02.2020考研真题-病理学&外科学.pdf

新东方在线 网络课堂电子教材系列 考研医学 1 病理学 2020N29A 左下肢股骨干骨折固定 6 周后，左下肢明显比右下肢细。这种病变属于 A.压迫性萎缩 B.失用性萎缩 C.去神经性萎缩 D.损伤性萎缩 2020N30A 在下列病变中，被称为血栓的是 A.活体中血管内的血凝块 B.活体中关节腔内的血凝块 C.活体中组织间的血凝块 D.活体中腹膜腔内的血凝块 2020N31A 肾贫血性梗死的组织坏死类型属于 A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.溶解性坏死 D.纤维素样坏死 2020N32A 下列情况中，与肿瘤分期有关的是 A.癌细胞分化程度差 B.癌细胞分泌黏液 C.癌细胞核分裂象明显增多 D.癌细胞浸润的深度 2020N33A 下列淋巴细胞中，与急性细胞型排斥反应密切相关的是 A.CD3+细胞 B.CD20+细胞 C.CD30+细胞 D.CD68+细胞 2020N34A 急性透壁性心肌梗死患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要发现是 A.心肌细胞出现核固缩 B.心肌细胞出现核碎裂 C.梗死灶周围肉芽组织形成 D.大片纤维疤痕形成 2020N35A 风湿性心脏瓣膜病并发亚急性感染性心内膜炎的主要病原体是 A.A 群溶血性链球菌 B.草绿色链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎链球菌 2020N36A 与 EB 病毒感染密切相关的肿瘤是 新东方在线 网络课堂电子教材系列 考研医学 2 A.肺鳞癌 B.宫颈鳞癌 C.胃腺癌 D.鼻咽癌 2020N37A 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变是 A.肾小球囊壁层新月体形成 B.肾间质内出现较多的小脓肿 C.肾小球囊壁纤维化 D.肾小球毛细血管袢与囊壁粘连 2020N38A 在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长 3mm，应诊断为 A.子宫颈原位癌 B.子宫颈原位癌累及腺体 C.子宫颈早期浸润癌 D.子宫颈浸润癌 2020N39A 急性血吸虫病由虫卵引起的早期基本病理变化是 A.嗜酸性脓肿 B.假结核结节 C.钙化虫卵 D.肝纤维化 2020N40A 甲状腺肿块活检，镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长，细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟。该肿瘤应诊断为 A.小滤泡型腺瘤 B.滤泡癌 C.髓样癌 D.乳头状癌 2020N41A 男性，23 岁。4 天前东南亚旅游归来后突发寒战、高热，体温达 40.1，持续约 2 小时左右，未经特殊处理自行退热，体温降至 36.2，伴大汗，自觉轻度乏力，无其他不适。1 天前再次发热，症状同 4 天前而来院。查体：心肺未见异常，腹软，脾肋下可触及，血化验：WBC2.2109/L。最可能的诊断是 A.败血症 B.伤寒 C.疟疾 D.肾综合征出血热 2020N124B 急性细菌性炎症的早期主要渗出细胞是 A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.巨噬细胞 2020N125B 寄生虫感染性炎症的早期主要渗出细胞是 A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.巨噬细胞 2020N126B 儿童淋巴细胞肿瘤中，常以白血病形式发病的肿瘤是 A.前体 B 细胞肿瘤 B.前体 T 细胞肿瘤 新东方在线 网络课堂电子教材系列 考研医学 3 C.成熟 B 细胞肿瘤 D.成熟 T 细胞肿瘤 2020N127B 儿童淋巴细胞肿瘤中，常以淋巴瘤形式发病的肿瘤是 A.前体 B 细胞肿瘤 B.前体 T 细胞肿瘤 C.成熟 B 细胞肿瘤 D.成熟 T 细胞肿瘤 2020N148X 下列病变中，属于脂肪变性的有 A.心肌细胞间出现脂肪细胞 B.肾小管上皮细胞中出现脂滴 C.心肌细胞中出现脂滴 D.肝细胞水肿，内含大量红染细颗粒状物 2020N149X 下列情况中，属于肿瘤增生特点的有 A.增生与机体不协调 B.增生多为多克隆性 C.增生具有相对的自主性 D.