2014中医综合考研 307《针灸学》考点精讲及复习思路.pdf

第一章腧穴总论（）?第一节腧穴的概念和分类（）?第二节腧穴的治疗作用及主治规律（）?第三节腧穴的定位方法（）?第二章经络腧穴各论（）?第一节常用经穴（）?一、手太阴肺经常用经穴（）?二、手阳明大肠经常用经穴（）?三、足阳明胃经（）?四、足太阴脾经（）?五、手少阴心经（）?六、手太阳小肠经（）?七、足少阴肾经（）?八、足太阳膀胱经（）?九、手厥阴心包经（）?十、手少阳三焦经（）?十一、足少阳胆经（）?十二、足厥阴肝经（）?十三、任脉（）?十四、督脉（）?第二节常用奇穴（）?第三章刺灸法（）?第一节毫针刺法（）?第二节灸法（）?第三节拔罐法（）?第四节皮肤针法（）?第五节三棱针法（）?第四章治疗（）?第一节治疗总论（）?第二节治疗各论（）?第一章腧穴总论考纲要求 掌握腧穴的概念和分类。掌握腧穴的治疗作用和主治规律。掌握腧穴的定位方法（骨度分寸定位法；手指同身寸取穴法）。第一节腧穴的概念和分类一、腧穴概念是人体脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位。既是疾病的反应点，又是针灸的施术部位。“腧”与“输”义同，有转输、输注的含义；“穴”即孔隙的意思。腧穴在 内经 中又称作：“节”、“会”、“气穴”、“气府”、“骨空”等，后世称穴道、穴位“孔穴”。二、腧穴的分类 十四经穴（经穴）有固定名称、固定位置、归属十四经的腧穴，有明确的主治病证。共 穴，其中双穴，即左右对称的穴位 对，单穴 个。经外奇穴（奇穴）有固定名称和位置的经验效穴，但尚未列入十四经穴范围。阿是穴又称天应穴、不定穴。无具体名称和位置，以压痛点、病变部位或其他反应点作为针灸施术部位。即 灵枢经筋篇：“以痛为腧”。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路腧穴分类比较穴别定经定位定名主治特点经穴有归经属于十四经脉有固定位置有专用穴名局部作用循经治本经本脏腑器官病奇穴无归经有固定位置有专用穴名对某病有特效局部作用阿是穴无归经无固定位置无专用穴名局部病变第二节腧穴的治疗作用及主治规律三、腧穴的治疗作用 近治作用腧穴均具有治疗其 所在部位局部及邻近部位组织、器官病证的作用。是一切腧穴主治作用的共同特点。即“腧穴所在，主治所在”。远治作用腧穴可治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用。位于肘膝关节以下的十二经脉的腧穴尤为突出。即“经络所通，主治所及”。特殊作用指某些腧穴具有双向的良性调节作用和相对的特异治疗作用。（）双向良性调节作用。（）相对特异性。四、腧穴的主治规律 分部主治规律指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该部位及某类病证，即腧穴的分部主治与腧穴的位置特定相关。分经主治规律指某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及其相应脏腑的病症。经名本经主治特点二经相同主治三经相同主治手太阴肺经肺、喉病手厥阴心包经心、胃病手少阴心经心病神志病胸部病考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”经名本经主治特点二经相同主治三经相同主治手阳明大肠经前头、鼻、口、齿病手少阳三焦经侧头、胁肋病手太阳小肠经后头、肩胛病耳病眼病、咽喉病、热病经名本经主治特点三经相同主治足阳明胃经前头、口、齿、咽喉病、胃肠病足少阳胆经侧头、耳病、胁肋病足太阳膀胱经后头、背腰病（背俞并治脏腑病）眼病、神志病、热病足太阴脾经脾胃病足厥阴肝经肝病足少阴肾经肾病、肺病、咽喉病前阴病、妇科病第三节腧穴的定位方法五、腧穴的定位方法体表解剖标志定位法固定标志活动标志骨度分寸定位法手指同身寸定位法中指同身寸（直指寸）拇指同身寸一夫法（横指同身寸）简便取穴法 骨度分寸定位法主要以骨节为标志，将两骨之间的长度折量为一定的分寸来定位腧穴。注意：“寸”为各部位各自等分，各部位间不能混用；个体间相同部位“寸”不能混用。优点：科学、实用。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路 手指同身寸定位法（）中指同身寸法中指屈曲时，中节掌侧两端纹头之间为 寸。用于四肢取穴的直寸、背部的横寸。（）拇指同身寸法拇指指间关节的宽度作为 寸。用于四肢部取穴。（）横指同身寸法（一夫法）将食、中、无名、小指并拢，以中指中节横纹处为准，四指的宽度作为 寸。用于下肢直寸，背部的横寸。考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”第二章经络腧穴各论 掌握十四经脉的主治概要；重点掌握常用经穴、奇穴的定位方法、主治特点和刺灸操作要求。第一节常用经穴一、手太阴肺经常用经穴 主治概要咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患，及经脉所过部位的其它病症。常用经穴中府（肺募）尺泽（合）孔最（郄）列缺（络）太渊（输原）少商（井）（）中府（肺募穴）【定位】前正中线旁开 寸，平第一肋间隙。【主治】咳嗽、气喘、胸满痛等肺系疾患；肩背痛。【刺灸】向外斜刺或平刺 寸，不宜向内深刺，免伤肺脏而致气胸。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路（）尺泽（合穴）【定位】肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。【主治】咳嗽、气喘、咳血、咽喉肿痛等肺系实热性病症；肘臂挛痛；急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。