大理某医院住院肿瘤病例统计分析.pdf

大理某医院住院肿瘤病例统计分析马梦霞，钱春蕾，段赛竹，叶文艺，刘月圆，王剑华（大理大学第一附属医院肿瘤科，云南大理6 7 10 0 0）云南医药2 0 2 4年第45卷第2 期论著摘要目的分析在大理大学第一附属医院住院的恶性肿瘤病例的性别、年龄、地区分布、病种等特征，为恶性肿瘤防治提供依据。方法选取本院2 0 18 年5月8 日2 0 2 1年9 月30 日恶性肿瘤患者住院病案信息进行统计分析。结果恶性肿瘤病例中男性平均年龄高于女性；大理州本地区恶性肿瘤住院病例占8 4%，以大理市占比最多；排名前三的恶性肿瘤患者民族是汉族、白族和彝族；研究数据中恶性肿瘤住院病例中排名前十的病种分别是肺癌、直肠癌、卵巢癌、胃癌、肝癌、乳腺、结肠癌、子宫内膜癌、胰腺癌、宫颈癌。结论本院住院的肿瘤患者存在性别、年龄、地区、病种间的差异。【关键词住院病例；恶性肿瘤；统计分析中图分类号R197.3文献标志码AStatistical analysis of inpatient tumor cases in a hospital in DaliMA Mengxia,QIAN Chunlei,DUAN Saizhu,YE Wenyi,LIU Yueyuan,WANG Jianhua(Department of Oncology,The First Afiliated Hospital of Dali University,Dali Yunnan 671000,China)Abstract:Objective To analyze the gender,age,regional distribution,disease type and other characteristics of malignant tumorshospitalized in the First Affiliated Hospital of Dali University,so as to provide basis for the prevention and treatment of malignant tumors.Methods It selected the inpatient medical records of malignant tumor from May 8,2018 to September 30,2021 for statistical analysis.Results The average age of male patients with malignant tumor was higher than that of females;Malignant tumor inpatients in DaliPrefecture accounted for 84%,with Dali City accounted for the largest proportion;The top three ethnic groups of malignant tumor patientswere Han,Bai,and Yi;In the research data,the top ten diseases of malignant tumor inpatients were lung cancer,rectal cancer,ovarian cancer,gastric cancer,primary liver cancer,breast cancer,colon cancer,endometrial cancer,pancreatic cancer and cervicalcancer.Conclusions There are diferences in gender,age,region and disease type among the tumor patients in our hospital.Key words:hospitalized cases,malignant tumor,statistical analysis随着社会经济的发展和生活水平的提高及我国居民平均寿命不断延长，环境和生活方式的改变，居民疾病谱也发生了改变，加之肿瘤筛查技术的发展，越来越多的肿瘤病例被发现。为了解大理大学第一附属医院近年来恶性肿瘤疾病构成情况和转归影响因素，也为大理州恶性肿瘤的临床防治、医疗资源的合理配置和医疗保险政策的制定提供更可靠的依据现对2 0 18 年5月8 日2 0 2 1年9 月30 日在大理大学第一附属医院住院的恶性肿瘤病例进行统计分析，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料采用本院HIS系统对患者的年龄、性别、民族、家庭住址、瘤种、是否转移、治疗方式进行统计，共收集6 8 6 1例肿瘤患者资料信息。1.2统计分析使用Excel2012和SPSS22.0进行数据处理，分析收稿日期：2 0 2 3-0 3-31*基金项目：2 0 2 3年云南省教育厅科学研究基金项目（2 0 2 3Y0990）。作者简介：马梦霞（19 9 7）女，在读硕士研究生，研究方向为肿瘤学。通讯作者：王剑华，E-mail：10 419 8 345 q q.c o m。文章编号10 0 6-4141(2 0 2 4)0 2-0 0 0 9-0 3恶性肿瘤的疾病构成及顺位情况。计量资料以xs表示，2 组间比较采用t检验；计数资料以n（%）表示，并计算构成比，比较采用检验。假设检验以P0.05为差异有统计学意义3。2结果2.1一般情况2018年5月8 日2 0 2 1年9 月30 日大理大学第一附属医院共收住6 8 6 1名恶性肿瘤患者，其中男性为3344例（占比48.7 0%），女性为3517 例（占比51.30%）。平均年龄为（57.5410.9 2）岁，其中最小年龄为16 岁，最大年龄为8 9 岁。男性平均年龄为（59.48 10.53）岁，女性平均年龄为（55.7 0 10.9 6）岁，男性平均年龄高于女性（t=14.554，P 0.0 1）。其中首诊病例19 8 4 例，男女恶性肿瘤首诊病例比例为1.21:1，男性平均年龄为（6 0.50 11.12）岁，女性为（56.8 411.42）岁，首诊病例数中男性平均年龄高于女性（t=7.206，P 0.0 1)，见表1。.10.