医药前沿2024年5月第14卷第13期中医中药·105·（47.52±3.55）岁；短期睡眠障碍15例（34.09%），长期睡眠障碍29例（65.91%）；合并糖尿病、高血压、高脂血症等慢性疾病35例（79.55%）。对照组年龄40～56岁，平均年龄（47.79±3.79）岁；短期睡眠障碍17例（39.53%），长期睡眠障碍26例（60.47%）；合并糖尿病、高血压、高脂血症等慢性疾病39例（90.70%）。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究流程均符合《赫尔辛基宣言》有关标准。纳入标准：（1）符合《国际中医临床实践指南更年期综合征（2020-10-11）》[8]中围绝经期综合征的诊断标准，年龄45～60岁；（2）符合《<国际睡眠障碍分类>（第三版）慢性失眠障碍的诊断标准》[9]中慢性失眠障碍诊断标准，1周≥3次失眠，且持续时间≥1个月；（3）具备完全自主意识，可独立完成研究相关问卷调查；（4）同意参加本试验；（5）中医辨证为肾阳虚证。排除标准：（1）存在精神短期高强度应激性障碍、医疗疾病、用药或药物滥用等引起的失眠；（2）存在严重的心、肺、肝、肾、甲状腺和血液系统疾病；（3）右归丸药物过敏或无法耐受雷火灸治疗；（4）妊娠、哺乳期妇女；（5）拒绝参与本试验或同期参与其他临床试验的患者。1.2方法对照组给予右归丸（北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂；国药准字Z11021040；生产批号：220109）9g/次，3次/d口服。试验组在对照组基础上给予雷火灸。患者保持舒适体位，用雷火灸仪（重庆市渝中区赵氏雷火灸传统医药研究所；渝械注准20172270086）灸百会穴、三阴交穴、照海穴，每个穴围绝经期综合征作为45岁以上女性多发病，以潮热、睡眠障碍、情绪症状和阴道干涩为主要临床表现，32%～46%围绝经期综合征女性可合并睡眠障碍[1]。长期睡眠障碍可导致精力涣散、注意力缺乏及情绪失控，导致日间生活质量下降[2-3]。激素治疗是治疗围绝经期综合征合并睡眠障碍的主流手段[4]，然而长期应用激素类药物可进一步诱发内分泌、免疫系统紊乱，增加卵巢、乳腺、盆腔等疾病发生风险。因此寻求副反应少、高效、经济的治疗方案十分重要。中医学认为，围绝经期综合征合并睡眠障碍病机在肾,系肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能衰退导致的肝血失养、阴虚阳亢、阴阳失调、阳不入阴之证[5]。右归丸包含肉桂、附子、菟丝子、山茱萸、熟地黄、枸杞子、鹿角胶等药物成分，为温补肾阳的常用方，治疗肾阳不足证效果显著[6]。雷火灸百会穴、三阴交穴、照海穴等补气穴位，可以温通三焦、促进阴阳...
