卡波姆凝胶用于阴道分娩产妇的效果观察阮吉明陆艳李琼珊【摘要】目的观察卡波姆凝胶用于阴道分娩产妇的效果。方法该院2021年12月至2022年5月阴道分娩的初产妇118例,随机分为观察组60例与对照组58例。观察组在第一产程宫口开5cm后每次阴道检查给予卡波姆凝胶1号管2~3mL涂于阴道壁,第二产程开始后指导孕妇正确使用腹压,并间隔15~20分钟给予卡波姆凝胶2号管2mL涂于胎头与阴道壁接触点;对照组第一产程常规碘伏消毒、阴道检查、监测胎心,第二产程指导正确使用腹压,直至分娩。比较两组分娩方式、第二产程时间、会阴裂伤程度、产后两小时出血量、新生儿窒息情况。结果观察组阴道自然分娩率(96.7%,58/60)、会阴完整率(8.3%,5/60)明显高于对照组[(84.5%,49/58)、0],第二产程时间明显短于对照组,会阴侧切或正切率(1.8%,1/55)明显低于对照组(17.2%,10/58),会阴完整率除外,余项差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡波姆凝胶的润滑作用能明显缩短第二产程,降低会阴侧切率,提高阴道分娩的成功率,也可保护产妇阴道,减少会阴裂伤的严重程度,且不增加产后出血及新生儿窒息情况。【关键词】卡波姆凝胶;阴道分娩;产妇;产程阴道分娩会带来一些并发症,最常见的是阴道裂伤及会阴侧切,影响孕妇盆底肌肉功能及排尿功能,甚至影响产后性功能[1]。如何降低会阴裂伤、会阴侧切发生率,是产科领域一直关注的问题。我院对阴道分娩产妇在分娩过程中应用卡波姆凝胶外涂于阴道壁,并与常规产程干预作对照,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1对象与分组我院2021年12月至2022年5月阴道分娩的初产妇118例,均为足月、单胎、头位,会阴发育良好,无阴道分娩禁忌证。本方案遵循《赫尔辛基宣言》原则,产妇及家属知情同意。随机分为观察组60例与对照组58例。1.2干预方法两组均以舒适度最高的体位进行分娩。对照组第一产程常规碘伏消毒、阴道检查、监测胎心,进入第二产程后指导产妇如何使用腹压,告知产妇在宫缩时正确屏气用力,宫缩间歇期适当休息调整,直至分娩。观察组在第一产程宫口开至5cm后使用卡波姆凝胶。每个产妇配备一个盒子,装有1号注射器和2号注射器,分别用于第一产程和第二产程。每次阴道检查后使用无菌手套将卡波姆凝胶2~3mL涂于产道表面,第二产程开始后,会阴消毒,常规戴好手套,一手食指和中指进入阴道内,触及胎头后下压会阴体,尽可能暴露阴道,另一手将卡波姆凝胶2mL均匀涂抹于阴道内壁,尽量做到凡与胎头接触的阴道...