每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-1-内科学含诊断学消化系统疾病核心精讲·胃食管反流病核心精讲很详细，帮助同学们更好地理解和记忆思维导图复习生理ttsxttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新有任何网盘群类资料需求都可添加学长微信Learn52023祝您考研上岸每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-2-胃食管反流病概述胃、十二指肠中的内容物（胃酸、胃蛋白酶、非结合胆盐、胰酶）反流入食管及食管外组织一、病因（一）抗反流屏障——以LES结构和/或功能障碍、尤其功能障碍最重要食管裂孔疝贲门失弛缓症胃内压增高腹内压增高胰高血糖素、促胰液素、缩胆囊素、前列腺素、血管活性肠肽钙拮抗剂、地西泮、硝酸甘油、抗胆碱药高脂ttsx食物（二）食管清除作用降低（三）食管黏膜屏障功能降低长期饮ttsx酒、吸烟、刺激性食物或药物（NSAIDs）等ttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新有任何网盘群类资料需求都可添加学长微信Learn52023祝您考研上岸每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-3-二、由反流物引起的临床表现可能可能最可能：反复反流、烧心，多在餐后小时、卧位、弯腰加重，站立、坐位减轻1.食管和食管外症状（1）食管症状①反流和烧心（最常见典型症状）②胸痛（多为刺痛）、吞咽困难（多为间歇性）、胸骨后异物感（2）食管外症状①牙蚀症②咽喉炎、癔球症（患者感到咽部不适，有异物感、堵塞感，但又没有真正的吞咽困难）③声嘶④慢性咳嗽、季节性哮喘、吸ttsx入性肺炎、肺间质纤维化2.胃食管反流病酷似心绞痛①共性：胸痛均可向颈部、上肢、上腹部等放射②区别：胃食管反流病的疼痛与体位改变有明显关系心绞痛多为绞痛，休息或硝酸甘油有可能缓解，心电图多有异常三、并发症（一）上消化道出血（呕血、黑便）（二）食管狭窄（三）Barrett食管①食管下部的鳞状上皮被柱状上皮取代（腺上皮化生）②食管癌的癌前病变：需定期接受随访ttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新有任何网盘群类资料需求都可添加学长微信Learn52023祝您考研上岸每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-4-四、检查1.胃镜见食管黏膜破损→反流性食管炎RE：A级食管黏膜有破损，其长径＜5mmB级食管黏膜有破损，其...
