卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗胎盘早剥产后大出血的临床研究.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 32 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗胎盘早剥产后大出血的临床研究 张晓旭 廊坊市广阳区妇幼保健院，河北 廊坊 065000 摘要：摘要：目的 研究卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗胎盘早剥产后大出血的临床应用。方法 实验人员从 2021 年1 月到 2023 年 7 月医院收治的胎盘早剥产后大出血患者中随机抽取 200 例患者作为研究对象,将患者分成实验组和对照组两组，对比观察两组患者的治疗总有效率、止血时间以及产后出血量等指标。结果 采用联合治疗患者总有效率显著提高，止血的时间也得到明显缩短，产后出血量逐渐减少，而用药后宫缩强度减小，治疗前后各凝血指标开始趋于正常，患者的生命安全也得到保障。结论 两种治疗方式在产妇大出血救治中具有积极作用，实验人员在治疗胎盘早剥产后大出血患者中可以加强对两种治疗方式的应用，减少患者大出血的情况发生，保障孕妇的生命安全，也进一步提高我国医疗水平。关键词：关键词：卡前列素氨丁三醇；缩宫素；胎盘早剥产后大出血；临床 中图分类号：中图分类号：R4 0 引言 胎盘早剥产后大出血是当前我国医疗工作中经常出现的问题，针对这种问题，我国医疗行业也进行了充分的研究，提出了很多治疗的方式，但是经过验证，并不是所有的治疗方式都可以对患者起到明显的作用，甚至部分药物还会存在巨大的安全隐患，对产妇造成一定的副作用，这显然违背了我国医疗工作的发展理念，如何在保障产妇安全的前提下对患者的产后大出血状况得到有效的控制成为当务之急。因此，作为医务人员应该加强对胎盘早剥产后大出血患者的关注。卡前列素氨丁三醇和缩宫素是治疗胎盘早剥产后大出血患者的良好治疗方式，它们联合应用，能够有效地提高治疗的效果，减少出血时间，也可以让患者的各项生命指标恢复正常。因此，护理人员可以在胎盘早剥产后大出血患者中治疗中加强对两种方式的联合应用，为产妇的生命安全保驾护航。1 资料与方法 1.1 一般资料 本次实验中，实验人员从医院 2021 年 1 月到 2023年 7 月收治的胎盘早剥产后大出血患者中随机抽取200 例患者作为此次实验的研究对象，并采用随机分配的方式将患者分为实验组和对照组两组，每组人数为100 例，分别对两组患者采取不同的治疗方式，观察两组患者的不同临床表现。两组患者在年龄、孕周以及孕次方面没有差异性，排除了这些因素对最终实验结果造成的影响。在终止患者妊娠方式的选择上，实验人员可以采用剖宫产方式。在具体流程中，实验人员需要选择硬膜外麻醉，然后取下腹横切口，依次切开皮肤、脂肪、筋膜以及腹膜层，逐层进入患者的腹腔，暴露子宫，取子宫下段切开，然后吸出羊水，娩出胎儿。在这过程中，实验人员还要同时为患者注射宫缩药物，进而达到同步止血的目的。1.2 方法 两组患者均为此次实验研究的重点关注对象，在正式手术之前，实验人员可以对两组患者进行血常规检查，确定两组患者是否存在合并贫血的状况，如果出现贫血状况，实验人员应该对患者进行及时治疗和纠正。对照组患者：针对对照组患者，实验人员采用缩宫素单一治疗方式，实验人员可以充分利用缩宫素治疗胎盘早剥产后大出血患者。比如实验人员可以为患者注射缩宫素，让患者在缩宫素的帮助下促进子宫收缩，减少出血情况的发生。实验组患者：实验组患者是此次实验研究的主要对象，针对实验组患者，实验人员在采用常规治疗的基础上，灵活运用卡前列素氨丁三醇治疗。当实验人员为患者注射完缩宫素之后，再将 250g 的卡前列素氨丁中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 33 三醇注入患者体内。如果患者在用药 15 分钟后仍然不能控制产后出血，实验人员应该根据每一位患者的实际情况调整用药频率。比如，每隔 15 分钟用药一次，加强对患者出血量的观察。在必要的情况下，实验人员可以利用信息技术记录患者在治疗期间的反应，形成档案，为后续医学研究和救治方式改进提供数据参考。1.3 观察指标 在此次实验中，实验人员主要对两组患者的治疗总有效率、止血时间、产后出血量以及两组患者手术前后凝血功能指标等进行对比。1.4 统计学原理 本次研究的数据均采用统计学软件 SPSS 22.0 进行处理，计量资料采用均数土标准差(x士 s)表示，采用 t 检验，计数资料采用 x2 检验。P0.05 为差异具有统计学意义。2 结果 2.1 两组患者治疗总有效率情况 下表 1 是两组患者在分别采用不同护理方式后的治疗情况，从中可以看出采用缩宫素和卡前列素氨丁三醇联合治疗的实验组患者总有效率达到了 93%，这个数据充分显示出我国在治疗胎盘早剥产后大出血患者方面取得的显著成就。而采用单一缩宫素治疗的对照组实验对象的总有效率仅为 30%，所以在今后的医疗护理工作中护理人员应该加强对两种治疗方式的联合应用。2.2 两组患者止血时间情况以及产后出血量比较（x土 S)下表 2 是两组患者止血时间以及产后出血量的情况对比，从中可以看出实验组胎盘早剥产后大出血患者的止血时间在采用联合治疗后明显地缩短，产后出血量分别在产后 1 小时、12 小时以及 24 小时都明显地减少，从数据中可以看出两种不同治疗方式作用于产妇大出血情况的止血情况，这些数据都可以为实验人员总结实验结果提供参考，让实验人员可以在数据的支持下顺利地进行接下来的实验研究，形成医学报告。2.3 两组患者治疗前后凝血功能指标情况 下表 3 是两组患者治疗前后凝血功能指标情况，从两组患者对比中实验组胎盘早剥产后大出血患者在结合两种联合治疗方式后的凝血功能得到有效地提升，这也意味着患者的产后出血状况将会得到有效地控制。而采用单一缩宫素治疗的对照组患者凝血功能改善状况不理想。3 讨论 青少年是国家的希望，也是建设祖国的重要力量，如果我国有充足的青少年群体，将会让我国的科技和经济发展看到更多的希望，它也能够缓解当前社会老龄化的发展现状，为社会储备青少年。但是在这个过程中很多产妇往往会出现产后大出血的情况，这也是妇产科最为常见的一种急症，如果这种情况得不到有效地改善，将会使产妇面临生命的威胁。针对产妇出现的大出血情况，我国医务人员一直高度关注，并立足产妇产后大出血展开了一次次的医学研究，总结了一些宝贵的经验，让更多的患者接受了正规的治疗。治疗方式大多分为手术治疗和药物治疗两种方式，不同的方式对患者产生的影响不同，这都需要医务人员进一步探索和研究。表 1 两组患者治疗总有效率情况【n(%)】组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 实验组 100 62（62.00）31(31.00)7(7.00)93(93.00)对照组 100 16(16.00)14(14.00)70(70.00)30(30.00)X2 5.3451 p 0.0207 表 2 两组患者止血时间情况以及产后出血量比较（xS)组别 例数 止血时间 产后出血量 产后 1 小时 产后 12 小时 产后 24 小时 实验组 100 21.22 土 2.7 249.61 土 35.78 469.46 土 41.66 326.55 土 43.54 对照组 100 35.70 土 4.26 356.97 土 42.99 416.25 土 53.67 514.35 土 56.20 t 19.436 12.671 14.272 17.443 p 0.05 0.05 0.05 0.05 表 3 两组患者治疗前后凝血功能指标情况（xS)中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 34 组别 例数 时间 PT（s）APTT（s）FIB（s）实验组 100 术前 16.54 土 3.11 40.51 土 8.81 3.31 土 0.64 术后 24 小时 11.31 土 1.11 23.86 土 3.31 3.91 土 0.31 t 9.1687 10.1770 4.8145 P 0.0000 0.0000 0.0000 对照组 100 术前 16.51 土 3.21 40.36 土 8.96 3.34 土 0.63 术后 24 小时 14.31 土 1.21 31.81 土 4.61 3.61 土 0.26 t 3.6980 4.8810 2.3202 P 0.0004 0.0000 0.0236 t 术前组间 0.0644 0.00686 0.1920 P 术前组间 0.9489 0.9455 0.8486 T 术后 24h 组间 10.5867 8.0671 4.4132 P 术后 24h 组间 0.0000 0.0000 0.0000 卡前列素氨丁三醇和缩宫素是治疗胎盘早剥产后大出血疾病的有效药物，备受医疗行业关注。卡前列素氨丁三醇属于处方类药物，适合对产妇进行肌肉注射。卡前列素氨丁三醇在使用过程中针对难治性产后子宫出血的情况应该控制用量。