老年女性糖尿病低血糖的预防及护理.pdf

-027 -安全护理糖尿病患者最常见的并发症之一就是低血糖，如果不能及时处理，将直接威胁到患者生命安全。因此，要重视老年妇女糖尿病患者并发低血糖，分析出现低血糖的原因，详细分析糖尿病患者如何预防低血糖，给出详细的护理措施，保证老年妇女糖尿病患者的生命安全。老年女性糖尿病并发低血糖的原因一旦糖尿病患者出现低血糖反应，如果不能及时处理，可能影响到心、脑等重要器官，情况严重时直接出现不可逆损害，甚至诱发昏迷、死亡。老年糖尿病女性患者出现低血糖，主要原因如下。年龄老年妇女糖尿病患者出现低血糖的主要危险因素就是高龄。临床研究结果表明，超过 65 岁的糖尿病患者治疗时，约有 20%患者会出现低血糖。老年人生理机能减弱、机体功能下降、体内各种胰岛素拮抗激素释放量减少、肾小球过滤能力降低，造成体内降糖药物蓄积、血药浓度升高，引起低血糖。药物使用降糖药物时出现的不良反应，易引发低血糖。当前，临床上使用的降糖药物主要为磺脲类药物和胰岛素。老年患者服用磺脲类药物，易出现低血糖反应。饮食糖尿病治疗的基本原则之一就是饮食治疗，也是降糖药物治疗的前提。部分老年女性患者思想负担重，存在较大的心理压力，错误认为“吃得越少好得越快”。经常根据主观感受错误节食，出现摄入碳水化合物不足或随意调整三餐时间的老年女性糖尿病低血糖的预防及护理情况，最终发生低血糖。此外，饮酒也会造成低血糖发生概率的增加。酒精会增强一些口服降糖药物的作用，阻碍肝糖原异生作用，最终引发低血糖。运动糖尿病积极治疗的方法之一就是运动锻炼，适当运动有助于降低血糖，但需要准确把握运动时机。一些糖尿病患者重视锻炼，但运动方式与内容选择不当，出现运动过量的情况。常见如清晨或空腹状态选择长跑、羽毛球等剧烈运动，结果运动过程中出现低血糖反应。这种运动模式不利于改善病情，甚至还会引发严重后果。因此，需要掌握运动时间，控制好运动量，避免出现意外情况。老年女性糖尿病低血糖的预防及护理 健康宣教，了解疾病成因近年来，糖尿病发病率呈不断上升趋势，若不能及时加以治疗和干预，会影响其体内循环系统并增加相关并发症发生的概率。因此，结合患者实际病情进行及时治疗和护理干预十分必要，但在治疗过程中经常会因疾病影响导致患者配合度降低，无形中提升护理难度。而护理干预主要是通过知识学习、信念传递、行为表达以及出院后随访等行为和方式进行干预，帮助患者及其家属对疾病发生的原因、临床表现症状、具体治疗方法以及需要配合的内容进行了解，以此获得患者和其家属的理解、支持与配合，促进患者治疗，加快病情恢复。如通过一段时间的护理干预，患者对引发糖尿病的病因、发病机制、临床表现、相关并发症、治疗方法、患者当前身体状态等都有了一个清晰的了郭亚晶（河北省滦平县妇幼保健院）-028 -029 -Y I S H O U B A O D I A N益 寿 宝 典解，从而能够积极配合医生和护士，确保临床各项治疗和护理工作的顺利开展。控制饮食，避免过度肥胖肥胖是引发糖尿病的一个重要因素。在现实生活中，很多人都因为贪嘴或者管不住自己、不爱运动等因素出现体重超标、肥胖等问题。为预防糖尿病，大家一定要远离肥胖，控制体重。而对于本身就偏胖、超重的人群，可以通过适当的锻炼和运动达到减肥和控制体重的目的。日常控制好饮食，不能摄入易导致血糖升高的食物，如甜食、油炸食品、肥肉等。糖尿病患者要保持饮食清淡，多吃蔬菜，选择低糖类水果。此外，糖尿病忌烟忌酒。这就需要糖尿病患者养成良好的生活习惯，通过饮食有效控制糖分摄入。糖尿病患者要保持定时定量及规律饮食。因此，日常生活中严格执行医生制定的饮食方案，方案会考虑患者身高、体重及活动量，符合患者的身体状态。同时，部分糖尿病患者外出时可能会出现低血糖情况，建议糖尿病患者外出时带一些糖果、饼干等，当出现低血糖情况时，及时补充能量。糖尿病患者加餐时，要了解自身血糖情况。如果血糖偏低，则可以适当加餐，如果已经超过目标，则不能加餐。适当运动，控制好运动量糖尿病并发症发生的主要因素就是肥胖。因此，患者需要多运动，控制好体重，通过运动消耗饮食上的热量摄入，加快血液循环，增强脏器代谢功能，改善胰岛功能。通过合理运动，将血糖控制在合理范围内。在预防糖尿病过程中，其中一个关键点就是坚持运动，通过运动将身体中多余的脂肪和热量进行分解，排出体外。而且运动还能提升肌肉力量，提高免疫力，增强对外界细菌的抵抗力，从而远离疾病。所以，在预防糖尿病过程中，最好能每天坚持运动半小时。无论是哪种糖尿病，患者都要注意不能进行空腹运动。患者要在吃完药、吃完饭后适当休息，通常为半小时，接着再进行运动。建议进行有氧运动，类似散步、打太极、跳舞等。不建议进行短跑、拳击等无氧运动。这就需要患者根据自身病情，选择合适的运动方式，一般每周有氧运动进行 34 次，每次运动时间至少 40 分钟。通过这种方式控制体重，一定程度上改善患者病情。合理用药，有效控制血糖一些糖尿病患者日常不注意饮食，出现服用过量控糖药物的情况。这种情况容易引发并发症，控糖药物会刺激肾脏、视网膜及皮肤等。当过量服用时，损害患者免疫系统功能，出现严重并发症。因此，糖尿病患者日常要按照医嘱用药，不能盲目减少或增加药量，影响患者健康。日常运动无法将血糖控制在合理范围内，就需要前往医院制定合理的治疗方案，严格按照医嘱执行，通过药物控制血糖，避免引发糖尿病并发症。因此，糖尿病患者要按时复查。如果服药后出现心慌、乏力等不适症状，则可以适量补充糖分，及时前往医院就诊。此外，哺乳期或孕期的糖尿病患者，临床上不推荐口服降糖药物，可以在医生指导下采取胰岛素治疗，注射部分选择皮下脂肪较厚的部位。总之，老年妇女糖尿病低血糖是完全可以预防的。老年患者护理时不宜过分强调饮食，片面控制饮食往往造成进食量减少，出现营养障碍，体力下降，更容易出现低血糖。遇到食欲不振、呕吐腹泻时，及时调整降糖药用量；日常做好血糖变化监测，避免出现低血糖。考虑到老年患者自我保护能力差，严禁随意增加降糖药物用量。