2023年医院护理部度工作总结范文.docx

医院护理部2023年度工作总结 【第1篇】医院护理部2023年度工作总结 2023年护理部的工作在院领导及分管领导的大力支持下，在各科室护士长及全院广阔护士的努力下，圆满完成年初制定的各项方案，现总结如下： 一、护理根本情况 1、截至2023年11月，我院护士人数到达221人，具有大专以上学历的护士占总数的77.37%，其中，本科63人，占28.5%；大专107人，占48.41%；中专51人，占23.07%；职称结构：主任护师3人，占1.35%；副主任护师20人，占9.04%；主管护师33人，占17.93%；护师52人，占23.52%；护士113人，占51.13%。辞职3人，离职率1.35%。 2、非护理岗位护士17人，占6.7%；临床一线护士206人，占93.21%，实际开放床位与临床一线护士比例到达1:0.44。 二、进一步提高平安管理意识，护理质量管理组织体系进一步完善。 1、2023年3月医院建立三级护理质量管理组织体系，设立了大科护士长，制定工作职责及考核标准，大科护士长积极履行职责，充分表达了护理部—大科护士长—护士长三级质控网络有效运行。 2、护理文书书写质量经过近一年的狠抓落实取得了一定的效果，但存在的问题也不少，护士在观察病人的主要病症及对专科疾病的临床表现不熟悉，导致记录抓不住重点，口水话、错别字多的现象，护士观察到、处理过的事件不及时记录，医嘱开立的各项治疗护士执行后未做记录的现象。 3、今年共上报护理不良事件55件，个别科室对不良事件的管理重视程度不够，发生不良事件存在隐瞒不报的现象，对各类高危患者评估后采取的预防措施不到位，分析原因后未制定确实有效的管理流程，存在不良事件频发的现象。 三、医院人事科实施了护士岗位管理的定岗设置，按需设岗、保障患者平安和临床护理质量、提高工作效率的原那么，合理定编设岗，满足临床一线需要，要求临床一线护士人数占全院护士总数的95%以上。 四、推行“患者至上〞的文化建设理念与责任制整体护理的有效结合，继续深入开展优质护理效劳工作，各科室护理常规的学习提高，进一步标准护士医院效劳礼仪，开展5S管理，加强对护理文书的质控力度，为病人提供平安护理。 五、护士在职培训教育逐步表达分层培训的要求，加强护士操作技能的培训考核。 1、今年共组织全院护理人员业务知识分层培训17次，（包括文化建设化装根底知识、医院效劳礼仪2次，血糖仪使用培训1次），远程视频网络专科培训6次。 2、科室组织的培训以本科室的专科护理常规为主。 3、本年度共外送进修学习、短训55人次，其中国家级医院进修2人，省级进修17人（如重症监护、血液净化室、手术室、助产士、新生儿重症监护专科培训7人），短训学习共40人次。 4、今年共安排护理操作培训2项，2023、2023年新进的低年资护士培训4项，由护理部抽考；全年共组织护理理论考试2次，以上考试成绩记入护理部综合年终考核表，为护理人员岗位调动作依据。 5、临床实习生带教管理：今年共接收普洱卫校、昆明新兴职业学院及全省各州市卫校的实习同学90人，为实习同学进行带教PPT讲座11次。 六、完成“5.12〞国际护士节以“五月的鲜花〞为题的电视宣传片的拍摄，并在景东电视台黄金时段播出，积极组织护士节的知识问答赛，进一步展示我院护士的积极向上、勇于拼搏的精神风貌。 七、完成院方下达的临时性指令性任务，积极协同医务科、感控办做好全院的各项管理工作。 八、2023年护理目标管理各项指标：根底护理合格率93.75%，级别护理合格率96.28%，护理文书书写合格率96.11%，，护理技术合格率93.75%，一人一管一用执行率100%，急救物品完好率100%，健康教育覆盖率100%，健康教育知晓率94.21%，入院评估率97.83%，患者对护理工作的综合满意度98.63%。 九、存在的问题 1、低年资护士所占比例较大，对专科疾病知识的学习强化热情度不高，掌握的护理理论比较薄弱，加之护理临床经验相对缺乏，对专科疾病的观察不到位，存在一定的平安隐患。 