增生具有无限增殖的潜能 2020N150X 在慢性支气管炎中常见的病变有 A.柱状上皮纤毛脱落 B.支气管上皮鳞状化生 C.支气管管壁软骨变性、萎缩 D.支气管腺体黏液腺化生 2020N151X 亚急性重型肝炎的病理特点有 A.肝细胞亚大块坏死 B.肝细胞再生结节形成 C.残存肝细胞出现明显异型 D.网状纤维支架塌陷 2020N152X 下列病变中，属于胃癌晚期的有 A.癌细胞浸润至黏膜下层 B.癌细胞转移到局部淋巴结 C.癌细胞转移到双侧卵巢 D.癌细胞转移到左锁骨上淋巴结 2020N153X 在肾炎肾穿刺活检切片中，发现颗粒型的免疫荧光，该患者的肾脏疾病可能的类型有 A.肺出血肾炎综合征 B.链球菌感染后性肾炎 C.狼疮性肾炎 D.IgA 肾病 新东方在线 网络课堂电子教材系列 考研医学 4 外科学 2020N58A 下列选项中，不属于乳腺癌促发因素的是 A.初潮年龄小 B.绝经期晚 C.哺乳 D.初产年龄大 2020N59A 下列选项中，诊断急性弥漫性腹膜炎最重要的依据是 A.腹痛病史 B.症状和体征 C.B 超提示腹腔积液 D.CT 见肠管扩张 2020N60A 青少年容易发生急性阑尾炎的原因中，最重要的是 A.阑尾发育尚不健全 B.寄生虫造成阑尾梗阻 C.粪石阻塞阑尾管腔 D.阑尾淋巴滤泡组织增生致阑尾梗阻 2020N61A 正常成人每日胆汁分泌量是 A.200-600ml B.800-1200ml C.1300-1700ml D.1800-2200ml 2020N62A 女性，45 岁。B 超发现胆囊多发息肉样病变，最大直径 0.6cm，无症状。对此患者的正确处理是 A.胆囊切除术 B.保留胆囊、息肉摘除术 C.观察，定期复查 D.熊去氧胆酸溶解息肉 2020N63A 下列胸部创伤性疾病中，一般采用非手术治疗的是 A.创伤性窒息 B.血胸 C.张力性气胸 D.开放性气胸 2020N64A 下列液体中，其渗透压高于血浆的是 A.Ringer 液 B.5%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氢钠溶液 D.1.87%乳酸钠溶液 新东方在线 网络课堂电子教材系列 考研医学 5 2020N65A 骨折的临床诊断中，错误的是 A.骨折的特有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感 B.具有骨折特有体征之一者，即可诊断为骨折 C.检查可疑骨折病人时，应诱发骨擦音或骨擦感，以明确诊断 D.临床未见骨折特有体征，不能排除骨折 2020N66A 骨转移癌中，最常见的原发癌是 A.甲状腺癌 B.乳腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 2020N67A 男性，20 岁。胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温正常，局部有流脓窦道，X 线片有 3cm1cm 死骨，周围包壳完整。下列选项中不考虑的治疗方式是 A.手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔 B.手术摘除死骨，庆大霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨 C.病灶清除术，伤口一期缝合，负压吸引 D.患肢管型石膏固定，开窗换药，全身大量应用抗生素 2020N93A 女性，43 岁。1 年来经常右上腹胀痛，有时出现黄疸、发热。外院发现胆总管扩张并有结石，行胆囊切除、胆总管探查术，取出结石一枚。术后 3 周经 T 管造影，结果显示：胆总管扩张，直径约 5cm，腔内未见明显结石，肝内胆管未见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影。此结果提示 A.胆总管残余结石 B.胆总管下段肿瘤 C.正常胆道影像 D.先天性胆管扩张症 2020N94A 女性，43 岁。1 年来经常右上腹胀痛，有时出现黄疸、发热。外院发现胆总管扩张并有结石，行胆囊切除、胆总管探查术，取出结石一枚。术后 3 周经 T 管造影，结果显示：胆总管扩张，直径约 6cm，腔内未见明显结石，肝内胆管未见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影。下列进一步的治疗措施中，首选的是 A.胆道镜取石 B.Whipple 手术 C.