·论著·低龄小学生第一恒磨牙窝沟封闭防龋效果评价＊李骏１，魏少波２，焦昕宇３，纪恩涛４，王蕾５，王燕波１，师梦园６１．西安市疾病预防控制中心学校卫生科，陕西７１００５４；２．西安市雁塔区卫生监督所公共场所卫生监督科；３．陕西省中医医院感染控制办公室；４．陕西能源职业技术学院医学院；５．陕西师范大学校医院；６．咸阳市中心医院感染控制办公室＊基金项目：陕西省科学技术研究发展计划项目（２０１７ＳＦ－０６７）作者简介：李骏（１９７１－），女，硕士，主任医师，研究方向：学生常见病防治工作摘要：目的探讨窝沟封闭项目预防低龄小学生第一恒磨牙龋病的效果，为开展群体性儿童龋病防治工作提供参考。方法采用前瞻性队列研究方法，于２０１７－２０１８年以整群抽样方法先在陕西省西安市７个项目区中抽取１６所小学，再以班为单位抽取二年级学生为研究对象。２０１７年基线调查２６７２名学生做口腔检查并对其家长进行问卷调查，１年后随访调查到２３７３名学生及其家长。以接受了窝沟封闭服务的学生作为封闭组（ｎ＝１３８７），未接受过窝沟封闭的学生作为非封闭组（ｎ＝９８６）。比较两组学生干预前后第一恒磨牙新发龋病率、龋均增量，倍差法评价窝沟封闭干预效果。结果封闭组新发龋病率（１１．０％）低于非封闭组（１５．４％），差异有统计学意义（χ２＝１０．２４９，Ｐ＝０．００１）。封闭组第一恒磨牙龋均增量为（０．１７±０．５９），低于非封闭组的（０．３０±０．７８），差异有统计学意义（Ｚ＝－３．９３０，Ｐ＜０．００１）。上颌牙面新发龋病率（６．２％）高于下颌牙面（３．６％），差异有统计学意义（χ２＝３９．５４４，Ｐ＜０．００１）。倍差法控制其他影响因素，封闭组龋均数和患龋率均呈下降趋势（Ｐ＜０．０５）。随基线期学生的软垢指数水平和乳牙龋齿数增加，龋均数和患龋率均有增加（Ｐ＜０．０５）。结论开展窝沟封闭项目能减少低龄小学生第一恒磨牙龋病的发生，窝沟封闭保留率、基线期软垢指数、基线期乳牙龋齿数对防龋效果均有影响，需要采取综合措施预防第一恒磨牙龋病发生。关键词：学龄儿童；龋齿；第一恒磨牙；窝沟封闭；队列研究ＤＯＩ：１０．１６４０６／ｊ．ｐｍｔ．ｉｓｓｎ．１６７２－９１５３．２０２３．２．０２中图分类号：Ｒ７８０．１文献标识码：Ａ文章编号：１６７２－９１５３（２０２３）０２－００８６－０５Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｎｃａｒｉｅｓｐｒｅｖ...
