经验学习圈理论在儿科护理学技能操作临床教学中的应用价值.pdf

中西医结合护理(中英文)2023 年第 9 卷第 8 期作者简介:张斯宇(1996.02),女,本科,助理讲师,办公室,研究方向:护理学专题策划 护士职业发展教育经验学习圈理论在儿科护理学技能操作临床教学中的应用价值张斯宇,冯伟泉,石刘霞(江苏省启东市卫生进修学校,江苏 南通,226200)摘要:目的 探讨经验学习圈理论在儿科护理学技能操作临床教学中的应用价值。方法以 2021 年 2 月至2022 年 6 月于江苏省启东市卫生进修学校参加儿科护理学课程学习的 126 名护生作为研究对象,根据随机数字表法将护生分为观察组与对照组,各 63 名。对照组采用传统护理学技能操作临床教学,观察组给予基于经验学习圈理论的护理学技能操作临床教学,2 组教学时间均为 3 个月。对比 2 组护生在教学前后的理论和操作技能考核成绩、自主学习能力、护理创新能力和教学满意度。结果与对照组相比,观察组在教学后的理论与操作技能考核成绩均更高,教学总满意率更高,均有统计学差异(P 均 0.05)。教学后,2 组的自主学习能力测评量表各分量表评分和总分,以及威廉斯创造力倾向测量表各维度评分均较教学前提高(P 均 0.05),且观察组的上述评分均较对照组更高(P 均 0.05),具体见表 1。1.2 方法对照组采用传统护理学技能操作临床教学,时长为 3 个月。以教学大纲为要求进行护理学操作教学,教师先以 PPT 课件形式对相关知识点进行逐一讲解,并示范专科操作,授课过程以教师讲解为主导,每周进行 1 次授课,每次 2 个学时,每个学时为 45 min。教师讲解结束并示范操作后,将护生分组,自行演练,教师在旁指导,记录护生的表现并评分。课后,教师布置相关习题作业,护生按要求完成。观察组给予基于经验学习圈理论的护理学技能操作临床教学,时长为 3 个月。聘请教学经验丰富且儿科护理工龄 5 年的教师入校指导,每一项护理学技能操作从培训开始到考核结束均由一位教师带领完成。由学校的副院长督导教学活动,并确保各项教学工作和考核的公正性与公平性。教学开始前,发放67中西医结合护理(中英文)Journal of Clinical Nursing in Practice2023 年第 9 卷第 8 期Vol.9,No.8,2023Vol.9,No.8,2023Journal of Clinical Nursing in Practice技能操作调查表,以调查护生的学习需求与学习经历,并根据调查表结果,制订针对性的教学及考核计划。在每一项技能操作考核开始前,先由教师进行演示,例如:一位教师担任患者,另一位教师根据护理学技能操作临床教学指南要求进行模拟演示,并详细讲解知识点,使护生掌握完整的技能操作。对于复杂且难以掌握的技能操作,教师演示时使用技能分析原理,将每一项技能拆分为认知、情感及动作 3 个部分,从而使学生能够尽快明确操作过程,再安排护生进行分组训练。技能操作演示结束后,采用开放式提问的方式引导护生积极发言,以互助式的方法进行练习。通过小组讨论的形式掌握临床教学的科学性和合理性,例如:制定的学习目标是否合理?相关目标是否完成?学习习惯是什么?学习过程中的收获和感受是什么?此外,教师还需将护生的反馈情况进行总结和记录,进而改进教学模式。1.3 观察指标 教学成绩:教学后,对 2 组护生的理论与操作技能进行考核,总分均为 100 分。自主学习能力:教学前后,使用护理专业护生自主学习能力测评量表5评估 2 组护生的自主学习能力,该量表共 28 个条目,包括自我管理能力、信息能力和学习能力 3 个分量表,总分为 140 分,分值越高代表学习能 力越强。教学满意度:在教学后采用自制的满意度调查问卷对 2 组护生的教学满意度进行调查,分别从学习难度、教学模式及教学行为 3 个方面进行评价,共 10 个条目,分为满意、比较满意和不满意 3 个等级,总满意率=满意率+比较满意率。护理创新能力:在教学前后通过威廉斯创造力倾向测量表6评定 2 组护生的护理创新能力,分为冒险性、挑战性、好奇性和想象力 4 个维度,总分为 150 分,分数越高表示护理创新能力越强。1.4 统计学方法选择 SPSS 24.00 统计学软件对数据进行处理。理论与操作技能考核成绩等计量资料用均数 标准差(x s)表示,组间、组内比较采用 t 检验;独生子女、来源地等计数资料用例(%)表示,组间比较采用 2检验。P 0.05 表示差异具有统计学意义。2 结果2.1 2 组理论与操作技能考核成绩对比与对照组相比,观察组在教学后的理论与操作技能考核成绩均更高(P 均 0.05),见表 2。表 2 2 组理论成绩与操作技能考核成绩对比(x s,分)组别n理论成绩操作技能成绩观察组6395.38 2.4896.02 3.87对照组6387.98 3.1185.09 5.18t 值15.59321.091P 值0.0010.0012.2 2 组自主学习能力评分对比教学后,2 组的自主学习能力测评量表各分量表评分和总分均较教学前提高(P 均 0.05),且观察组的评分均高于对照组(P 均 0.05),见表 3。2.3 护理创新能力评分变化对比教学后,2 组的威廉斯创造力倾向测量表各维度评分均较教学前提高(P 均 0.05),且观察组的各维度评分均较对照组更高(P 均 0.05),见表 4。表 3 2 组自主学习能力测评量表评分对比(x s,分)组别n自我管理能力信息能力学习合作能力总分教学前教学后教学前教学后教学前教学后教学前教学后观察组6322.27 4.18 30.17 5.2124.92 4.61 33.68 6.1716.42 2.37 20.33 3.1462.81 7.1884.71 9.16对照组6322.34 3.88 27.51 4.7725.13 4.27 29.32 4.3216.44 2.65 19.19 2.8263.11 7.4575.09 8.24t 值0.0972.9890.2654.5950.0452.1440.2306.197P 值0.9230.0030.7910.0010.9640.0340.8180.001 注:与同组教学前比较,P 0.05表 4 2 组威廉斯创造力倾向测量表各维度评分对比(x s,分)组别n冒险性挑战性好奇性想象力教学前教学后教学前教学后教学前教学后教学前教学后观察组6315.28 1.35 28.68 3.4216.73 2.63 31.14 2.3718.63 1.62 33.13 3.2619.14 1.0533.23 2.26对照组6315.36 1.42 26.76 2.5416.89 2.42 29.26 1.7919.01 1.58 30.17 2.1219.23 1.1230.17 2.04t 值0.3243.5770.3555.0241.3336.0420.4657.978P 值0.7460.0010.7230.0010.1850.0010.6430.001 注:与同组教学前比较,P 0.0577中西医结合护理(中英文)2023 年第 9 卷第 8 期2.4 2 组教学满意度对比观察组在教学后的教学总满意率(100.00%)高于对照组(87.30%,P 0.05),见表 5。表 5 2 组教学满意度对比 例(%)组别n满意比较满意不满意总满意观察组 6360(95.24)3(4.76)0(0.00)63(100.00)对照组 6340(63.49)15(37.50)8(12.70)55(87.30)2值5.342P 值0.0213 讨论儿科护理是医院护理管理的重点,也是护理管理中的难点,故积极培养高素质儿科护理人员意义重大。