2024西医综合十年真题2014-2023年.pdf

医考帮集训营内测版2014年全国硕士研究生入学考试临床医学综合能力（西医)(科目代码：306)考生注意事项1.答题前，考生必须在试题册指定位置上填写考生姓名和考生编号；在答题卡指定位置上填写报考单位、考生姓名和考生编号，并涂写考生编号信息点。2.考生须把试题册上的试卷条形码粘贴条取下，粘贴在答题卡“试卷条形码粘贴位置”框中。不按规定粘贴条形码而影响评卷结果的，责任由考生自负。3.选择题的答案必须涂写在答题卡相应题号的选项上，非选择题的答案必须书写在答题卡制定位置的边框区域内。超出答题区域书写的答案无效；在草稿纸、试题册上答题无效。4.填（书）写部分必须使用黑色字迹签字笔或者钢笔书写，字迹工整、笔迹清楚，涂写部分必须使用2B铅笔填涂。5.考试结束后，将答题卡和试题册按规定一并交回，不可带出考场。5425271考生编号Q考生姓名更新.2014年全国硕士研究生入学考试临床医学综合能力（西医）一、A型题：190小题，每小题1.5分，共135分；91120小题，每小题2分，共60分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1,下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A.育龄期女性月经周期的正常进行B.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C.餐后血糖很快恢复正常水平的过程D.正常人体的生长与发育过程2.葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.入胞作用D.经通道易化扩散3.下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A.延长刺激持续时间B.降低细胞膜阈电位C.增加细胞外液中Na浓度D.增大刺激强度4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是A.红细胞内的黏度较高B.此处的血流速度缓慢C.红细胞膜的弹性较好D.红细胞呈双凹圆碟形5.下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是A.因子、因子W、因子X、因子XB.因子、因子I、因子X、因子C.因子V、因子、因子X、因子D.因子I、因子、因子、因子6.心率过快时，心输出量减少的主要原因是A.等容收缩期缩短B.心室充盈期缩短C.心房收缩期缩短D.等容舒张期缩短7.在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A.毛细血管B.中动脉C.静脉D.小动脉8.哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A.FEV,减小，FVC基本不变，FEV/FVC减小B.FEV,基本不变，FVC减小，FEV/FVC增大C.FEV,和FVC均减小，FEV/FVC基本不变D.FEV,和FVC均增大，FEV,/FVC基本不变9.肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内C02向肺泡扩散的决定因素是A.气体的溶解度B.气体的扩散系数C.气体的分压差D.气体的分子量10.在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是A.15%-20%895%-100%C.80%85%令0.25%-30%11.迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是A.三磷酸腺苷B.蛙皮素C.乙酰碱D.一氧化氮12014年全国硕士研究生入学考试临床医学综合能力（西医）C.卵泡刺激素D.孕激素25.蛋白质的空间构象主要取决于肽链中的结构是A.二硫键位置B.B-折叠C.-螺旋D.氨基酸序列26.如果一个新分离的核酸成分碱基组成为A=27%,G=30%,T=21%,C=22%,这一核酸分子最可能的结构是A.双链DNAB.DNA-RNA杂交双链C.单链RNAD.单链DNA27.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于A.不可逆抑制B.非竞争性抑制C.反竞争性抑制D.竞争性抑制28.调节三羧酸循环的关键酶是A.苹果酸脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.异柠檬酸脱氢酶D.顺乌头酸酶29.丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的物质是A.FADB.生物素C.NADD.辅酶A30.乙酰C0A出线粒体的机制是A.三羧酸循环B.苹果酸-天冬氨酸穿梭C.柠檬酸-丙酮酸循环D.-磷酸甘油穿梭31.下列物质中，促进脂肪酸B-氧化的是A.柠檬酸B.丙二酰CoAC.肉碱D.丙酮酸32.甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高的原因是A.解耦联蛋白基因表达增强B.ATP合成增加C.ATP-ADP转位酶活性降低D.细胞膜Na,K-ATP酶活性降低33.在肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式A.谷氨酸氧化脱氨基作用B.谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用C.转氨基作用D.嘌呤核苷酸循环34.在嘧啶合成途径中，合成CTP的直接前体是A.GMPB.UTP5425271C.UMPD.ATP35.真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机是A.双向复制伴不连续复制C.多复制子复制.滚环复制36.在DNA双链中，能够转录生成RNA的核酸链是A.领头链B.编码链C.随从链D.模板链32014年全国硕士研究生入学考试临床医学综合能力（西医）37.反密码子摆动性的生物学意义是A.维持生物表型稳定B.有利于遗传变异C.生物通用性D.遗传特异性38.下列蛋白质中，具有锌指模序的是A.酶B.细胞转运蛋白C.转录因子D.膜受体39.在经典的信号转导途径中，受G蛋白激活直接影响的酶是A.PKCB.MAPKC.JAKD.AC40.下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是A.a球蛋白B.B球蛋白C.y球蛋白D.白蛋白41.男性，16岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染。经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为A.纤维瘢痕形成B.皮肤附属器破坏C.毛细血管增生D.正常皮肤42.下列选项中，不属于化生的是A.舌根部出现甲状腺组织B.气管内出现鳞状上皮C.胃黏膜中出现肠上皮D.子官内膜出现鳞状上皮43.下列炎性介质中，引起发热的是A.前列腺素B.缓激肽C.IL-8D.NO44.下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是A.碎片状坏死B.点状坏死C.桥接坏死D.嗜酸性坏死45.女性，73岁。下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定术时，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能的发现是A.脂滴B.空气C.角化上皮D.血栓46.下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是527135A.纤维瘤病B.神经纸维瘤病C.结肠腺瘤性息肉病D.Fraumeni综合征47.女性，58岁。左乳腺外上象限肿物，直径约2m,组织学检查，肿瘤细胞小，在纤维组织中排列成单排细胞，浸润周围脂肪组织，应诊断为A.浸润性小叶癌B.浸润性导管癌C.导管内癌D.小叶原位癌48.扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是A.心脏重量增加达500800gB.两侧心腔扩张,2014年全国硕士研究生入学考试临床医学综合能力（西医）C.二尖瓣、三尖瓣关闭不全D.心内膜增厚49.对红斑狼疮性肾炎最具有诊断意义的病变是A.免疫复合物沉积B.苏木素小体C.基底膜增厚D.系膜增生50.与动脉粥样斑块表面的纤维帽形成关系密切的细胞是A.平滑肌细胞B.内皮细胞C.成纤维细胞D.单核细胞51.弥漫性肺泡损伤的早期病理改变是A.脱屑性肺泡炎B.肺纤维化C.肺充血和透明膜形成D.肺大片出血52.慢性肺源性心脏病心脏变化的主要指标是A.肺动脉瓣下2cm处右心室壁厚超过0.5cmB.左心室肥厚C.心脏重量增加可达850gD.三尖瓣关闭不全53.下列选项中，符合Burkitt淋巴瘤的叙述是A.老年患者多见B.国内多见C.与EB病毒感染有关D.T细胞淋巴瘤54.符合超急性排斥反应的病理变化是A.血管内膜增厚B.大量淋巴细胞浸润C.血管周围洋葱皮样改变D.急性小动脉炎55.下列肝细胞病变中，与肝硬化形成最相关的是A.大块坏死B.桥接坏死C.灶状坏死D.碎片样坏死56.下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是A.髓样癌B.黏液癌C.小管癌D.粉刺癌57.男性，72岁，2天来上腹疼痛，1天来发热，最高达38，在下列疾病中可排除的是A.胆囊炎B.十二指肠溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.右下大叶性肺炎58.测量血压方法的注意事项，下列说法正确的是A.被检者测前安静休息并停止吸烟510分钟B.仰卧位时，被测的右上肢平放于腋中线水平C.袖带下缘位于肘窝横纹处QQ群：542527135D.袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止59.男性，60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心动能级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是A.静脉输注胺碘酮B.静脉推注利多卡因C.静脉推注美托洛尔D.静脉推注普罗帕酮60.欲判断患者是否在1周前左右发生急性心肌梗死，最有价值的检查是5