182医学影像影像研究与医学应用2024年1月第8卷第1期颈动脉超声在椎动脉病变诊断中的应用刘旭，赵冬梅（通信作者）（北京市密云区中医医院超声科北京101500）【摘要】目的：探讨颈动脉超声在椎动脉病变诊断中的应用。方法：本文为回顾性分析，采用便利抽样法，选取2022年1月—12月北京市密云区中医医院脑病科收治的48例椎动脉病变患者为观察组，选取同期48例体检健康者为对照组，比较两组的血压和心率，以颈动脉超声观察椎动脉病变情况与血流动力学改变，并比较两组间差异。结果：观察组患者收缩压、舒张压以及心率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者椎动脉显示出现椎动脉狭窄、走行迂曲、粥样硬化等表现，其中椎动脉粥样硬化发生率最高（54.17%），走行迂曲发生率最低（34.29%）。两组双侧椎动脉中段血流动力学结果显示，观察组患者椎动脉中间段管径、收缩期峰值流速（PSV）均低于对照组，血管阻力指数（RI）与离散指数（VI）均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不同椎动脉病变间血流动力学存在差异，走行迂曲病变的椎动脉管径与PSV高于粥样硬化与狭窄、闭塞的椎动脉，椎动脉狭窄、闭塞时RI升高，VI降低，各组间比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论：颈动脉超声可以直观、快速、准确地显示出椎动脉病变患者椎动脉情况以及血流动力学特点，对椎动脉病变有一定诊断价值。【关键词】血流动力学；颈动脉超声；椎动脉病变【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）01-0182-03椎动脉是人体脑部、脊髓、脊神经根重要的血液供给通道，病变包括走向、血管内径、血流动力学变化等，椎动脉病变患者常出现眩晕、头痛、恶心等症状[1]，严重者如椎动脉粥样硬化、狭窄等导致大脑供血不足可能影响患者生命[2]。因此，椎动脉病变的准确诊断对患者预防、治疗疾病都有重要意义。目前临床诊断椎动脉病变有磁共振血管成像（magneticresonanceangiography，MRA）、计算机体层血管成像（computedtomographyangiography，CTA）、彩色多普勒超声检查（colorDopplerultrasonography，CDUS）等。与MRA、CTA相比，CDUS具有费用较低、检查无创、操作简单、可重复应用等优点，且研究表明CDUS对椎动脉检测灵敏度较高[3]。本研究通过比较2022年1月—12月北京市密云区中医医院收治的48例椎动脉病变患者与48例体检健康者，探讨颈动脉超声诊断的准确性，评价其诊断价值，为临床防治疾病提供依据。1资料与方法1.1一般资料...