【刺灸】直刺 寸。或点刺出血。可灸。（）孔最（郄穴）【定位】腕横纹上 寸，尺泽与太渊穴的连线上。【主治】咯血、气喘、咳嗽、咽喉肿痛等肺系病症；肘臂挛痛【刺灸】直刺 寸。可灸。（）列缺（络穴 八脉交会穴通任脉）【定位】腕横纹上 寸，桡骨茎突 上方。【主治】咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病症；头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。【刺灸】针尖向上斜刺 寸。可灸。（）太渊（输穴 原穴 八会穴脉会）【定位】腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷处（搏动处）。【主治】咳嗽、气喘等肺系病症；无脉症；腕臂痛。【刺灸】避开桡动脉，直刺 寸。可灸（不宜疤痕灸）。（）鱼际（荥穴）考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”【定位】第一掌骨中点桡侧赤白肉际处。【主治】咳嗽、咳血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系实热性病症；小儿疳积。【刺灸】直刺 寸。治小儿疳积可用割治法。（）少商（井穴）【定位】拇指桡侧，距指甲角 寸。【主治】咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热性病症；癫狂【刺灸】浅刺 寸，或点刺出血。可灸。二、手阳明大肠经常用经穴 主治概要头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病症。大肠经常用经穴商阳合谷偏历曲池肩?迎香手阳明大肠经常用经穴（）商阳（井穴）【定位】食指桡侧，距指甲角 寸。【主治】咽喉肿痛、齿痛等五官疾患；昏迷、热病等热症、急症。【刺灸】浅刺 寸，或点刺放血。可灸。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路（）合谷（原穴）【定位】手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。【主治】头痛、齿痛、目赤肿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；发热恶寒等外感热症，热病无汗或多汗；闭经、滞产等妇产科病症。【刺灸】直刺 寸。可灸。孕妇慎用。（）偏历（络穴）【定位】屈肘，阳溪穴与曲池穴之间，腕横纹上 寸处【主治】耳聋、鼻衄等头面五官疾患；手臂酸痛；腹部涨满；水肿【刺灸】直刺 寸。可灸。（）曲池（合穴）【定位】肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病症；热病；高血压；癫狂；腹痛、吐泻等肠胃病症；咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病症；瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。【刺灸】直刺 寸。可灸。（）曲池（）肩?【定位】肩部三角肌上部中央，臂外展或向前平伸时，肩峰前下方凹陷中。【主治】肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病症；瘾疹。【刺灸】直刺或向下斜刺 寸。可灸。（）迎香【定位】鼻翼外缘中点旁开约 寸，当鼻沟中。【主治】鼻塞、鼻衄、鼻鼽等鼻疾，口歪等局部病症；胆道蛔虫症。【刺灸】略向内上方斜刺或平刺 寸。考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”三、足阳明胃经 主治概要（）胃肠病（如胃痛、呕吐、食欲不振、腹泻、痢疾、便秘等）；（）头面五官疾患（如口眼歪斜、目赤肿痛、上齿痛、头痛等）；（）神志病；（）皮肤病；（）热病及经脉循行部位病变。胃经常用经穴承泣地仓颊车头维下关梁门天枢梁丘犊鼻足三里上巨虚条口丰隆解溪内庭厉兑（）承泣【定位】目正视，瞳孔直下，眼球与眶下缘之间。【主治】眼睑?动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾；口眼歪斜，面肌痉挛、面瘫。【操作】以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺 寸。不宜提插，出针时按压针孔。少灸。（）地仓【定位】目正视，瞳孔直下，口角旁约 寸。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路【主治】口角歪斜、颊肿、齿痛等局部病症。【操作】避开动脉，斜刺或平刺 寸。（）颊车【定位】下颌角前上方约一横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。【主治】齿痛、牙关不利、口角歪斜、颊肿等局部病症。【操作】直刺 寸，平刺 寸。可向地仓透刺。（）头维【定位】额角发际上 寸，头正中线旁开 寸。【主治】头痛、目眩、目痛等头目病症。【操作】平刺 寸。可灸。（）下关【定位】耳屏前，颧弓与下颌切迹之间的凹陷中。宜闭口取穴。【主治】牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口角歪斜等面口病症；耳聋、耳鸣等耳疾。【操作】直刺 寸。留针时不可作张口动作，以防折针。（）梁门【定位】脐中上 寸，前正中线旁开 寸。【主治】胃脘痛、呕吐、纳差等胃疾。【操作】直刺 寸。可灸。（）天枢【定位】脐中旁开 寸。