肝外胆管切除、胆肠吻合术 D.拔除 T 管，继续观察 新东方在线 网络课堂电子教材系列 考研医学 6 2020N95A 女性，65 岁。胆囊结石 10 年，近来反复发作胆绞痛，要求手术治疗。有高血压、糖尿病病史，服药血压维持在 150160/8595mmHg，空腹血糖 7.3mmol/L。患者术前处理措施中，正确的是 A.血压降至 130/90mmHg 再手术 B.血糖降至 6.1mmol/L 再手术 C.血糖、血压均正常后再手术 D.不需特殊处理，可手术 2020N96A 女性，65 岁。胆囊结石 10 年，近来反复发作胆绞痛，要求手术治疗。有高血压、糖尿病病史，服药血压维持在 150160/8595mmHg，空腹血糖 7.3mmol/L。患者行腹腔镜胆囊切除术，手术顺利。术后前 3 天引流管微黄清亮液体 1520ml/日，拔除引流管。术后 10 天觉右上腹不适来院复查，T37.2，血 WBC9.0109/L，N75%，B 超发现胆囊窝处 45cm 液性暗区，穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合理的处理是 A.穿刺置管引流 B.局部理疗 C.加用抗生素 D.手术引流 2020N97A 女性，53 岁。诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复查 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径由 1.8cm 变为 2.6cm，呈囊实性，部分囊壁可见片状钙化。可能的诊断是 A.恶性变 B.囊内出血 C.亚急性甲状腺炎 D.桥本甲状腺炎 2020N98A 女性，53 岁。诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复查 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径由 1.8cm 变为 2.7cm，呈囊实性，部分囊壁可见片状钙化。此时最适宜的处理是 A.对症治疗 B.甲状腺大部切除术 C.穿刺抽液 D.甲状腺结节切除术 2020N99A 女性，53 岁。诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复查 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径由 1.8cm 变为 2.8cm，呈囊实性，部分囊壁可见片状钙化。两年后复查 B 超发现右叶腺体有沙粒样钙化。拟行的治疗方案是 A.继续保守治疗 B.右叶全切、左叶次全切除术 C.右叶全切除术 D.双叶次全切除术 新东方在线 网络课堂电子教材系列 考研医学 7 2020N100A 男性，62 岁，因大便有脓血 1 个月入院。肛门指诊在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 大小肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌。全身检查无阳性发现，肝肺未见转移。应采取的手术方式是 A.乙状结肠造口术 B.Miles 术 C.Dixon 术 D.Hartmann 术 2020N101A 男性，62 岁，因大便有脓血 1 个月入院。肛门指诊在距肛缘 7cm 处触及直径 5cm 大小肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌。全身检查无阳性发现，肝肺未见转移。术后化疗 5 个疗程。2 年后复查 CT，发现左肝 2 个直径 23cm 结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”。最可能的诊断是 A.直肠癌肝转移 B.原发性肝癌 C.肝多发血管瘤 D.多发肝囊肿 2020N102A 男性，62 岁，因大便有脓血 1 个月入院。肛门指诊在距肛缘 7cm 处触及直径 6cm 大小肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌。全身检查无阳性发现，肝肺未见转移。此时最合理的治疗方法是 A.继续化疗 B.左半肝切除术 C.观察 D.介入治疗 2020N103A 男性，50 岁。因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时。