中西医结合肝病杂志２０２３年第３３卷第１０期ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００５－０２６４.２０２３.０１０.００４∗基金项目:北京市科学技术委员会“首都临床特色应用研究”资助项目(Ｎｏ.Ｚ１８１１００００１７１８０５２)ꎬ北京市医院管理中心“青苗”计划(Ｎｏ.ＱＭＬ２０２０１８０２)ꎬ北京市中医药科技发展资金项目(Ｎｏ.ＱＮ￣２０２０￣２５)ꎬ国家中医药管理局重大疑难疾病中西医临床协作试点项目(Ｎｏ.２０１８￣６￣４)ꎬ国家中医药管理局区域中医诊疗中心(Ｎｏ.２０１９￣３￣１８)ꎻ△通讯作者ꎬＥ￣ｍａｉｌ:ｘｕｅｘｉｎ１６２＠１６３.ｃｏｍ健脾化湿方对乙型肝炎肝硬化患者１年内发生门静脉血栓的影响∗孟培培刘晓利吴桐周洋冀晓敏杨玉英于浩侯艺鑫△首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心(北京ꎬ１０００１５)摘要目的:探讨健脾化湿方对乙型肝炎肝硬化患者１年内门静脉脉血栓(ＰＶＴ)发生率的影响ꎮ方法:选取２０１３年１月至２０１８年１２月首都医科大学附属北京地坛医院收治的乙型肝炎肝硬化患者４５１例ꎬ随访１年ꎮ根据１年内是否发生ＰＶＴꎬ分为ＰＶＴ组与非ＰＶＴ组ꎻ通过Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归方法分析影响ＰＶＴ发生的独立危险因素ꎬ并观察健脾化湿方对ＰＶＴ的预防作用ꎮ结果:两组患者的年龄、性别、基础病因、合并高血压、合并糖尿病、ＷＢＣ、Ａｌｂ、ＴＢｉｌ、ＩＮＲ、ＡＰＴＴ、ＦＩＢ、ＰＴ、ＭＥＬＤ评分比较ꎬ差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎻ非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示ꎬ有上消化道出血史、ＰＬＴ升高、门静脉宽度增宽、未应用中药治疗是乙型肝炎肝硬化患者发生ＰＶＴ的独立危险因素(Ｐ<０.０５)ꎮ采用１∶１倾向性评分对两组患者进行匹配后ꎬ健脾化湿方组患者１年内ＰＶＴ发生率８.２％ꎬ对照组为１８.５％ꎬ健脾化湿方组患者ＰＶＴ发生率较对照组下降１０.３％ꎬ差异具有统计学意义(Ｐ<０.００１)ꎮ结论:有上消化道出血史、ＰＬＴ升高、门静脉宽度增宽、未应用中药治疗是乙型肝炎肝硬化患者发生ＰＶＴ的独立危险因素ꎮ健脾化湿方能够降低乙型肝炎肝硬化患者１年内ＰＶＴ发生率ꎮ关键词肝硬化ꎻ门静脉血栓ꎻ危险因素ꎻ中医药中图分类号Ｒ５７５文献标志码ＡＥｆｆｅｃｔｏｆＳｐｌｅｅｎ￣ｉｎｖｉｇｏｒａｔｉｎｇｄａｍｐｎｅｓｓｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｏｎｐｏｒｔａｌｖｅｉｎｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｃｉｒｒｈｏｓｉ...
