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24亮仔记忆技巧规律总结【上册】138-139页.pdf
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上册 24 记忆 技巧 规律 总结 138 139
考研临床医学综合能力(西医)记忆技巧规律总结(上册)作用。激素并不作为底物或产物直接参与细胞的物质与能量代谢反应过程。在发挥作用过程中,激素对其所作用的细胞,既不添加新的功能,也不提供额外能量。(3)高效作用激素是高效能的生物活性物质。在生理状态下,激素的浓度很低,但信号转导环节具有生物放大效应。激素与受体结合后,引发细胞内的信号转导程序,经逐级放大后可产生效能极高的效应。(4)相互作用激素之间产生的效应总会相互影响、彼此关联,表现为协同作用、拮抗作用和允许作用。第表现示例协同作用多数激素联合作用时所产生的效应大于各激生长激素、糖皮质激素、肾上腺素与胰高血糖素等具部素单独作用所产生效应的总和有协同的升高血糖效应分拮抗作用指不同激素对某一生理效应发挥相反的作用胰岛素可通过多种途径降血糖,与生长激素、糖皮质激素、肾上腺素与胰高血糖素等的升血糖效应相拮抗某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作糖皮质澈素本身对心肌和血管平滑肌并无直接增强允许作用用,但其存在却是另一种激素发挥生物效应收缩的作用,但只有在它存在时儿茶酚胺类激素才能的必备基础充分发挥调节心血管活动的作用真题接2003-132X.激素的一般特性有A.特异性作用B.高效能生物放大作用C.信息传递作用D.允许作用【答案】ABCDE下丘脑-垂体内分泌(2017考点)下丘脑与垂体在结构与功能上密切联系,形成下丘脑一垂体功能单位,包括下丘脑一腺垂体系统和下丘脑神经垂体系统两部分。(1)下丘脑一腺垂体的功能联系下丘脑腺垂体系统下丘脑一神经垂体系统下丘脑定位下丘脑促垂体区(下丘脑内侧基底部)下丘脑视上核和室旁核等下丘脑分泌下丘脑调节肽(HRP,9种)血管升压素(VP)或抗利尿激素(ADH)、缩宫素(OT)激素运输HRP由垂体门脉系统运输到腺垂体VP、OT由下丘脑-垂体束的轴浆运输到神经垂体储存生理效应调节腺垂体激素(7种)的合成和释放机体需要时VP、OT释放人血,从而发挥生理作用真题链接2001-141X.关于ADH的正确叙述有A.经垂体门脉由下丘脑运至神经垂体B.可增加肾脏远曲小管及集合管对水的通透性C,血浆渗透压下降是刺激它分泌的主要因素D.血容量减少可使它分泌增多【答案】ABCDE1997-15A.刺激视上核主要可引起A.催产素释放减少B.催产素释放增加C.抗利尿激素释放减少D.抗利尿激素释放增加E.瞳孔扩大【答案】ABCDE1993-12A.抗利尿激素A,是由神经垂体合成的一种激素B.当血浆晶体渗透压升高时分泌增加C.在循环血量显著减少时分泌减少D,使远曲小管和集合管对水的通透性降低E.大量应用时可使血管扩张【答案】ABCDE【注意】抗利尿激素由下丘脑合成,经下丘脑一垂体束的轴浆运输到神经垂体储存,机体需要时由此释放(分祕泌)入血。可见抗利尿激素的合成部位在下丘脑,释放部位在神经垂体,故A选项是错误的(2)下丘脑一腺垂体系统内分泌下丘脑调节肽(9种)对腺垂体激素(7种)的调节339895524对应的外周粑腺促甲状腺激素释放激素(TRH)促进TSH(促甲状腺激素)分泌甲状腺促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)促进ACTH(促肾上腺皮质激素)分泌138新+q唯第一部分第10章内分必(续表)下丘脑调节肽(9种)对腺垂体激素(7种)的调节对应的外周靶腺促性腺激素释放激素(GnRH)促进H(黄体生成素)分泌促进FSH(卵泡刺激素)分泌性腺生长激素释放激素(GHRH)促进GH(生长激素)分泌无靶腺,直接作用于靶组织或生长激素抑制激素(GHH)或称生长抑靶细胞素(SS)抑制GH(生长激素)分泌促黑(素细胞)激素释放因子(MRF)促进MSH(促黑激素)分泌无靶腺,直接作用于靶组织或部促黑(素细胞)激素释放抑制因子(MF)抑制MSH(促黑激素)分泌靶细胞分催乳素释放肽(PRP)促进PRL(催乳素)分泌无靶腺,直接作用于靶组织或催乳素抑制因子(PF)抑制PRL(催乳素)分泌靶细胞腺垂体主要分泌7种激素,其中TSH、ACTH、SH和LH均可特异作用于各自的外周靶腺而发挥调节作用,故常将这些激素统称为垂体促澈素。而GH,PRL、MSH则无作用靶腺,而是直接作用于靶组织或靶细胞,对物质代谢、个体生长、乳腺发育与泌乳及黑色素代谢等生理过程发挥调节作用。【注意】生长抑素(SS)不仅能抑制腺垂体分泌GH,还能抑制腺垂体分泌TSH,ACTH,LH、FSH和PRL。(3)神经垂体激素一血管升压素(VP)参见本书生理学第8章。幕题链接2012-156X.下列激素中,没有明确靶腺的激素是A.生长激素B.ACTHC.TSHD.促黑激素【答案】ABCDEA.下丘脑释放因子(或激素)B.下丘脑释放抑制因子(或激素)C.两者都是D.两者都不是1992-107C.下丘脑对生长激素分汝的调节因子是【答案】ABCDE1992-108C.下丘脑对促性腺激素分泌的调节因子是【答案】ABCDE6生长激素(GH)(2014、2016、2017、2019、2021考点)(1)生长激素的生理作用GH可通过直接激活靶细胞生长激素受体和诱导肝细胞等外周靶细胞产生胰岛素样生长因子(IGF)间接刺激靶细胞产生生理效应。GH的主要作用是促进生长,对机体各器官组织产生广泛影响,尤其是对骨骼、肌肉及内脏器官的作用:GH也能调节物质代谢,参与机体的应激反应(应激时GH分泌增多)与免疫调节(如GH可刺激B细胞产生抗体);GH还可调节情绪与行为,影响中枢神经系统的活动。促进生长机体的生长发育受多种激素的调节,而GH是起关键性作用的激素。GH的作用在青春期达到高峰,在长骨骺闭合前,GH直接刺激骨生长板前软骨细胞分化为软骨细胞,同时加宽骺板,骨基质沉积,并使与骨增强相关的细胞对IGF-1的反应性增加,促进骨的纵向生长。IGF-1主要促进软骨生长,使软骨细胞增殖成为骨细胞,促进骨生长发育。幼年期GH分泌不足的患儿最终患侏儒症,分泌过多最终患巨人症。成年后GH分泌过多则患肢端肥大症。调节代谢GH具有升高血糖、促进脂肪分解和促进蛋白质合成的作用。升高血糖促进脂肪分解促进蛋白质合成抑制外周组织摄取和利用激活激素敏感的脂肪酶,促促进蛋白质代谢,总效应是合成调节途径葡萄糖,减少葡萄糖消耗进脂肪分解,增强脂肪酸氧化GH分泌过多时,可造成垂使机体的能量来源由糖代利用,使尿氯减少,呈氮的正平衡体性糖尿谢向脂肪代谢转移加强DNA、RNA的合线3398957524大于分解,促进氨基酸进入肌肉细胞生理效应葡萄糖利用血糖脂肪利用蛋白质合成分解手之3

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