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基于个案管理的延伸护理模式对癫痫患者成年患者自护能力及意外损伤的影响.pdfVIP免费

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医药前沿2024年5月第14卷第13期临床护理·83·受系统药物治疗;(4)沟通和认知能力正常,可配合完成延伸护理及相关量表评价;(5)自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准:(1)合并精神疾病或智力障碍;(2)有戒断反应、睡眠剥夺等情况;(3)听力、视力异常;(4)合并严重躯体疾病;(5)无法配合完成延伸护理。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究符合《赫尔辛基宣言》要求。表1两组成年癫痫患者一般资料比较组别例数性别/例文化程度/例年龄(x±s,岁)病程时间(x±s,年)男女初中以下高中大专以上研究组41221911121840.57±3.342.89±0.65对照组41212010151640.43±3.292.74±0.61χ2/t0.0490.4990.1911.077P0.8250.7790.8490.2851.2方法两组患者住院期间均予以常规护理,具体措施包括疾病观察、健康宣教(如疾病发生机制、治疗方法、疾病发展紧急处理措施、如何预防意外伤害等)、用药指导(详细说明药物服用方法、注意事项)、生活及饮食指导等。对照组在常规护理基础上实施常规延伸护理:出院前留存患者常用电话,并告知患者科室咨询电话,说明有问题可以电话咨询或来院就诊;进行出院指导,再次重申出院后注意事项,可发放纸质材料加强疾病认知;出院后定期进行电话随访,了解患者出院归家情况,包括疾病是否发作、发作次数及持续时间等,并解答患癫痫为多种原因引发脑部神经元高度同步化异常放电引发的慢性临床综合征,其重要特点为短暂性及反复性。世界范围内癫痫患者约有7000万例,我国癫痫发病率为5‰~7‰,每年新增确诊50万例左右[1]。因发电位置及传导方式可能存在差异,癫痫发作时会出现较为复杂的临床表现,如自主神经或运动感觉神经功能异常,还可能引发意识障碍,如果疾病频繁发作且病程较长,易对患者的心理状态和智力水平产生不同程度影响[2-3]。通常情况下,严格遵医嘱用药治疗后癫痫发作可得到良好控制,50%以上患者配合药物治疗5年内可实现临床治愈[4]。调查显示,疾病控制效果不佳主要与不遵医嘱用药、不具备良好日常自我管理及自我保护能力[5]。有专业人员护理和监督,患者住院期间的治疗依从性良好,出院后短期内也能维持良好的依从性,但是长期保持的效果并不理想。考虑到疾病特点及危害,延伸护理十分必要[6]。基于个案管理,将患者作为合作对象进行延伸护理,并综合考虑患者实际情况制订个性化护理方案,提升其自我管理能力和治疗依从性,确保疾病的良好控制[7...

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