【主治】绕脐腹痛、腹胀肠鸣、泄泻、痢疾、便秘等胃肠 病症；月经不调、痛经等妇科病症。【操作】直刺 寸。（）梁丘（郄穴）【定位】髂前上棘与髌骨外缘的连线上，髌骨外上缘上 寸。【主治】急性胃病；膝肿痛、下肢不遂等下肢病症；乳痈、乳痛等乳疾【操作】直刺 寸。可灸。（）犊鼻【定位】屈膝，在髌韧带外侧凹陷中，又名外膝眼。【主治】膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节病症。【操作】向后内斜刺 寸。考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”（）足三里（合穴 胃下合穴）【定位】犊鼻下 寸，胫骨前嵴外 横指处。【主治】胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；下肢痿痹证；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。【操作】直刺 寸。强壮保健常用温灸法。（）上巨虚【定位】胫骨前嵴外一横指。犊鼻下 寸。【主治】腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、肠痈等胃肠病证；下肢痿痹。【操作】直刺 寸。可灸。（）条口【定位】上巨虚下 寸，胫骨前嵴外侧一横指处。【主治】下肢痿痹，转筋；肩臂痛；脘腹疼痛。【操作】直刺 寸。（）丰隆（络穴）【定位】外踝尖上 寸，条口穴外一寸，距胫骨前嵴二横指（中指）。【主治】头痛、眩晕；癫狂痫；咳嗽痰多等痰饮病症；下肢痿痹；腹胀、便秘。【操作】直刺 寸。可灸。（治痰的要穴）（）解溪（经穴）【定位】足背踝关节横纹的中央，长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。【主治】下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾 患；头痛、眩晕；脘腹胀痛、便秘。【操作】直刺 寸。可灸。（）内庭（荥穴）中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路【定位】足背第二、三趾间的缝纹端。【主治】齿痛、咽喉肿痛、鼻衄、等五官热性病症；热病；吐酸、腹泻、腹胀、痢疾、便秘等肠胃病症；足背肿痛、跖趾关节痛。【操作】直刺或斜刺 寸。可灸。（）厉兑【定位】第二趾外侧趾甲根角旁约 寸。【主治】鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病症；热病；多梦、癫狂等神志疾病。【操作】浅刺 寸。四、足太阴脾经 主治概要本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他病症。脾经常用经穴隐白太白公孙三阴交地机阴陵泉血海大包（）隐白（井穴）【定位】足大趾内侧趾甲根角旁 寸。【主治】崩漏、月经过多等妇科病；便血、尿血等慢性出血证；癫狂、多梦；腹满、泄（暴）泻。【刺灸】浅刺 寸。可灸。（）太白（输穴 原穴）【定位】第一跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处【主治】肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病证；体重节痛。【刺灸】直刺 寸。（）公孙（络穴八脉交会穴通冲脉）【定位】第一跖骨基底的前下方。【主治】胃痛、呕吐、腹痛、泄泻、痢疾等脾胃肠腹病症；心烦失眠、狂证等神志病；逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病症。【刺灸】直刺 寸。可灸。（）三阴交考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”【定位】内踝尖上 寸，胫骨内侧面后缘。【主治】腹胀肠鸣、腹泻等脾胃虚弱诸证；月经不调、痛经、带下、阴挺、滞产、不孕等妇产科病症；阳萎、遗精、遗尿等生殖泌尿系统疾患；失眠，心悸高血压；下肢痿痹；阴虚诸证。【刺灸】直刺 寸。孕妇禁针。可灸。（）地机（郄穴）【定位】在内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉穴下 寸【主治】痛经、崩漏、月经不调等妇科病症；腹痛、腹泻等脾胃诸证；小便不利、水肿等脾不运化水湿病症。【刺灸】直刺 寸。（）阴陵泉（合穴）【定位】胫骨内侧髁后下方凹陷中。【主治】腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病症；膝关节痛。【刺灸】直刺 寸。可灸。（）血海【定位】屈膝，髌骨内上缘上 寸，股四头肌内侧头的隆起处。【主治】月经不调、崩漏闭经、痛经等妇科月经病；瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。【刺灸】直刺 寸。可灸。（）大包（脾之大络）【定位】侧胸部腋中线上，当六肋间隙处。【主治】咳喘；胸胁痛；全身疼痛；岔气；四肢无力。【刺灸】斜刺或向后平刺 寸。可灸。五、手少阴心经 主治概要中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路心、胸（如心痛等）病证；神志病证；经脉循行所过部位病变。心经常用腧穴少海通里神门少府少冲（）少海（合穴）【定位】屈肘，当肘横纹尺侧端与肱骨内上髁连线的中点处。【主治】心痛、癔病等心病、神志病；肘臂挛痛，臂麻手颤头项痛，腋胁部痛；瘰疬。【刺灸】直刺 寸。可灸。（）通里（络穴）【定位】尺侧腕屈肌腱桡侧缘，腕横纹上 寸。【主治】心悸、怔忡等心病；舌强不语，暴?；腕臂痛。