每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-1-外科学颈胸部疾病核心精讲·颈部疾病核心精讲很详细,帮助同学们更好地理解和记忆思维导图一、甲亢外科治疗1.禁忌症:青少年、甲亢合并严重心肝肾功能不全2.手术方式①甲状腺大部切除术:切80%-90%腺体+峡部②患侧腺叶或部分切除+冰冻切片3.术前准备(1)要求:BMR<%、情绪稳定、睡眠ttsx良好、体重增加、脉率<(2)术前用药①碘剂:甲状腺素、甲状腺等→单用或合用②硫脲类:甲状腺素→甲状腺增大充血:③普萘洛尔:单用或合用ttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-2-二、甲状腺癌1.类型(1)乳头状癌①最常见:成人60%、儿童100%②局部淋巴结转移较早、但预后③多中心病灶④乳头中心砂粒体/钙化小体、毛玻璃样核、核沟(2)滤泡状癌①早期易转移②与滤泡状瘤鉴别(生物学行为):浸润生长、侵犯包膜、发生转移(3)髓样癌①来源于滤泡旁细胞(APUD)②淀粉样变性③分泌降钙素致低钙血症④分泌5-HT等致类癌综合征(腹泻、面部潮红、多汗)(4)未分化癌(小、梭形、巨、混合细胞型)①早期易局部和远处转移②预后最差(间变)2.检查①超声②确诊:③怀疑骨转移:3.分期:<55岁的分化型(乳头状癌、滤泡状癌)4.治疗(1)未分化癌:外放疗(2)其它类型:手术①切除范围分化型全部满足(<cm、无远处转移、无甲状腺外侵犯、无颈部放射史、无不良病理类型):ttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-3-②清扫淋巴结(3)术后①预防甲减、防止复发②放射碘内放疗:型术后残留组织摄碘率>1%③检测分化型癌早期复发:三、单纯性甲状腺肿1.仅甲状腺肿大而甲状腺功能正常2.病因①缺碘②甲状腺素合成、分泌障碍③甲状腺素需求增多(青春期、妊娠等)3.甲状腺肿大①早期:双侧弥漫肿大②后期:少数可变为结甲(摸到结节)4.治疗:给甲状腺素四、结节性甲状腺肿ttsxttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-4-五、亚急...