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定量CT对慢性肾脏病患者骨密度测定价值分析_夏旺旭.pdfVIP免费

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[收稿日期]2022-03-29[修回日期]2022-04-08[第一作者简介]夏旺旭,副主任医师,主要从事影像医学的诊断及相关研究。慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)是由多种原因引起的慢性肾脏结构、功能障碍性疾病,该病长期发展可引起矿物质及骨代谢异常从而引发肾性骨病,增加患者骨折风险,特别是终末期肾脏病接受透析治疗者,髋关节骨折的发生率明显高于健康人群〔1〕。骨密度是临床常用的骨量、骨微结构破坏评估指标,它可以反映单位体积骨骼内矿物质的含量〔2〕。目前,双能X线吸收法是骨密度检测的主要方法,但该方法无法区分骨松质与骨皮质,其所检测的骨密度值除锥体密度外还包括血管、韧带、椎体后附件的密度值。肾性骨病患者表现形式各异,常并有腹部血管钙化等病变,会对双能X线吸收法的检测结果造成影响〔3〕。定量CT技术不仅可有效区分骨松质与骨皮质,而且腹部血管钙化等病变对于定量CT检测结果的影响也相对较小〔4〕,目前定量CT用于CKD患者骨密度检测方面的报道不多,本研究旨在分析定量CT对CKD患者骨密度测定价值,以期为此类患者骨密度检测提供新的思路。1资料与方法1.1一般资料将2019年1月至2021年12月在重庆市长寿区人民医院确诊为CKD的患者142例(病例组)纳入研究。纳入标准:①符合CKD诊断标准〔5〕者;②年龄18~50岁者;③神志清醒,可配合相关检查者;④知情同意者。排除标准:①连续使用激素类、非甾体抗炎药等可能影响骨密度代谢的药物3个月及以上者;②患CKD前已有骨代谢性疾病者;③因恶性肿瘤、缺血性脑卒中等疾病长期卧床者;④严重营养不良者;⑤绝经期妇女。参照肾脏疾病患者生存质量指导中CKD分期标准将患者分为1~5期〔6〕,根据分期情况将病例组患者分为CKD1~2期亚组、CKD3期亚组、CKD4期亚组和CKD5期亚组。选择同期在重庆市长寿区人民医院行骨密度检查的健康志愿者142例(对照组)为健康对照。病例组:男81例,女61例;年龄32~49岁,平均年龄(42.13±6.88)岁;体重指数(bodymassindex,BMI)19.27~25.08kg/m2,平均BMI(21.14±3.88)kg/m2。对定量CT对慢性肾脏病患者骨密度测定价值分析夏旺旭,何永芳,陈肖波,黄传芬(重庆市长寿区人民医院放射科,重庆401220)[摘要]目的:探讨定量CT对慢性肾脏病(CKD)患者骨密度测定价值。方法:选择2019年1月至2021年12月重庆市长寿区人民医院确诊CKD患者(病例组)及同期行骨密度检查的健康志愿者(对照组)为研究对象,使用双能X线吸收法和定量CT检测骨密度...

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