【刺灸】直刺 寸。不宜深刺，留针时不可屈腕。（）神门（输穴 原穴）【定位】腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷处。【主治】心悸、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病；高血压；胸胁痛。【刺灸】直刺 寸。（）少府（荥穴）【定位】手掌面第 、掌骨之间，握拳时当小指与无名指指端之间。【主治】心悸、胸痛等心胸病；阴痒、阴痛；痈疡；小指挛痛。考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”【刺灸】直刺 寸。（）少冲（井穴）【定位】小指桡侧指甲根角旁 寸。【主治】心悸、心痛、癫狂、昏迷等心及神志病症；热病；胸胁痛。【刺灸】浅刺 寸，或点刺出血。可灸。六、手太阳小肠经 主治概要本经腧穴主治头面五官病和热病、神志病，以及经脉循行部位的其他病症。小肠经常用腧穴少泽后溪养老小海天宗颧?听宫（）少泽（井穴）【定位】小指尺侧指甲根角旁 寸。【主治】乳汁少、乳痈；头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病症；昏迷、热病等急症、热证。【刺灸】浅刺 寸或点刺出血。可灸。（）后溪（输穴，八脉交会穴）【定位】握拳，第五掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处。【主治】头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；目赤、耳聋；疟疾；癫狂痫。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路【刺灸】直刺 寸。治手指挛痛可透刺合谷。可灸。（）养老（郄穴）【定位】掌面向胸，当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。【主治】目痛、目视不明；肩、背、肘、臂酸痛。【刺灸】直刺或斜刺 寸。可灸。（）小海（合穴）【定位】屈肘，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。【主治】肘臂疼痛，麻木；癫痫。【刺灸】直刺 寸。（）天宗【定位】在肩胛 冈下窝中央凹陷处，冈下缘与肩胛下角 折点 处，约与第四胸椎相平。【主治】肩胛痛、肩背损伤等局部病症；气喘。【刺灸】直刺 寸。可灸。（）颧?【定位】目外眦直下，颧骨下缘凹陷中。【主治】面眼歪斜、眼睑?动、齿痛、三叉神经痛等面部病症。【刺灸】直刺 寸。可灸。（）听宫【定位】耳屏前，下颌骨髁状突的后缘。张口呈凹陷处。【主治】耳鸣、耳聋等耳疾；齿痛。【刺灸】张口取穴，直刺 寸。留针保持一定张口姿势。考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”七、足少阴肾经 主治概要妇科病；前阴病；肾脏病（如水肿）；与肾有关的肺、心、肝、脑病；咽喉、舌等经脉循行所过部位的其他病证（如咽喉肿痛、舌干等）。肾经常用腧穴涌泉太溪照海复溜肓俞（）涌泉（井穴）【定位】足趾跖屈时，足底 、趾趾缝纹头端与足跟连线的前 与后 交点呈凹陷处。【主治】昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症及神志病；头痛、眩晕、失眠咳血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病症；小便不利、便秘；足心热；奔豚气。【刺灸】直刺 寸。可灸或药物贴敷。（）太溪（输穴、原穴）【定位】内踝尖与跟腱之间的凹陷中。【主治】头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳萎等肾虚证；咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣等阴虚性五官病症；咳喘、咳血、胸痛等肺部疾患；消渴、小便频数，便秘；月经不调；腰脊痛，下肢冷痛。【刺灸】直刺 寸。可灸。（）照海（八脉交会穴 通阴跷脉）中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路【定位】内踝高点正下缘凹陷中。【主治】失眠、癫狂痫等精神、神志疾患；咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患；月经不调、带下、阴挺等妇科病症；小便频数，癃闭。【刺灸】直刺 寸。可灸。（）复溜（经穴）【定位】太溪穴直上 寸，跟腱前缘。【主治】水肿、汗证（如盗汗、热病汗不出或汗出不止）等津液输布失调疾患；腹胀、腹泻等胃肠疾患；腰脊强痛，下肢痿痹。【刺灸】直刺 寸。可灸。（）肓俞【定位】脐旁 寸。【主治】腹痛、腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证；月经不调；疝气。【刺灸】直刺 寸。八、足太阳膀胱经 主治概要头面五官病（如目痛、鼻塞等）；项、背、腰、下肢病症；神志病（如癫狂）；背部两条侧线的背俞穴主治相应脏腑病症；经脉循行所过部位病症。膀胱经常用腧穴睛明攒竹天柱风门肺俞心俞膈俞肝俞胆俞脾俞胃俞肾俞大肠俞膀胱俞次?委中志室秩边承山飞扬昆仑申脉至阴（）睛明【定位】目内眦角稍内上方凹陷处。【主治】目赤肿痛、流泪、夜盲、视物不清、近视、目眩等目疾；急性腰扭伤，坐骨神经痛；心动考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”过速。【刺灸】嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺 寸，不捻转，不提插。宜细针，严消毒。出针后按压针孔片刻。禁灸。（）攒竹【定位】眉头凹陷中。【主治】眼睑?动、眼睑下垂流泪、目视不明、目赤肿痛、流泪、口眼歪斜等目部疾病；头痛、眉棱骨痛；呃逆。【刺灸】可向眉中或眼眶内缘斜刺或平刺 寸。禁灸。（）天柱【定位】后发际正中直上 寸，旁开 寸，斜方肌外缘凹陷处。【主治】后头痛、项强、肩背腰痛等痛证；鼻塞；癫狂痫；热病。【刺灸】直刺或向下斜刺 寸。不宜向内上方深刺，以免伤及延髓。可灸。（）风门【定位】第二胸椎棘突下，旁开 寸。【主治】感冒、咳嗽、发热、头痛等外感病症；项强，胸背痛。【刺灸】斜刺 寸。（）肺俞（肺的背俞穴）【定位】第三胸椎棘突下，旁开 寸。【主治】咳嗽、气喘、咳血等肺疾；骨蒸潮热盗汗等阴虚病症。【刺灸】斜刺 寸。不宜深刺。可灸。（）心俞（心的背俞穴）【定位】第五胸椎棘突下旁开 寸。【主治】心痛、心悸、失眠、健忘心烦、癫狂痫等心与神志病便；咳嗽、吐血；盗汗、遗精。【刺灸】斜刺 寸。不宜深刺。可灸。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路（）膈俞（八会穴之血会）【定位】第七胸椎棘突下，旁开 寸。【主治】呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证；贫血；瘾疹、皮肤瘙痒；潮热、盗汗。【刺灸】斜刺 寸。不宜深刺。可灸。（）肝俞（肝的背俞穴）【定位】第九胸椎棘突下，旁开 寸。【主治】胁痛、黄疸等肝胆病证；目赤、目视不明、夜盲及迎风流泪等目疾；癫狂痫；脊背痛。【刺灸】斜刺 寸。（）胆俞（胆的背俞穴）【定位】第十胸椎棘突下，旁开 寸。【主治】黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证；肺热、潮热。【刺灸】斜刺 寸。（）脾俞（脾的背俞穴）【定位】第十一胸椎棘突下，旁开 寸。【主治】腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证；背痛。【刺灸】斜刺 寸。（）胃俞（胃的背俞穴）【定位】第十二胸椎棘突下，旁开 寸。【主治】胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃腑病证。【刺灸】斜刺 寸。（）肾俞（肾的背俞穴）【定位】第二腰椎棘突下，旁开 寸。【主治】头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病症；遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾病；月经不调、带下、不孕等妇科疾病。【刺灸】直刺 寸。（）大肠俞（大肠的背俞穴）【定位】第四腰椎棘突下，旁开 寸。【主治】腹胀、肠鸣、便秘等胃肠病症；腰腿痛。【刺灸】直刺 寸。（）膀胱俞（膀胱的背俞穴）【定位】第四骶椎棘突下，旁开 寸。约平第二骶后孔。考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”【主治】小便不利、遗尿等膀胱气化功能失调病症；腹泻、便秘等病症；腰骶痛。【刺灸】直刺或斜刺 寸。（）次?【定位】第二骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间。【主治】月经不调、痛经、带下、阴挺、不孕等妇科病症；小便不利；疝气；遗精；腰骶痛、下肢痿痹。【刺灸】直刺 寸。（）委中（合穴；膀胱下合穴）【定位】横纹中点。【主治】腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病症；小便不利、遗尿；腹痛、急性吐泻；丹毒。【刺灸】直刺 寸。或点刺出血。（）志室【定位】第二腰椎棘突下，旁开 寸。【主治】遗精、阳萎等肾虚病症；小便不利、水肿；腰脊强痛。【刺灸】斜刺 寸。（）秩边【定位】平第四骶后孔，骶正中嵴旁开 寸。【主治】腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病症；小便不利；便秘、痔疾；阴痛。【刺灸】直刺 寸。（）承山【定位】腓肠肌两肌腹之间凹陷顶端处，约委中与昆仑之间中点。【主治】腰腿拘急、疼痛；便秘、痔疾。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路【刺灸】直刺 寸。刺激不宜过强。（）飞扬（络穴）【定位】昆仑穴直上 寸承山外下方 寸处。【主治】头痛、目眩；腰腿疼痛；便秘、痔疾。【刺灸】直刺 寸。（）昆仑（经穴）【定位】外踝尖与跟腱之间凹陷处。【主治】后头痛、项痛、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证；癫痫；滞产。【刺灸】直刺 寸。孕妇禁用，经期慎用。（）申脉（八脉交会穴 通阳跷脉）【定位】外踝下缘凹陷中。【主治】头痛、眩晕；癫狂痫、失眠等神志病症；腰腿酸痛。【刺灸】直刺 寸。（）至阴（井穴）【定位】足小趾外侧趾甲根角旁 寸。【主治】胎位不正，滞 产；头痛、目痛；鼻塞、鼻衄。【刺灸】浅刺 寸，胎位不正用灸法。孕妇禁针。九、手厥阴心包经 主治概要心、心包、胸、胃病（如心痛、胸闷、心悸、心烦）；神志病（如癫狂）；经脉循行所过部位的其他病症（如腋肿、肘臂挛急、掌心发热）；常用腧穴曲泽郄门间使内关大陵劳宫中冲（）曲泽（合穴）定位：肘微曲，肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。主治：心痛、心悸、善惊等心系病症；胃痛、呕吐、呕血等热性胃疾；肘臂挛痛；暑热病。刺灸：直刺 寸。或点刺出血。可灸。