8.13第五天.pdf

过医考找银成官网：-1-热线：13971181888真题大作战真题大作战 DAY5DAY51.1.【2021N007A2021N007A】通气】通气/血流比值异常通常表现为缺氧血流比值异常通常表现为缺氧,与其发生原因无关的叙述是与其发生原因无关的叙述是A ACO2CO2 的扩散系数远大于的扩散系数远大于 O2O2 的扩散系数的扩散系数B B动脉血与静脉血间动脉血与静脉血间 PO2PO2 差远高于差远高于 PCO2PCO2 差差C C氧解离曲线上段平坦，增加通气量无助于摄氧解离曲线上段平坦，增加通气量无助于摄 O2O2D D外周化学感受器对缺氧敏感外周化学感受器对缺氧敏感,对对 CO2CO2 潴留易适应潴留易适应答案：D解析：ABC 三项均在 9 版生理学教材 P161 页；D 选项，V/Q 失调表现为缺氧与化学感受器无关，且对 CO2 潴留容易发生适应的是中枢而不是外周。2.2.【2021N116B2021N116B】不阻碍】不阻碍 HBHB 结合结合 O2O2，但阻碍，但阻碍 HBO2HBO2 释放释放 O2O2 的因素是的因素是3.3.【2021N117B2021N117B】既阻碍】既阻碍 HBHB 结合结合 O2O2，又阻碍，又阻碍 HBO2HBO2 释放释放 O2O2 的因素是的因素是A ACOCO 中毒中毒B BPO2PO2 降低降低C CPCO2PCO2 升高升高D D2 2，3-PDG3-PDG 减少减少答案：D、A解析：A 选项 CO 对 Hb 的亲和力远大于 O2，因此其可阻碍 Hb 与 O2 的结合，且当 CO 与 Hb 的其中一个血红素结合后，会增强其余三个血红素对 O2 的亲和力，因此也会阻碍 Hb 与 O2 的解离。B 选项 PO2 下降时，Hb 的构型会从 R 型向 T 型转变，对 O2 的亲和力降低，因此其阻碍结合、促进释放。C 选项当 PCO2 升高的时候，Hb 对 O2 的亲和力降低，从而阻碍了 Hb 和 O2 的结合，促进 HbO2 释放 O2。D 选项，当 23DPG 浓度降低时，Hb 对 O2 的亲和力增高，促进 Hb与 O2 的结合，阻碍 HbO2 对 O2 的释放。4.4.【2022N007A2022N007A】在呼吸过程中，肺内压最低值出现的时期是】在呼吸过程中，肺内压最低值出现的时期是A A吸气相起始期吸气相起始期B B吸气相中期吸气相中期C C呼气相起始期呼气相起始期D D呼气相中期呼气相中期答案：B解析：吸气/呼气相起始期-肺内压约等于大气压；吸气时随着肺容积逐渐增大，肺内压也逐渐降低，在吸气相中期降至最低。随着呼气的进行，肺容积减小，肺内压随之升高，在呼气相中期升至最高。5.5.【2023N007A2023N007A】合成和分泌肺泡表面活性物质的细胞是】合成和分泌肺泡表面活性物质的细胞是A A肺泡肺泡型上皮细胞型上皮细胞B B肺泡肺泡型上皮细胞型上皮细胞C C肺间质细胞肺间质细胞D D肺上皮细胞肺上皮细胞答案：B解析：型细胞为普通肺泡上皮细胞，是进行气体交换的部位，覆盖了肺泡 95的表面积。型细胞具有分泌功能，合成和分泌肺表面活性物质，降低肺泡表面张力，稳定肺泡大小。肺间质细胞为成纤维细胞、平滑肌细胞及各种炎症细胞等等。肺上皮细胞包括气道上皮细胞、腺上皮细胞等等。过医考找银成官网：-2-热线：139711818886.6.【2023N138X2023N138X】关于血红蛋白的叙述，正确的是】关于血红蛋白的叙述，正确的是A AR R 型型 HbHb 对氧气的亲和力高于对氧气的亲和力高于 T T 型型 HbHbB BH+H+的浓度升高时不利于氧气与的浓度升高时不利于氧气与 HbHb 结合结合C CHbHb 与氧气结合后呈樱桃红与氧气结合后呈樱桃红D DHbHb 中的中的 FeFe 为三价铁离子为三价铁离子答案：AB解析：血红素基团中心为一个二价铁离子，而非三价。HbO2 为鲜红色，HbCO 为樱桃红色。Hb的 R 型为疏松型，对 O2 的亲和力高，T 型为紧密型，对 O2 的亲和力低。波尔效应，血液酸度和 PCO2 会影响 Hb 对 O2 的亲和力，H 离子浓度升高时，Hb 与氧气的亲和力降低。7.7.