医学影像学杂志2024年第34卷第3期JMedImagingVol.34No.32024锥形束CT观察槽隐形矫治Ⅱ类错颞下颌关节变化分析AnalysisofthemorphologicalchangesofthetemporomandibularjointinClassIImalocclusiontreatedwithconebeamCTobservationslotandinvisiblecorrection姚雪芹1,盛海莹2,齐维婷2,高培培1,董小刚3北京市通州区新华医院1.儿童口腔正畸科;2.口腔正畸科;3.放射科北京101100【摘要】目的探讨无托槽隐形矫治器矫治青少年骨性Ⅱ类错畸形对颞下颌关节的变化。方法选取我院就诊的且符合标准的50例青少年骨性Ⅱ类错畸形患者,抽签法平均分为两组,观察组采用无托槽隐形矫治器治疗,对照组采用传统固定矫治器治疗。于矫治前及去除矫治器后1周拍摄颞下颌关节CBCT定量分析矫治前后髁突大小、形态和位置的改变以及矫治前后颞下颌关节间隙的变化。结果在无托槽隐形矫治器矫治后,关节窝、关节盘、关节结节等结构均存在轻微位移,髁突位置前移明显。颞下颌关节前、上、后间隙治疗前后比较未发生明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锥形束CT可观察隐形矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类错畸形关节的变化。【关键词】隐形矫治器;矫治;Ⅱ类错畸形;颞下颌关节中图分类号:R783.5;R445文献标识码:A文章编号:1006-9011(2024)03-0134-03颞下颌关节是连接颅骨和下颌骨的复杂关节,对于开口、正常咀嚼功能和口腔功能至关重要。骨性Ⅱ类错畸形是一种常见的颌面部畸形[1-2],其特征是下颌骨后退导致上下牙齿错合。无托槽隐形矫治器作为一种新型的矫治器,是根据患者口腔情况定制的[3],尤其是对于Ⅱ类错畸形等特殊情况,其可以更好地满足患者的治疗需求,因其无托槽、透明可摘戴等优势在临床应用中逐渐受到关注[4-6]。本文探讨无托槽隐形矫治器对青少年骨性Ⅱ类错畸形患者颞下颌关节的影响及影像学变化,为选择合适的矫治器提供依据。1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月至2022年12月在我院就诊的且符合标准的50例青少年骨性Ⅱ类错畸形患者进行随机对照临床研究,抽签法均分为对照组25例,其中男性11例,女性14例,年龄10~18岁,平均年龄(14.5±1.1)岁。观察组25例,其中男性13例,女性12例,年龄10~18岁,平均年龄(14.8±1.1)岁。纳入标准:1)年龄10~18岁正处于替牙期或恒牙早期;2)经临床诊断确诊为骨性Ⅱ类错;3)临床依从性良好。排除标准:1)存在严重颅面部不对称情况;2)有颞下颌关节外伤史;3)患有重度牙周病;4)有类风湿或其...