【221225】病理学带读课第9天课后作业-答案 .pdf

生殖（答案）1.CIN级:局限于上皮下 1/3；CIN级:上皮下 1/3 至 2/3；CIN级:超过 2/3，包含原位癌。2.原位癌累及腺体:原位癌的癌细胞可由表面沿基底膜通过宫颈腺口蔓延至子宫颈腺体内，取代部分或全部腺上皮，但仍未突破腺体的基底膜，称为原位癌累及腺体。3.淋巴道转移是最常见、最重要的转移途径，首先转移至子宫旁淋巴结。4.由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质的增生。5.病理变化瘤细胞密集呈梭形或椭圆形，大小不等，形状不一，可见核分裂象，若肿瘤组织出现坏死，边界不清，细胞异性核分裂增多，应考虑平滑肌肉瘤6.良性，绒毛高度水肿，间质血管消失，见少量无功能毛细血管，内无红细胞，不侵犯肌层，轻度异型，滋养层细胞增生（最重要)7.介于葡萄胎核绒毛膜上皮癌之间的交界性肿瘤，水泡状绒毛侵入肌层，出血坏死，滋养层细胞增生及异型性比葡萄胎显著，有无绒毛结构是本病与绒毛膜上皮癌的主要区别。8.细胞异型性明显，核分裂象易见，癌细胞不形成绒毛和水泡状结构，这一点和侵蚀性葡萄胎明显不同。肿瘤无间质血管（三无产品，无血管无绒毛无水泡）9.明显的癌细胞破坏性间质浸润，其乳头分支多而复杂，呈树枝状分布，常可见砂粒体。10.颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、支持-间质细胞瘤11.由三个胚层各种成熟组织构成，常见毛发、皮肤、脂肪、肌肉、骨、软骨、呼吸道上皮、消化道上皮、甲状腺和脑组织等；皮样囊肿:以表皮和附件组成的单胚层畸胎瘤；卵巢甲状腺肿:以甲状腺组织为主的单胚层畸胎瘤。12.疏网状结构是最常见的形态；S-D(Schiller-Duval）小体:由含肾小球样结构的微囊构成，中央有一纤维血管轴心；多泡性卵黄囊结构；细胞外嗜酸性小体也是常见的特征性结构。13.多发生于中央区和移行区。14.镜下:可见背靠背现象。腺体由单层细胞构成，外层的基底细胞缺如及核仁增大是高分化腺癌的主要诊断依据。15.导管内原位癌与小叶原位癌16.浸润型导管癌最常见的乳腺癌类型。