你体内缺水时，你就会口渴，去饮水；同理，当人体缺血时，就需要补血。医生会针对患者的病情、身体状况以及化验结果来仔细判断患者是否有输血风险，需不需要输血，需要输什么血等等。医务工作者会对血液进行反复仔细核对，确定八项输血信息都是正确的，才能给患者输血，并严格按流程操作，保证输入患者体内的血液是干净安全的。（2）输血可以替代营养品。有些人认为给老年人输血非常好，输血浆可以补充蛋白质，有利于伤口愈合等，其实这些都是毫无根据的。输血不能解决营养问题，由于血制品中所含的氨基酸数量非常少，与口服食物与营养品相比，效果明显逊色很多，而且 1 袋血中的白蛋白数量也较少。若反复输血将对人体自身的造血内环境造成不利影响，甚至还会导致发热、感染、过敏等一系列并发症。故大家一定不要通过输血来补充营养，最好通过饮食来补充营养。（3）输血要“亲上加亲”才最安全。在临床输血工作中看到不少患者及家属都认为输亲属的血是最安全的。其实输亲属的血并非大家认为的那么安全，甚至可能导致体内发生一场凶险的战争。在输血时，不仅有人体需要的血液成分，也经常会混杂进一些“坏蛋”，它们企图侵扰人体这个大本营。非亲属之间可以识别出这些“坏蛋”，禁止它们进入，而亲人之间输血，这些“坏蛋”就很难被及时发现，所以，它们很容易就溜进人体，待时机成熟，就会迅速侵袭人体，严重可导致患者死亡。医学上将此称之为“移植物抗宿主病”。虽然这种疾病的出现率非常低，但是一旦出现，死亡率也极高，通常为 90%，可见输血并非大家想象的那么简单。综上所述，老年人输血是医院常见的一种医疗过程，有助于改善他们的贫血症状，增加氧气供给量。但由于老年人本身的特殊性，在输血过程中也面临不少风险，包括传染病与过敏反应等风险。医生会结合老年患者的身体状况来评判是否适合输血，在输血过程中会严密监测老年患者的情况，以保证老年患者输血的安全性。