第１２期２０２３年１２月·讲座与综述·Ｎｏ．１２Ｄｅｃ．２０２３作者单位：７３００００甘肃省兰州市，兰州大学第一临床医学院（刘离香）；７３００００甘肃省兰州市，兰州大学第一医院老年心血管科／甘肃省老年疾病临床医学研究中心（刘永铭）通信作者：刘永铭，Ｅｍａｉｌ：Ｃａｒｄｔｏｎｍ＠２３６．ｎｅｔ巨噬细胞在心力衰竭中的作用及相关治疗研究进展刘离香刘永铭［中图分类号］Ｒ５４１６［文献标志码］Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３⁃９１９８．２０２３．１２．０１９心力衰竭（ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ，ＨＦ）是一种与全身炎症、心律失常和传导缺陷引起心脏组织损伤相关的疾病。人口老龄化和急性心血管疾病发病率升高导致因ＨＦ住院的人数显著增加，给个人和社会带来了沉重的压力和经济负担。目前，临床上针对ＨＦ的治疗研究进展缓慢，迫切需要开发新的关于ＨＦ的治疗策略。巨噬细胞是人体免疫系统的中枢调节因子，可识别、吞噬和破坏凋亡的细胞和病原体，并产生先天免疫反应。心脏驻留巨噬细胞（ｃｒａｄｉａｃ⁃ｒｅｓｉｄｅｎｔｍａｃ⁃ｒｏｐｈａｇｅｓ，ＣＭＡＣＳ）被认为是一种具有组织特异性功能的免疫细胞，是心脏主要的免疫细胞。在组织损伤或疾病的情况下，ＣＭＡＣＳ耗竭，通过募集大量的循环单核细胞浸润心脏，产生过强的炎症反应，促进心室病理性重构和ＨＦ的发生［１］。因此，靶向巨噬细胞可能成为治疗ＨＦ的新方法。本文描述了心脏巨噬细胞的异质性及功能特点，重点强调了循环单核细胞来源Ｃ⁃Ｃ基序趋化因子受体２（ＣＣＲ２）巨噬细胞在病理性心室重构中的不良作用，以期提高对心脏免疫学领域的认知，促进ＨＦ治疗方面的进展。１心脏巨噬细胞的分类１１ＣＭＡＣＳ组织驻留巨噬细胞是一组具有组织特异性功能的免疫细胞，以不同的形式出现在组织器官内，如肝、脑、肺、皮肤和心脏，维持着体内平衡并修复损伤组织，如常驻在心脏组织内的ＣＭＡＣＳ。过去的几十年中，人们普遍认为组织巨噬细胞均来源于骨髓造血干细胞分化的单核细胞，这些单核细胞再通过循环进入各种组织，再分化为组织驻留细胞［２］。随着研究技术的发展，人们对于组织驻留巨噬细胞的起源产生了新的理解，认识到组织驻留巨噬细胞群是在胚胎发育过程中建立的，并通过自我更新而不是通过血液单核细胞的浸润来维持其数量［３］。在成年小鼠心脏中，ＣＭＡＣＳ是心脏巨噬细胞最大的亚群，根据来源分类为胚胎和循环２个亚群...