表1恶性肿瘤性别分布及平均年龄情况例数n(%)年龄（xs,岁）总病例男3344(48.74)女3517(51.26)首诊病例男1088(54.84)女896(45.16)2.2民族分布恶性肿瘤患者中民族分布占比依次为：汉族、白族、彝族、族、回族、藏族、纳西族、普米族、苗族、傣族、壮族、土族、土家族及满族。见表2。表2恶性肿瘤民族分布情况【n（%）排序民族1汉族2白族3彝族4族1475回族6藏族7纳西族8普米族9苗族10傣族11壮族12土族13土家族14满族合计2.3地区分布大理州12 个市县中，大理州本地区恶性肿瘤住院病例占8 4%，其中大理市占比最多，其余依次为弥渡县、巍山县、宾川县、祥云县、洱源县、云龙县、鹤庆县、南涧县、剑川县、漾濞县、永平县。除大理州本地区外，恶性肿瘤病例还来自于省内其他州市及省外，见表3。2.4恶性肿瘤病种构成及转移与化疗的情况恶性肿瘤住院病例中排名前十的恶性肿瘤分别是肺癌、直肠癌、卵巢癌、胃癌、原发性肝癌、乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌、胰腺癌、宫颈癌，见表4。男性中，排名前五的恶性肿瘤分别为肺癌、直肠癌、原发性肝癌、胃癌、结肠癌，占男性恶性肿瘤数的73.53%；女性中，卵巢癌、乳腺癌、肺癌、直肠癌、结肠癌占前五位，占女性恶性肿瘤数的6 2.47%，见表5。在恶性肿瘤住院病例中，大多数已转移，约三云南医药2 0 2 4年第45卷第2 期分之一未转移，仍有少数尚未确定是否转移，见表6。P其中，选择化疗方式治疗的患者占大部分，尚有小部14.5540.0159.48 10.5355.70 10.9660.50 11.1256.84 11.42例数31932702602985737116411116861分的患者住院时未选择化疗，见表7。表3恶性肿瘤地区分布情况n（%）排序地区7.2060.01%46.5439.388.772.141.430.830.540.160.090.060.010.010.010.01100.00例数1大理市2省内其他州市3弥渡县4巍山县5宾川县6祥云县7洱源县8云龙县9鹤庆县10南涧县11剑川县12漾濞县13永平县14省外合计表4前10 位肿瘤分布情况n（%）排序瘤种1肺癌2直肠癌3卵巢癌4胃癌5原发性肝癌6乳腺癌7结肠癌8子宫内膜癌9胰腺癌10宫颈癌11其他癌合计表5不同性别前5位恶性肿瘤构成情况n（%）女排序瘤种例数%1卵巢癌74021.042乳腺癌50614.393肺癌3484直肠癌3065结肠癌2976其他癌132037.53合计3517100.00%176725.7597414.2069010.065317.744957.214496.543675.353174.623074.473064.462413.511522.221412.061241.816861100.00例数%123618.0179711.6274010.796359.265528.055177.545157.512253.282183.182032.96122317.836861100.00男瘤种例数%肺癌888直肠癌4919.89原发性肝癌4358.70胃癌42712.778.44结肠癌218其他癌885合计3344100.0026.5614.6813.016.5226.47云南医药2 0 2 4年第45卷第2 期表6 恶性肿瘤转移情况n（%）转移例数不确定427否2339是4095合计6861表7 恶性肿瘤化疗情况n（%）化疗例数否1569是5292合计68613讨论相关研究表明恶性肿瘤发病人数呈逐年增长趋势3，恶性肿瘤日益威胁着人们的身体健康4.。住院恶性肿瘤患者中，男性患者平均年龄高于女性，且男性患者肺癌所占比重大（2 6.56%），这与吸烟、空气污染等有直接关系，因此倡导健康的生活方式极为重要6.7 。女性患者中卵巢癌（2 1.0 4%）及乳腺癌（14.39%）所占比重大，宫颈癌所占比重小（2.9 6%），这说明更应推广两癌筛查，对女性恶性肿瘤的病因、危险因素、筛查指标等进行宣教，鼓励40岁以上妇女定期自检和体检，重视癌症筛查，提早发现癌前病变和早期癌，为疾病的早期防治提供保障，有效减少恶性肿瘤对女性健康的危害8.大理州为白族自治州，除汉族外少数民族以白族居多，在本研究中，汉族患者占大部分，白族其次，其他少数民族住院病例较少；其中，大理市所占恶性肿瘤患者居多，大理县份地区占比较少，这在一定程度上体现出农村特别是偏远山区少数民族对恶性肿瘤的知晓率低10.11，应加强大理市以外大理州各县份特别是偏远少数民族对恶性肿瘤的认识，且合理分配医疗资源，再此基础上鼓励恶性肿瘤患者早就医，以期降低农村地区恶性肿瘤的病死率4。在恶性肿瘤治疗中，化疗药物是治疗中晚期肿瘤的方法之一，在本院化疗为恶性肿瘤治疗的主要方法，化疗药物用药选择及不良反应监测对肿瘤患者至关重要12】，通过分析恶性肿瘤的排名、转移与否及化疗占比对当地恶性肿瘤患者的治疗及后期生活质量的提高提供了临床依据及方向13.11.综上所述，恶性肿瘤患者发病率存在性别、年%龄、地区、病种间的差异，加强早期筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，从而降低恶性肿瘤发病率和病6.22死率尤为重要4,5,14,15 34.090参考文献：59.691梅浪华，吴淑娥，龙剑.2 0 132 0 18 年抚州市网报恶性肿100.00瘤病例的流行病学特点J.实用癌症杂志,2 0 2 1,36(12):2077 2080.2范增鹏，张子龙，徐建国，等.2 0 14-2 0 18 年青海省人民医院恶性肿瘤住院病例疾病构成及转归影响因素分析J.%中国肿瘤,2 0 2 1,30(5)：37 0-37 8.22.873杨洋,赵利,陈金彪,等某院2 0 15-2 0 19 年恶性肿瘤住77.13院患者疾病构成分析J.中国医院统计,2 0 2 1,2 8（3)：100.00225-228.4文洪梅,高娇,陈杨，等.2 0 15年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析J.中国肿瘤，2 0 2 0,2 9（1）：22.-33.5邱雪梅.137 6 例恶性肿瘤死亡病例统计分析J.中国病案,2 0 2 1,2 2(11):7 5-7 7 +8 5.6杨建华，罗赛美，龙欣甜，等.2 0 17 年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析J.实用肿瘤学杂志,2 0 2 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