相关研究7发现,现有的儿科护理人才培养模式实际操作性不强,教学模式陈旧,多存在以教师为主导、护生被动学习的情况,技能操作体系不完善,对人文素质的教育重视度不足等问题。儿科护理人员必须树立以患儿为中心的护理理念,有良好的观察力,与患儿建立良好的信任关系8。在传统教学中,儿科护生处于被动灌输知识的地位,且大部分护生自主学习能力不强,缺乏主动探索意识,动手创造能力较差,思维也较为固定。经验学习圈理论通过采取语言渲染、场景布置、媒体直观和防护道具等措施,创造了一种较为接近真实场景的教学环境,使学生能够身临其境,把理论知识与技能操作有效结合9。基于此,本研究探讨了经验学习圈理论在儿科护理学技能操作临床教学中的应用价值。本研究结果表明,观察组在教学后的理论与操作技能考核成绩均较对照组更高(P 均 0.05),自主学习能力测评量表各分量表评分和总分均较对照组更高(P 均 0.05)。由此说明,将经验学习圈理论应用于儿科护理学技能操作临床教学中,不仅可提高护生的理论与操作技能考核成绩,还可提高其自主学习能力。经验学习圈理论强调通过经验转变来创造知识的持续转化,可帮助护生体验某种角色,进入特定的情景和学习过程中,从而使护生在真实的案例情境中全方位思考,挖掘其潜在智慧,有助于提高护生自主学习能力10。本研究结果显示,教学后,2 组的威廉斯创造力倾向测量表各维度评分均较教学前提高(P 均 0.05),且 观 察 组 的 各 维 度 评 分 均 较 对 照 组 更 高(P 均 0.05)。由此说明,将经验学习圈理论应用于儿科护理学技能操作临床教学中,能够提高护生的护理创新能力。经验学习圈理论包括积极实践、反思观察和抽象概念等循环过程均强调重视学生以往的经历和经验,通过总结、联想和拓展促使护生积极克服各种困难,自觉地挖掘自身资源,可促进其技能的掌握和强化。此外,经验学习圈理论具有较强的真实性、开放性、深刻性和持久性等特点,可提高学生的自主学习能力。黄志宇等11的研究结果表明,Kolb 经验学习理论应用在内科护理学的教学中取得了较好效果,显著提高了学生的成绩,与本研究结果基本一致。本研究结果显示,观察组在教学后的教学满意度与对照组相比更高(P 0.05)。这是因为经验学习圈理论提升了护生的创造力和自主学习能力,并且促使其理论和技能操作成绩明显提升,故护生的教学满意度也更高。总而言之,将经验学习圈理论应用于儿科护理学技能操作临床教学中,不仅可提高护生的理论与操作技能考核成绩,还可改善其自主学习能力和护理创新能力,提高其对教学的满意度。参考文献1高海霞,张华,康健,等.三位一体线上教学模式在儿科护理学的应用J.护理学杂志,2021,36(8):59-61.2苟芬,黄俊松,董慧敏,等.PBL 联合床旁教学法在儿科护理学课程改革中的应用J.现代医药卫生,2022,38(14):2485-2488.3李真真,朱长缨,林世英,等.基于 OBE 理念的儿科护理学混合式课程建设与实践J.齐齐哈尔医学院学报,2022,43(20):1975-1980.4蔡岚,陆云,李晓婷,等.Kolb 学习模型在护生人文关怀教学中的应用研究J.医药高职教育与现代护理,2022,5(2):130-134.5柳丰萍,邹叶青,徐成,等.概念图主导教学法对护生自主学习能力的影响J.中国实用护理杂志,2011,27(4):7-10.6刘晓陵,刘路,邱燕霞,等.威廉斯创造力测验的信效度检验J.基础教育,2016,13(3):51-58.7杨红萍,师美凤,权苑,等.以人才培养为导向的儿科护理教学策略研究J.中国全科医学,2021,24(S2):217-219.8万嫣敏,顾莺,范咏,等.基于 SBAR 沟通模式的儿科护理交接信息系统开发及应用J.护士进修杂志,2022,37(24):2248-2251.9喻晓芬,袁琳琳,张赛飞.Kolb 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