44医疗装备2024年1月第37卷第1期MedicalEquipment,January.2024,Vol.37,No.1人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)是分子量较小的无包膜的双链环状DNA病毒,可侵染和寄生人体生殖器官及其他组织器官的上皮细胞[1-2]。HPV感染是宫颈癌发生的重要因素,好发于女性生殖道[3]。抗HPV类产品作为一种外用产品,通过所含有效成分表面的阴离子,与HPV衣壳蛋白正电荷区域结合,阻断病毒侵入阴道黏膜基底层的宿主细胞,从而达到阻断HPV感染的作用。本研究主要对抗HPV类产品从注册现状、结构组成、适用范围、产品分类等方面进行分析,并对技术审评关注点进行讨论,现报道如下。1抗HPV类产品的注册现状及问题截至2023年6月中旬,在国家药品监督管理局官网搜索关键词“HPV”,共查询到122个HPV相关产品。其中,按照医疗器械风险三类管理的Ⅲ类管理产品32个,均为HPV检测试剂盒;按照Ⅱ类管理的产品90个,其中用于生殖器的抗HPV类产品88个,分析软件2个。按照Ⅱ类管理的抗HPV类产品注册地区分布,如图1所示,湖南省72个(81.8%);广西壮族自治区5个(5.7%);吉林省4个(4.5%);山西省和海南省各2个,江苏省、湖北省、河南省各1个。从已批准的产品信息看,产品注册管理类别均为Ⅱ类,分类编码涵盖18-01妇产科手术器械,个别产品分类编码为:14-10创面敷料;因此存在适用范围表述各异,部分适用范围超出Ⅱ类医疗器械范畴的问题。2抗HPV类产品的结构组成已上市的抗HPV类产品的典型结构由抗HPV凝胶和给药容器2个部分组成。凝胶成分主要包括成膜剂、pH调节剂、润湿剂、溶剂,少部分含有抑菌防腐剂。目前已上市的抗HPV类产品以酸酐化β-乳球蛋白、β-葡聚糖、褐藻酸盐、贻贝足丝蛋白等中的1种或2种成分为主。添加卡波姆、聚乙二醇等成膜剂,三乙醇胺、碳酸氢钠等pH调节剂,甘油等润湿剂,羟苯甲酯、尼泊金丙酯钠等防腐剂,再加入溶剂如纯化水等,按一定比例配比组成。目前市场上数量最多的是以酸酐化β-乳球蛋白为主要成分的抗HPV类产品,约40个。图1抗HPV类产品注册地区分布3抗HPV类产品适用范围根据《医疗器械分类目录》[10],已上市的抗抗人乳头瘤病毒类产品注册管理的探讨邓乔1,周玮2,肖敏1,周辉3,廖凯婷4,廖晓棠11湖南省药品审评与不良反应监测中心(湖南长沙410013);2湖南省药品审核查验中心(湖南长沙410001);3湖南省药品检验检测研究院(湖南长沙410001);4湖南省药品监督管理局(湖南长沙410013)〔摘要〕近年来,随着抗人乳头瘤病毒(HPV)...