91医疗装备2024年2月第37卷第3期MedicalEquipment,February.2024,Vol.37,No.3急性呼吸衰竭是临床常见的危重症。有创机械通气是治疗急性呼吸衰竭的常用手段。待病情稳定后，患者需尽早脱机，而在脱机早期常需行辅助呼吸序贯治疗以提高脱机成功率[1-2]。无创机械通气（non-invasiveventilation，NIV）是临床经典的辅助呼吸治疗手段，但患者的舒适度较差，存在咳痰、进食中断等情况，使其临床应用受限[3-4]。近年来，经鼻高流量氧疗（high-flownasalcannulaoxygentherapy，HFNC）能提供患者脱机后自主呼吸需要的高流量湿化气体，逐渐成为重要的辅助呼吸治疗手段，常被用于有创机械通气脱机序贯治疗中[5-6]。基于此，本研究旨在探讨NIV和HFNC在急性呼吸衰竭患者脱机后序贯治疗中的应用效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2021年1月至2023年10月我院因急性呼吸衰竭行有创机械通气的94例患者，根据随机数字表法分为两组，每组47例。NIV组男25例，女22例；年龄21~84岁，平均（61.42±6.17）岁；机械通气时间49~113h，平均（90.12±16.72）h；基础疾病：慢性阻塞性肺病27例，重症肺炎12例，其他8例。HFNC组男27例，女20例；年龄19~80岁，平均（60.57±6.09）岁；机械通气时间50~124h，平均（89.12±15.23）h。基础疾病：慢性阻塞性肺病24例，重症肺炎13例，其他10例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准（伦理审批号：K20240221）。纳入标准：机械通气时间≥48h且病情稳定；具有自主呼吸、血流动力学水平稳定且达到脱机指征。排除标准：机械通气时间<48h；自主呼吸或血流动力学水平不稳定；存在HFNC或NIV治疗禁忌证。1.2方法NIV组脱机后序贯使用无创呼吸机（上海聚慕医疗器械有限公司，型号：飞利浦伟康V60）进行辅助通气治疗。选择模式为S/T；参数设定：吸气相气道正压8~14cmH2O（1mmHg=0.098kPa），呼气相气道正压为3~6cmH2O，呼吸频率为12~无创机械通气和经鼻高流量氧疗在急性呼吸衰竭患者脱机后序贯治疗中的应用效果郑倩倩，王麟宏浙江省台州医院（浙江台州318050）〔摘要〕目的探讨无创机械通气（NIV）和经鼻高流量氧疗（HFNC）在急性呼吸衰竭患者脱机后序贯治疗中的应用效果。方法选择2021年1月至2023年10月医院因急性呼吸衰竭行有创机械通气治疗的94例患者，以随机数字表法分为HFNC组和NIV组，每组47例。NIV组脱机后序贯使用NIV治疗，HFNC组脱机后序贯使用HFNC辅助通气治疗。比较...