郄门（郄穴）定位：掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，腕横纹上 寸。考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”主治：急性心痛、心悸、心烦、胸痛等心疾；癫狂痫；疔疮；呕血、咯血、衄血等热性出血证。刺灸：直刺 寸。可灸。间使（经穴）定位掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，腕横纹上 寸。主治：心痛、心悸等心疾；癫狂痫；热病、疟疾；胃痛、呕吐等热性胃病。刺灸：直刺 寸。可灸 内关（络穴八脉交会穴通阴维脉）定位：腕横纹上 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾；胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病症；中风；失眠、郁证、癫狂痫等神志病症；眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕；肘臂挛痛。刺灸：直刺 寸。可灸。大陵（输穴原穴）定位：腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：心痛、心悸、胸胁满痛；胃痛、呕吐、口臭等胃腑病症；喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患；手、臂挛痛。刺灸：直刺 寸。可灸。劳宫（荥穴）定位：掌心横纹中，当第二、三掌骨之间（偏于第三掌骨），握拳中指尖下是穴。主治：心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患；中风昏迷、中暑等急症；口疮、口臭；鹅掌风。刺灸：直刺 寸。可灸。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路 中冲（井穴）定位：中指尖端的中央。主治：中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。刺灸：浅刺 寸或点刺出血。可灸。十、手少阳三焦经 主治概要头、耳、目、颊、胸胁病（如耳聋、咽喉肿痛、目赤肿痛、颊肿等）；热病；经脉循行经过部位的其他病症（如耳后、肩臂肘部外侧疼痛）。常用腧穴关冲中渚外关支沟肩?翳风角孙丝竹空 关冲（井穴）【定位】手第四指尺侧指甲根角旁角 寸。【主治】头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹、舌强等头面五官病症；热病、中暑。【刺灸】浅刺 寸或点刺出血。可灸。中渚（输穴）【定位】手背 无名指掌指关节后方，第四、五掌骨小头后缘之间凹陷中。【主治】头痛、目赤、耳聋、耳鸣喉痹等头面五官病症；热病；肩背肘臂酸痛，手指麻木屈伸不利。【刺灸】直刺 寸。可灸。外关（络穴，八脉交会穴通阳维脉）【定位】桡骨与尺骨正中间腕背横纹上 寸。【主治】耳聋、耳鸣；胁肋痛、热病、瘰疬。头痛、目赤肿痛等头面五官病证；上肢痿痹不遂【刺灸】直刺 寸。可灸。考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”支沟（经穴）【定位】桡骨与尺骨之间腕背横纹上 寸【主治】耳聋、耳鸣；胁肋痛、热病、瘰疬；便秘；暴喑。【刺灸】直刺 寸。可灸。肩?【定位】肩峰后下方，上臂展时肩?穴后方的凹陷中。【主治】肩臂挛痛不遂。【刺灸】直刺 寸。可灸。翳风【定位】耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷中。【主治】耳鸣、耳聋等耳疾；口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病；瘰疬。【刺灸】直刺 寸。可灸 角孙【定位】折耳廓向前当耳尖直上入发际处。【主治】头痛，项强；目赤肿痛，目翳；赤痛，颊肿。【刺灸】平刺 寸。耳门【定位】耳屏上切迹前，下颌髁状突后缘。张口呈凹陷中。【主治】耳聋、耳鸣等耳疾齿痛、颈颌痛。【刺灸】微张口，直刺 寸。可灸。丝竹空中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路【定位】眉梢凹陷处【主治】头痛、目眩、目赤肿痛、眼睑?动等头目病症；癫痫；齿痛、眉棱骨痛。【刺灸】平刺 寸。禁灸。十一、足少阳胆经 主治概要肝胆病（如口苦、目黄等）；侧头、目、耳、咽喉、胸胁病、神志病、热病；经脉所过部位其他病变。常用腧穴瞳子?、率谷、头临泣、风池、肩井、日月、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、足窍阴。瞳子?【定位】目外眦外侧约 寸，眶骨外缘凹陷处。【主治】目赤肿痛、羞明流泪、内障、目翳；头痛。【刺灸】平刺 寸。或三棱针点刺出血。听会【定位】耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处。【主治】耳聋、耳鸣等耳疾；齿痛、口眼歪斜。【刺灸】微张口，直刺 寸。可灸。率谷【定位】耳尖直上，入发际 寸。【主治】头痛、眩晕小儿急、慢惊风。【刺灸】平刺 寸。少灸。考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”阳白【定位】目正视，瞳孔直上，眉上 寸。【主治】前头痛；目赤肿痛、视物不明、眼睑?动等眼疾。【刺灸】平刺 寸。可灸。头临泣【定位】目正视，瞳孔直上入前发际 寸，神庭与头维连线的中点。【主治】头痛；目痛、目眩、流泪、目翳等眼疾；鼻塞，鼻渊；小儿惊痫。【刺灸】平刺 寸。可灸。风池【定位】斜方肌上端与胸锁乳突肌之间凹陷中后发际正中上 寸，平风府穴。