疑难病杂志2024年5月第23卷第5期ChinJDifficandComplCas,May2024,Vol.23,No.5·537·[D01】10.3969/j.issn.1671-6450.2024.05.006老年急性脑梗死患者血清circTTC3和miR-138-5p水平变化及意义论著·临床古红，张奕玲，赵宇，张婷，沈恺基金项目：四川省自然科学基金资助项目（2022NSFSC1463）作者单位：610000成都，四川大学华西医院老年医学中心/干部医疗科（古红），神经内科（张奕玲、赵宇），老年内科（张婷），血液科(沈恺)通信作者：沈恺，E-mail:545235787@qq.com【摘要】目的探究老年急性脑梗死（ACI）患者血清环状RNATTC3（circTTC3）和微小RNA-138-5p（miR-138-5p）水平变化及意义。方法选取2021年9月一2023年9月四川大学华西医院老年医学中心/干部医疗科诊治老年ACI患者128例（ACI组），根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS)分为轻度亚组42例、中度亚组49例和重度亚组37例,同期医院门诊体检的健康人员120例作为健康对照组；采用实时荧光定量PCR法测定血清circTTC3和miR-138-5p表达水平,Pearson法分析老年ACI患者血清circTTC3和miR-138-5p的相关性,Spearman法分析老年ACI患者血清circTTC3和miR-138-5p表达水平与NIHSS评分相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清circTTC3和miR-138-5p表达水平对老年ACI患者神经缺损程度的诊断价值。结果与健康对照组比较,ACI组血清circTTC3表达水平升高，miR-138-5p降低（t/P=17.207/<0.001、16.239/<0.001）。血清circTTC3水平比较，轻度亚组<中度亚组<重度亚组，miR-138-5p表达水平比较，轻度亚组>中度亚组>重度亚组（F/P=26.579/<0.001、105.935/<0.001）。老年ACI患者血清circTTC3表达水平与NIHSS评分呈正相关（r=0.521,P<0.001），与大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）血流速度呈负相关（r=-0.425、-0.392,P均<0.001）;miR-138-5p表达水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.785,P<0.001),与MCA、ACA血流速度呈正相关(r=0.571、0.635,P均<0.001）。circTTC3、miR-138-5p及二者联合诊断ACI神经缺损程度的AUC分别为0.817、0.8100.878，二者联合诊断价值优于单独诊断（Z/P=2.106/0.035、2.406/0.016）。结论老年ACI患者血清circTTC3表达水平升高，miR-138-5p表达水平降低，二者与患者病情的严重程度密切相关,可能作为ACI病情诊断、治疗相关的作用靶点。【关键词】急性脑梗死；环状RNATTC3;微小RNA-138-5p;神经功能；老年人【中图分类号】R743.3;R446.11*2ChangesandsignificanceofserumcircTTC3andmiR-138-...