2、各科室的一级护理病人增多，按照分级护理制度的要求，1小时护士必须巡视观察记录一次，加上各种治疗、护理措施的增加，护士的劳动强度、频度无限度增加，另外，国家二胎政策实施，正值年轻护士的生育顶峰期，导致各科室护理人力资源紧缺，护士无法轮双休，特别是ICU、儿科、产科产房等重点部门尤为突出，护士长期超负荷工作，导致身心严重疲惫，存在护理平安隐患。 3、兼职的大科护士长工作任务过重，没有更多时间及精力对所管科室的各项工作进行有效监管。 十、工作展望 1、争取把大科护士长工作独立出来，加强大科的质量监管及业务培训，不断提高护理管理质量及护士的综合素质。 2、搭乘“患者至上〞文化建设的春风，积极开展5S管理活动，不断提升护士长的管理水平，进一步标准护士的言行及效劳礼仪，扎实有效地深入开展优质护理效劳工作。 3、进一步加大对N0、N1、N2级护士的业务技能的强化培训，培养护士的平安护理意识，加大不良事件的监管力度，保证护理效劳质量。 【第2篇】医院护理部2023年度工作总结 2023年，在医院领导的正确领导和关心支持下，护理部稳步完成日常工作，持续改进临床护理工作质量，加强护理人员培训，优化护理队伍，强化业务管理，制定护理部工作方案和目标，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结： 一、护理人员情况 由于护理人员流动性大，全院护理人员总数为97人,其中正式在编护士12人，借用护士5人，进修护士5人，合同护士75人。执业资格结构：执业护士92人。在临床一线95人。学历结构：大专以上的护理人员54人，中专43人。职称结构：护师9人，护士83人。实际开放床位数125张（其中新生儿科25张、儿科37张、产科42张、妇产科二病区21张），床位与病房护士比1:0.52。 1、护理人员大专及以上学历者占55.7%。 2、护理三基理论考试合格率94.5%。 3、护理技术操作考试合格率92%。 4、专科护理合格率100%。 5、根底护理合格率100%。 6、分级护理合格率100%。 7、护理文书书写合格率94%。 8、急救药品完好率100%。 9、医疗器械消毒灭菌合格率100%。 10、年压疮发生率为0。 11、年护理事故发生次数为0。 12、每百张床年护理严重过失发生次数为0。 13、护理人员外出培训率12%。 14、护理继续教育合格率100%。 二、完成的主要工作 （一）加强护士长、护理组长的管理，定期开展工作，及时发现工作中存在问题。 1、每季度召开护理质量管理委员会一次，每月召开一次护士长会议，分析、总结护理质量检查中存在问题并整改。 2、根据织金县妇幼保健院护士长、护理组长工作绩效考核表协同分管院长每月对全院护士长、护理组长进行考核，将存在问题进行汇总反响，全年考核合格率都为100%。 3、强化护士长的管理意识，坚持护士长夜查房制，在全年夜查房中，催促有力，有效的提高了夜间护理工作质量，确保了夜间护理平安。 4、护理部每月制定方案到科室，使各科室护士长工作思路清晰，将月重点、周安排及时安排部署，有效组织科室管理。 （二）加强护理平安管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、平安有序的效劳。 1、不断强化护理平安教育，将工作中不平安因数及时提醒，全年共发生9例护理不良事件，护理部参与各科室护理不良事件的分析讨论，使护理人员充分认识过失因数，从中吸取教训，减少或防止护理不良事件发生。 2、建立完善的护理查房、会诊、病案讨论制度，全年组织护理行政查房73次，参加三级查房39次，病例讨论31次，教学查房32次。 3、加强重点管理，如压疮预防、特殊用药、病人摔伤预防、跌倒预防等，病房醒目处、床头牌上有相关预防标识，做好病人现存或潜在风险评估。 