【主治】中风、癫狂痫、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致的病症；感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病症；项背强痛。【刺灸】针尖微向下，向鼻尖斜刺 寸；或平刺透风府穴。深部中间为延髓，务必严格掌握针刺角度与深度。切勿向内上方刺。可灸。肩井【定位】大椎穴与肩峰连线的中点。【主治】颈项强痛、肩背痛、上肢不遂；难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患。降血压【刺灸】直刺 寸。内为肺尖，不可深刺。孕妇禁针。可灸。日月（胆的募穴）【定位】乳头直下，第七肋间隙。【主治】黄疸、胁肋胀痛等肝胆病症；呕吐、吞酸、呃逆等肝胆犯胃病症。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路【刺灸】斜刺或平刺 寸，不可深刺，以免伤及脏器。可灸。带脉【定位】第十一肋游离端直 下平脐处。【主治】月经不调、经闭、赤白带下等妇科经带病症；腰痛、胁痛；疝气。【刺灸】直刺 寸。可灸。环跳【定位】侧卧屈股，股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外 与内 交点处。【主治】腰胯疼痛、下肢痿痹不遂等腰腿疾患；风疹。【刺灸】直刺 寸。可灸。风市【定位】大腿外侧部的中线上，踋横纹上 寸。【主治】瘾疹、全身瘙痒；下肢痿痹、麻木及；半身不遂等下肢疾患。【刺灸】直刺 寸。可灸。考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”阳陵泉（合穴胆下合穴八会穴筋会）【定位】腓骨小头前下方凹陷中。【主治】黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病症；膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患；小儿惊风。【刺灸】直刺 寸。可灸。光明（络穴）【定位】外踝高点上 寸，腓骨前缘。【主治】目痛、夜盲、近视等目疾；胸乳胀痛；下肢痿痹。【刺灸】直刺 寸。可灸。悬钟（绝骨）（八会穴髓会）【定位】外踝高点上 寸，腓骨前缘。【主治】痴呆、中风等髓海不足疾患；颈项强痛、胸胁痛、下肢痿痹。【刺灸】直刺 寸。可灸。丘墟（原穴）【定位】足外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷中。【主治】目赤肿痛、目翳等目疾；颈项痛、腋下肿、胸胁痛、外踝肿痛等痛证；足内翻、足下垂。【刺灸】直刺 寸。可灸。足临泣（输穴，八脉交会穴 通于带脉）【定位】第四跖趾关节的后方，足小趾伸肌腱外侧【主治】偏头痛、目赤肿痛、胁肋疼痛、足跗肿痛等痛证；月经不调、乳痈；瘰疬。【刺灸】直刺 寸。可灸。侠溪（荥穴）中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路【定位】足背，第 、趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处。【主治】惊悸；头痛、眩晕、颊肿、耳鸣、目赤肿痛等头面五官病症；胁肋疼痛、足跗肿痛等痛证；乳痈；热病。【刺灸】直刺 寸。可灸。足窍阴（井穴）【定位】第 趾外侧趾甲根角旁 寸【主治】头痛、目赤肿痛、耳鸣、咽喉肿痛等头面五官实热病症；胸胁痛、足跗肿痛。【刺灸】浅刺 寸，或点刺出血。可灸。十二、足厥阴肝经 主治概要肝、胆、脾、胃病（如胸胁满痛、呃逆等）；妇科病；少腹、前阴病（如疝气、少腹肿、遗尿、小便不利等）；经脉循行经过部位的其他病症。常用腧穴大敦行间太冲蠡沟曲泉章门期门 大敦（井穴）【定位】足大趾外侧趾甲根角旁约 寸。【主治】疝气，少腹痛；闭经；遗尿、五淋、癃闭、等泌尿系病症；月经不调、崩漏、阴挺、阴缩、阴肿等月经病及前阴病症；癫痫，善寐。【刺灸】浅刺 寸。或点刺出血。可灸。行间（荥穴）【定位】足背第 、趾间趾蹼缘上方纹头处。【主治】中风、癫狂痫、头痛、目眩、目赤肿痛、口歪等肝经风热头目病证；月经不调、痛经、带下、阴肿、崩漏等妇科病；疝气、阴中痛；遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病症；胁肋满痛。【刺灸】直刺 寸。可灸。太冲（输穴、原穴）考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”【定位】足背第一、二跖骨结合部之前的凹陷中。【主治】中风、癫狂痫、小儿惊风；头痛、目 眩、目赤肿痛、耳鸣、口歪、咽痛等肝经风热病证；月经不调 痛经 带下 崩漏等妇科病；黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病症；遗尿、癃闭；下肢痿痹、足跗肿痛。【刺灸】直刺 寸。可灸。蠡沟（络穴）【定位】内踝尖上 寸，胫骨内侧面中央。【主治】月经不调、赤白带下、阴挺等妇科病；小便不利；疝气、睾丸肿痛。【刺灸】平刺 寸。曲泉（合穴）【定位】屈膝，当膝内侧横纹头上方，半腱肌、半膜肌前缘凹陷中。【主治】月经不调、痛经、带下、阴痒、产后腹痛等妇科病；遗精、阳痿、疝气；小便不利；下肢痿痹、膝髌肿痛。【刺灸】直刺 寸。可灸。章门（脾的募穴八会穴脏会）【定位】第十一肋游离端的下方【主治】腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、呕吐等肠胃病症；胁痛、黄疸、痞块等肝脾病症。【刺灸】直刺 寸。可灸。期门（肝的募穴）【定位】乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开 寸。