换季又遇老慢支急性发作%2C如何科学应对.pdf

-003 -养生之道慢性支气管炎简称慢支，是因感染或非感染等原因引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，慢性支气管炎的发生与慢性刺激有关，如吸烟、有害粉尘、烟雾、大气污染等的长期刺激均有可能诱发，此外病毒、细菌、致敏原、气候变化等都能致使患者发病。慢性支气管炎是一种常见病、多发病，45岁以上的人群、吸烟人群、生活或工作在空气污染严重地区的人群以及慢性阻塞性肺疾病病人患慢性支气管炎的概率更大。慢性支气管炎及肺心病是老年人常见病、多发病，因老年人的年龄增长，呼吸道的防御功能日渐降低，易发感染，故而老年人易患慢性支气 管炎。老慢支主要的症状表现为咳嗽、咳痰，咳嗽一般以晨间咳嗽为主，夜间睡眠时偶有阵咳或咳痰，咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫状，偶然见痰液带血，伴有喘息明显的患者可能伴发支气管哮喘，若患者活动后气喘可能伴有肺气肿，发病周期多大于三月，并持续两年甚至更久，由于老年人身体的各项功能都处于衰退阶段，肺通气功能也在逐渐下降，过多的痰液聚积在呼吸道，使患者的呼吸受阻，更有甚者可能引起肺源性心脏病、支气管肺炎以及阻塞性肺气肿等疾病，对老年人的生命造成严重威胁。随着老慢支病情的逐步发展，患者终年有咳嗽、咳痰等症状，秋季症状最严重。部分患者有哮喘样发作、气促，特别是季节交替时，慢性支气管炎患者最易发病，针对换季时的急性发作，我们有以下几种应对方法。积极控制感染慢性支气管炎病人在急性发作期时，一定要严格遵照医生的要求，选择有效的抗菌药物进行治疗，急性感染控制好后及时停用抗菌药物，以防对身体造成不良反应，也可通过口服止咳糖浆达到比较好的止咳效果，缓解症状。若症状较为严重，药物治疗效果不好时，可以选择去专业的医疗机构通过静脉注射用药的方式治疗，尽早干预、尽早治疗。合理膳食当人体免疫力及抵抗力下降时，很容易受到病毒、细菌的侵袭，进而诱发慢性支气管炎。因此，为有效预防老慢支的发作，在日常饮食中要保持膳食营养搭配均衡，均衡的营养摄入能有效提高人体的免疫力及抵抗力，清淡饮食，避免辛辣、油腻刺激的食物，日常饮食中可以适当增加鱼、蛋、瘦肉、新鲜蔬菜的摄入，以此补充维生素及各类微量元素。多吃柑橘类、西红柿等富含维生素 C 的食物，因维生素 C 有抗氧化作用，有助于保护呼吸道黏膜免受氧化损伤。多吃坚果、植物油等富含维生素 E 的食物，因维生素 E 具有抗炎作用，能够减缓气道炎症反应。多吃全谷物、蔬菜等富含纤维素的食物，纤维素有助于促进肠道蠕动，排除体内的有害物质，保持呼吸道的 清洁。加强锻炼在生活中保持良好的运动习惯，通过适当的运动提高身体素质，进而阻止细菌、病毒等对人体造成威胁，日常可以坚持练瑜伽、散步、游泳、慢跑等活动，逐步提高身体素质，增强抵抗力。还可通过练习腹式呼吸等呼吸操逐步锻炼、增强呼吸肌力量，提高肺部免疫力，减少炎症发作，从而改善肺功能，有利于维持呼吸能力的稳定，进而预防慢性支气管炎的发生。换季又遇老慢支急性发作，如何科学应对刘锦长（雄县中医医院）-004 -Y I S H O U B A O D I A N益 寿 宝 典戒烟限酒保持良好的生活习惯，远离烟酒。香烟中含有很多有害气体，长期吸烟或吸二手烟很容易引起慢性支气管炎的发生，因此想要预防老慢支，在戒烟的同时要避免被动地吸入二手烟。平常要少去环境污染严重的场所，并做好家里的环境管理，保持室内空气流通，室内的温湿度合适，并注意控制和消除空气中的粉尘，以此降低老慢支的发病率。酒精是一种刺激性物质，它可以直接刺激支气管黏膜，导致支气管痉挛和炎症加重。对于老慢支患者来说，酒精的刺激可能会引发或加重症状，如咳嗽、咳痰和呼吸困难等。因此，老慢支患者需要限制饮酒。限酒有助于减轻支气管黏膜的刺激，降低支气管痉挛的风险，并减少症状的发生。防寒保暖换季气候骤冷骤热，加减衣物不当很容易引起感冒，感冒会引发支气管炎症状，且寒冷会降低支气管的防御功能，进而导致慢性支气管炎发生。所以，日常要注意天气变化，及时增减衣物，冬季可以坚持用温水洗手、洗脸，每天睡前用温水泡泡脚，按摩手心脚心等，加快身体的血液循环，对预防老慢支也有不错的效果。家人陪伴老年人罹患老年慢性支气管炎后，可能出现一系列对疾病的紧张、恐惧心理，此时需要家人对患者进行心理疏导以及对慢性支气管炎基本知识的宣教，日常多和患者沟通饮食起居、用药等方面的问题，避免老年人情绪波动大，督促老年患者戒烟戒酒，叮嘱患者按时按量服用药物。关注并控制患者血压、血糖的稳定，引导患者积极了解慢性支气管炎常见的诱发因素，严格遵医嘱，避免抗生素等药物的滥用，帮助老年患者翻身、拍背，促使痰液排出。对于在家里使用家庭氧疗及呼吸机的患者，家人应充分了解掌握氧疗及呼吸机的使用细节，避免老年人出现呼吸衰竭的风险，老年慢性支气管炎后期严重时可发展为肺气肿、肺源性心脏病，对老年人的生活产生严重的影响，每一次病情加重对肺功能都是沉重的打击，需要更长的时间才能恢复。因此，应细心观察和预防，尽量避免呼吸衰竭的发生。老慢支看起来好像问题不大，但是甩又甩不掉，很是讨嫌。在很多人看来，如果谁有点慢性咳嗽咳痰就是老慢支了，但细究起来，并不是所有人都了解这个疾病。如果每年咳嗽持续超过三个月，且连续两年以上都有这样的症状，才有可能被诊断为慢性支气管炎，尽管慢性支气管炎的诊断看起来简单，但我们不建议按照症状草草给自己安上慢性支气管炎的病名，因为普通人很难进行区分，有类似症状的患者还是建议去医院进行检查，让专业的医生进行判断。我们的支气管壁上有很多的纤毛细胞，它们顶部的纤毛能向口腔方向进行摆动，慢慢地把气道中的分泌物排出去，当气道受到外界刺激的时候，机体可以通过咳嗽把气道内的“脏东西”咳出去，咳嗽看似比纤毛摆动更为快捷，但更深处的分泌物还是要靠纤毛慢慢往上挪，若长期处于刺激环境，纤毛就会脱落损伤，使得气道内的分泌物难以排出，从而加重咳嗽，吸烟就是一种反复长期刺激的环境，所以老慢支治疗最关键的一点就是要戒烟。慢性支气管炎虽然是一种难治愈的疾病，但是如果能采取一些措施进行预防的话，可以大大降低老慢支的发病率，降低疾病造成的伤害，上面介绍的几种方法，建议老慢支患者平时可以试一试，坚持一段时间，就能得到明显的效果。