查体：神志清楚，左前臂明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形。应首先考虑的诊断是 A.桡骨头脱位 B.尺骨骨折 C.桡骨骨折 D.尺、桡骨骨折 2020N104A 男性，50 岁。因车轮碾压致左前臂外伤 6 小时。查体：神志清楚，左前臂明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形。该患者治疗方案选择手法复位外固定的依据是 A.受伤时间较短的开放性骨折 B.稳定性骨折 C.神经血管损伤 D.合并肌腱损伤 新东方在线 网络课堂电子教材系列 考研医学 8 2020N105A 男性，50 岁。因车轮碾压致左前臂外伤 6 小时。查体：神志清楚，左前臂明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形。患者经手法复位，小夹板固定 4 小时后，感觉患肢剧痛，手指麻木，肿胀，活动时疼痛加重，可能的原因是 A.神经损伤 B.骨筋膜室综合征 C.急性骨髓炎 D.缺血性骨坏死 2020N106A 男性，14 岁。无意中发现右膝内下一圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛，X 线片显示右胫骨上端有一骨性突起，皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。最可能的诊断是 A.骨样骨瘤 B.骨肉瘤 C.骨软骨瘤 D.骨巨细胞瘤 2020N107A 男性，15 岁。无意中发现右膝内下一圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛，X 线片显示右胫骨上端有一骨性突起，皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。目前应该采取的处理是 A.根治性瘤段切除、假体植入 B.放化疗加免疫治疗 C.肿瘤切除术 D.不需治疗，观察 2020N132B 男性，53 岁。乙肝肝硬化病史 13 年，中度至重度食管胃底静脉曲张，化验血 Hb110g/L，WBC2.3109/L，Plt32109/L，肝功能 Child-PughA 级，无出血史。治疗方式应是 A.分流术 B.断流术 C.保守治疗 D.TIPS 2020N133B 男性，48岁。乙肝肝硬化病史8年，中度食管胃底静脉曲张，化验血Hb80g/L,WBC3.1109/L，Plt36109/L，肝功能 Child-PughC 级。近 1 年内曾呕血 3 次，等待肝移植。1 天前再次呕血1500ml，行三腔二囊管压迫止血，24 小时放空气囊，仍有出血。应进一步采取的治疗方式是 A.分流术 B.断流术 C.保守治疗 D.TIPS 2020N134B 一侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等表现属于 A.Horner 综合征 B.Mirizzi 综合征 C.Budd-Chiari 综合征 D.Peutz-Jeghers 综合征 2020N135B 胆囊管结石压迫肝总管并致其狭窄时，称为 A.Horner 综合征 B.Mirizzi 综合征 C.Budd-Chiari 综合征 D.Peutz-Jeghers 综合征 新东方在线 网络课堂电子教材系列 考研医学 9 2020N160X 目前常见的肺癌病理类型有 A.大细胞癌 B.小细胞癌 C.鳞状细胞癌 D.腺癌 2020N161X 失血时输血的原则中，正确的有 A.失血量低于总血容量 10%时，不需输血，可待其自行代偿 B.失血量达总血容量 10%20%时，输入晶体及胶体液 C.失血量达总血容量 20%30%时，可适当输入浓缩红细胞 D.失血量超过总血容量 30%时，应全部输入全血 2020N162X 长期肠外营养可能产生的并发症有 A.肝功能损害 B.肾功能损害 C.水、电解质平衡紊乱 D.骨质疏松 2020N163X 丹毒的临床特点有 A.-溶血性链球菌为主要致病菌 B.口腔溃疡可以是诱发因素 C.反复发作可发生组织坏死 D.治愈后易复发 2020N164X 造成半月板损伤的因素有 A.膝的半屈 B.膝的挤压 C.膝的内收外展 D.膝的旋转 2020N165X 关于粘连性肩关节囊炎，正确的描述有 A.最主要的激发因素是肩部急性挫伤 B.肩盂肱关节囊粘连、僵硬，致肩关节痛和活动受限 C.颈椎病可诱发本病 D.本病有自限性