4、进一步标准护理文书书写，减少平安隐患，护理部进行护理文书质控，将存在问题以书面形式反响到各科室，且加强与各科室护士长的沟通、交流，要求科护士长重视护理文书存在的问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整〞，防止不标准的书写，如“错字、涂改、前后矛盾、代签名、与医生的记录不统一等〞，使护理文书标准化或标准化。 5、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，护理部已制定出各科室应急预案，要求各科护士长每月组织科内护理人员应急预案演练培训及考核，从而提高护理人员面对紧急风险的应急能力。 （三）加强护患沟通，提高病人满意度。 1、在培养护士日常礼仪的根底上，进一步标准护理操作用语、护患沟通技巧，要求护士着装整洁，微笑效劳，给病人树立良好的职业形象。 2、要求科室热情接待来院病人，做好病人出入院健康宣教，护理部制定各科室健康宣教考核表，组织科护士长相互交叉检查，将存在问题反响到科室，护理部催促科室整改，且将考核成绩纳入科室奖惩。 3、从2023年我院开展“优质护理效劳示范病房〞以来，要求护理人员始终坚持“以人为本，护理先行〞的效劳理念，给患者营造温馨舒适的就医气氛，2023年全年完成住院病人护理5803人次；危重病人护理1334人次。 4、开展病人的满意度调查，从今年8月1日起要求科室对每位病人进行满意度调查，发现问题及时整改，且每月评出一名病人最满意护士，科室发放劳务时提出100元奖励，护理部到科室进行抽查并将检查质量纳入科室护理质量奖惩，全年完成护理满意度调查4次，参与满意度调查的人数达389份，平均满意度96%，较去年上升3.2%。 5、标准和简化护士交班本，减轻护士抄写量，使其有更多的时间与患者沟通交流。 （四）加强“护理相关知识〞培训，提高护理人员整体素质。 1、组织全院医护人员、实习生、进修生母乳喂养相关知识培训9次并考核。内容为：“爱婴医院复核结果通报、母乳喂养中母亲存在的问题、母乳喂养中婴儿存在问题、母乳喂养技巧、母乳喂养辅助适宜技术、母乳喂养咨询技巧、产程的观察与处理、母乳喂养技巧、母乳喂养好处〞，考核合格率为100%。 2、对实习生、新进护理人员进行护理相关知识培训3次，培训内容为：“医务人员行为标准及效劳礼仪、医疗机构护理工作制度〞。 3、对各科护士长培训1次并考核，培训内容为：“护士长管理培训〞，考核合格率为100%。 共计13次，100余人次接受了培训。此外，护理部每月制定方案到科室，要求科负责人按照方案组织培训学习，通过层层培训，从而提高我院护理人员整体素质。 4、全年组织两次护理三基考试，护理理论考试合格率为94.5%，护理操作考试合格率为92%。 （五）护理部每季组织护理工作质量检查，及时将存在问题反响，确保护理工作质量的持续改进。 全年组织各科护士长交叉检查分级护理、根底护理、护理平安、健康教育等质量检查4次，护理部到科室进行优质护理、组织管理质量检查4次，且针对每月护理质量检查存在的问题进行分析并制定整改措施反响到各科室，每季度按照织金县妇幼保健院护理质量检查实行奖惩。全年所有质量检查考核结果：产科97.25分，儿科97.7分，新生儿科97.41分，手术室98.49分，眼保健科97.08分，妇产科门诊97.06分，急诊科96.83分，供应室97.18分，产后康复科95.59分，儿保科96.17分，儿科门诊93.23分。 三、存在问题及应对措施 1、由于我院护理人员流动性大，职称偏低，临床工作经验欠缺，新招聘的护士业务能力及综合素质均有待于提高。今后将继续进一步加强全院护理人员三基理论学习和技能考核，鼓励护理人员加强理论学习，晋升职称，使全院护理人员专业理论知识及操作技术水平有一定的提高，通过护理部的经常性教育和外出培训等手段促进护理管理水平的提高。 2、护理文书书写重视力度有待加强，由于局部科室护理人员工作的不负责，对护理文书法律意识不强，科负责人监督不力，导致护理文书书写存在诸多问题，为此，护理部要求科室加强护理文书质控，对于存在问题及时整改。 3、护患沟通有待加强，由于我院