【2021N008A2021N008A】胆石症病人切除胆囊后最可能出现的情况是】胆石症病人切除胆囊后最可能出现的情况是A A不会再发生胆道结石不会再发生胆道结石B B胆汁排出量明显减少胆汁排出量明显减少C C增加消化性溃疡风险增加消化性溃疡风险D D影响脂肪性食物的消化影响脂肪性食物的消化答案：D解析：此题为争议题。切除胆囊与胆管结石的发生无关，A 错。胆囊切除后缺乏了对胆汁的浓缩作用，胆汁排出量会上升，B 错。C 选项当胆汁排入十二指肠后，如若遇到压力增大、动力不足等等情况，便有反流入胃的可能，造成反流性胃炎或溃疡。D 选项在 9 版生理教材中提到，胆囊摘除后小肠内消化和吸收并无明显影响，但缺乏了胆囊会导致胆汁浓缩作用丧失，对短时间内大量脂肪类食物的消化会受影响。8.8.【2021N118B2021N118B】主要促进胰酶分泌】主要促进胰酶分泌,而水和而水和 HCO3HCO3 分泌量较少的胃肠激素是分泌量较少的胃肠激素是9.9.【2021N119B2021N119B】主要促进水和】主要促进水和 HCO3HCO3 分泌分泌,而胰酶分泌量较少的胃肠激素是而胰酶分泌量较少的胃肠激素是A A胰多肽胰多肽B B促胰液素促胰液素C C缩胆囊素缩胆囊素D D胰高血糖素胰高血糖素答案：CB解析：胰多肽-抑制 CCK 及胰酶的释放，抑制餐后胰液及胆汁的分泌；促胰液素-主要促进水和 HCO 分泌,而胰酶分泌量较少；缩胆囊素-主要促进胰酶分泌,而水和 HCO3 分泌量较少；胰高血糖素-与其无关。10.10.【2021N136X2021N136X】因体内缺乏维生素】因体内缺乏维生素 B12B12 而导致巨幼红细胞性贫血的原因有而导致巨幼红细胞性贫血的原因有A A胃酸分泌不足胃酸分泌不足B B胃大部切除术后胃大部切除术后C C末端回肠切除术后末端回肠切除术后D D体内产生抗内因子抗体体内产生抗内因子抗体答案：ABCD解析：胃酸可以水解包裹在维生素 B12 的食物，将维生素 B12 释放出来，缺乏胃酸则维生素B12 消化障碍。胃大部切除术及抗内因子抗体均导致内因子缺乏。末端回肠切除后导致维生素 B12 吸收部位减少。11.11.【2022N008A2022N008A】辅脂酶在甘油三酯消化中的作用是】辅脂酶在甘油三酯消化中的作用是A A分解甘油三酯分解甘油三酯过医考找银成官网：-3-热线：13971181888B B乳化甘油三酯乳化甘油三酯C C激活胰脂肪酶激活胰脂肪酶D D防止胰脂肪酶从脂滴表面清除防止胰脂肪酶从脂滴表面清除答案：D解析：辅脂酶可以将胰脂肪酶锚定在乳化微团的脂-水界面，防止胰脂肪酶从脂滴表面清除。乳化甘油三酯的是胆汁酸盐，分解甘油三酯的是胰脂肪酶，C 与辅脂酶无关。12.12.【2022N138X2022N138X】胃的运动形式包括】胃的运动形式包括A A紧张性收缩紧张性收缩B B蠕动蠕动C C分节运动分节运动D D容受性舒张容受性舒张答案：ABD解析：胃的运动形式有 ABD 三种，C 分节运动为小肠的运动形式。13.13.【2023N008A2023N008A】胃和十二指肠黏膜中含有的抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌的物质是】胃和十二指肠黏膜中含有的抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌的物质是A AHCO3-HCO3-B B前列腺素前列腺素C C缩胆囊素缩胆囊素D D组胺组胺答案：B解析：HCO3 主要作用为形成黏液-碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜，与胃酸和胃蛋白酶原的分泌无关。前列腺素及表皮生长因子均可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌，刺激黏液和碳酸氢盐的分泌，增加黏膜血流量。缩胆囊素对胃酸的分泌为抑制效应，对胃蛋白酶原的分泌为促进效应。组胺具有促胃酸分泌的作用。14.14.【2023N139X2023N139X】大肠内细菌可以合成的维生素有】大肠内细菌可以合成的维生素有A A维生素维生素 C CB B维生素维生素 B BC C维生素维生素 E ED D维生素维生素 K K答案：BD解析：大肠内的细菌可利用简单的物质合成维生素 B 及维生素 K，维生素 C 及维生素 E 主要依赖食物提供。