【主治】胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀等肝胃病症；奔豚气；乳痈。【刺灸】斜刺或平刺 寸。不可深刺，以免伤及内脏。可灸。十三、任脉 主治概要腹、胸、颈部、咽喉、头面等局部病症（如疝气、带下、腹中结块等）；相应的内脏病症（如胃病）。部分腧穴有强壮作用（如神阙、关元等）。常用腧穴中极中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路关元气海神阙中脘膻中天突廉泉 中极（膀胱募穴）【定位】腹正中线上，脐中下 寸。【主治】遗精、阳萎、不育等男科病症；遗尿、癃闭、小便不利等泌尿系病症；月经不调、崩漏、阴痒、阴挺、不孕、带下等妇科病症。【刺灸】直刺 寸。针前先排尿。孕妇慎用。可灸。关元（小肠募穴）【定位】前正中线上，脐中下 寸。【主治】中风脱症、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病症；少腹疼痛、疝气；腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腹病症；五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病症；遗精、阳萎、早泄、白浊等男科病；月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病症。【刺灸】直刺 寸。孕妇慎用。多灸。气海（肓之原穴）【定位】前正中线上，脐中下 寸【主治】虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病症；水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病症；小便不利，遗尿；遗精、阳萎，疝气；月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病症。考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”【刺灸】直刺 寸。孕妇慎用。多灸。中极（膀胱募穴）关元（小肠募穴）气海定位腹正中线上脐中下 寸脐中下 寸脐中下 寸主治遗精 阳萎 崩漏 月经不调 带下 阴痒 闭经 痛经 不孕 不育遗尿 癃闭 小便不利 疝气以治泌尿系病变为主中风脱症 虚劳 脱肛 阴挺 泄泻 眩晕等强壮作用，为保健的要穴刺灸直刺 寸。针前先排尿。孕妇慎用。可灸 神阙【定位】脐窝中央【主治】虚脱、中风脱证等元阳暴脱；（绕脐）腹痛、腹胀、泄泻、便秘、脱肛便秘等肠腑病症；水肿，小便不利。【刺灸】禁针，多用灸法。中脘（胃的募穴八会穴之腑会）【定位】前正中线上，脐中上 寸。【主治】胃脘痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病症；黄疸；癫狂痫，脏燥。【刺灸】直刺 寸。可灸。膻中（心包募穴八会穴之气会）【定位】前正中线上，平第四肋间；或两乳头连线与前正中线的交点处。【主治】咳嗽、气喘、胸痛、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病症；产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病症。【刺灸】平刺 寸。可灸。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路 天突【定位】胸骨上窝中央【主治】咳嗽、哮喘、胸痛、咽喉肿痛、喉痒咽干、暴喑等肺系病症；瘿气、梅核气、噎膈等气机不畅病症。【刺灸】先直刺 寸，然后针尖向下方，紧靠胸骨柄后方刺入 寸。不宜垂直深刺；也不宜左右横刺，以免伤及有关血管及肺。可灸。廉泉【定位】微仰头，喉结上方，当舌骨体上缘的中点处。【主治】中风失语、暴喑、吞咽困难、舌下肿痛、流涎、口舌生疮等咽喉口舌病症。【刺灸】向舌根斜刺 寸，或不留针。可灸。十四、督脉 主治概要神志病（如癫痫等）；热病；腰骶、背、头项等局部病症（如脊柱、头项强痛）；相应的内脏病症（如命门治疗肾阳不足证）。常用腧穴腰阳关命门至阳大椎哑门风府百会考试点（）名师精品课程电话：2014专业课配套讲义（统）学习请登录“考试点”神庭水沟 腰阳关【定位】后正中线上，第四腰椎棘突下。【主治】腰骶疼痛，下肢痿痹；月经不调、带下等妇科病症；阳萎、遗精等男科病症。【刺灸】向上斜刺 寸。多灸。命门【定位】后正中线上，第二腰椎棘突下【主治】腰脊疼痛，下肢痿痹；月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病症；阳萎、遗精、精冷不育、小便频数等男科肾阳不足病症；小腹冷痛、泄泻。【刺灸】向上斜刺 寸。多灸。至阳【定位】后正中线上，第七胸椎棘突下凹陷中。【主治】黄疸、胸胁胀满等肝胆病症；咳嗽，气喘；腰背疼痛，脊痛。【刺灸】向上斜刺 寸。大椎【定位】后正中线上，第 颈椎棘突下凹陷中。【主治】热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘外感病症；骨蒸潮热盗汗；头项强痛、肩背脊痛；癫狂痫、小儿惊风等 神志病症；风疹，痤疮。【刺灸】向上斜刺 寸。可灸。哑门【定位】后发际正中，直上 寸。【主治】暴喑，舌缓不语；癫狂痫、癔病等神志病症；头痛，颈项强痛。中医综合 针灸学 考点精讲及复习思路【刺灸】正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入 寸，不可向上深刺，以免伤及延髓。少灸。风府【定位】正坐位，头微前倾，后发际正中