缩宫素属于西药，这种药物中含有最多的成分就是缩宫素，在使用之前，医务人员需要加强对产妇的身体指标情况调查和分析，做好产妇的信息整合和汇总工作，明确不同患者的体质状况，这样才可以尽可能降低在治疗过程中可能突发的问题。在此次实验中，实验人员通过理论加实践验证方式对产妇出现的大出血状况以及救治工作进行分析，并采取了有效的救治方式，让产妇更好地渡过了安全治疗期，它不仅可以缩短患者的止血时间，改善患者的凝血功能，也能够提高治疗总有效率，这也为医务人员开展患者救治工作指明了方向，提供了思路借鉴。首先，医务人员要及时树立创新思维，加强对卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗方式的重视程度，并在日常医学工作中加强对两种药物的研究，掌握不同药物的使用特性，当产妇出现大出血问题时候可以准确地判断患者的病情，并确定药物的用法用量，为患者的生命保驾护航。其次，医务人员在日常工作中要认识到产妇大出血可能产生的危害，站在产妇的角度思考问题，常怀感恩之心，为每一个患者进行人性化的救治和服务。医护人员的工作具有特殊性，它的特殊之处在于与患者的生命打交道，一般情况下，患者在危重症疾病时会非常依赖和相信医务人员，在这期间，如果医务人员不能给患者更多的安全感和依靠，将会让患者失去生活的勇气。因此，作为医务人员要树立崇高的责任感和使命感，关注患者的情绪和心理，将患者作为自己的家属和亲人来对待，这样可以让产妇患者多一份安心和保障，也可以积极地配合医务人员开展救治工作。比如医护人员可以与产妇保持持续性的沟通，做产妇的贴心人，让产妇能够建立与医护人员的良好关系，并放心地将生命交付给医护人员，在融洽的氛围中接受治疗，这不仅可以提高患者的救治率，也能让医护人员更加顺利地开展此次治疗活动。最后，医院要围绕卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗展开讲解，丰富医务人员对这两种药物的认识，提高使用两种药物联合治疗胎盘早剥产后大出血的能力。另外，我国要加强对两种治疗方式的宣传工作。伴随着信息时代的到来，信息的传播速度明显地加快，在宣传工作中，我国可以引导医院和新媒体平台合作，就两种治疗方式进行深度报道和宣传，让更多的医护人员以及产妇患者了解这两种治疗方式，并从内心深处接受这两种治疗方式，促进我国治疗工作的发展。在宣传中，新媒体平台要注意把握重点内容，将最核心、最关键的信息以更加生动的方式，如借助微信等进行宣传，让更多的人了解这两项药物和治疗方式。总而言之，将这两种药物联合治疗具有更好的治疗效果，作为一线医务人员要尽一切可能保障产妇的安全，并让药物效果得到充分发挥，也让更多的产妇可以在第一时间得到最及时的救治。综上所述，实验人员通过一系列的研究证明了两种治疗方式在胎盘早剥产后大出血患者中的应用效果，这也为后续治疗产妇大出血提供了参考依据，开创了先河。但是目前我国医务人员在使用这两种药物展开救治方面还存在很多安全隐患，需要引起社会的高度关注和重视。只有将两种药物共同作用于胎盘早剥产后大出血患者，才可以让患者建立安全感，更加积极地参与救治工作，也可以将产后大出血的情况得到有效控制。相信在不久的将来，卡前列素氨丁三醇联合缩宫中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 35 素治疗将会在胎盘早剥产后大出血患者救治中发挥更大的作用，越来越多的产妇也会减少或者避免大出血情况的发生，中国医疗行业发展也会更加迅速。参考文献 1王晓婷.卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗胎盘早剥 产 后 大 出 血 的 临 床 研 究 J.中 国 实 用 医药,2023,18(06):21-24.2王瑞粉,左丽萍,左淑霞.缩宫素联合卡前列素氨丁三醇与缩宫素在胎盘早剥产后大出血中的治疗效果J.医学食疗与健康,2022,20(03):83-86.3谷琳,杨帆,刘庆研等.缩宫素 米索和卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后大出血的临床研究J.临床与病理杂志,2021,41(09):2066-2071.4华珊珊.垂体后叶素与卡前列素氨丁三醇联合用药方案治疗胎盘早剥产后大出血的临床分析J.中国现代药物应用,2021,15(18):15-17.5朱屹峰,陈丽红,朱屹华.垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇和缩宫素治疗胎盘早剥产后大出血的临床疗效J.当代医学,2021,27(21):26-29.