连花清瘟颗粒治疗流行性感冒的效果分析.pdf

114中国现代药物应用2024年1月第18卷第2期Chin J Mod Drug Appl,Jan 2024,Vol.18,No.2连花清瘟颗粒治疗流行性感冒的效果分析宋佳【摘要】目的研究连花清瘟颗粒治疗流行性感冒的临床疗效。方法370 例流行性感冒患者,按治疗方法不同分为对照组(182 例)和观察组(188 例)。对照组患者给予磷酸奥司他韦颗粒进行治疗,观察组患者给予连花清瘟颗粒进行治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及症状恢复时间。结果观察组(90.43%)的临床总有效率明显高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组的体温恢复正常时间(3.510.69)d、鼻塞消失时间(3.400.66)d、咳嗽消失时间(3.310.65)d、乏力恢复正常时间(3.47 0.68)d 明显比对照组的(3.720.71)、(3.570.68)、(3.450.66)、(3.690.70)d 短,差异有统计学意义(P0.05)。结论连花清瘟颗粒治疗流行性感冒患者效果显著,可明显缩短患者临床症状恢复时间,且用药安全,值得推荐。【关键词】连花清瘟颗粒；流行性感冒；磷酸奥司他韦颗粒DOI：10.14164/11-5581/r.2024.02.030Analysis on the effect of Lianhua Qingwen Granules in treating influenza SONG Jia.Changtu County Central Hospital,Tieling 112599,China【Abstract】Objective To study the clinical efficacy of Lianhua Qingwen Granules in treating influenza.Methods 370 patients with influenza were divided into a control group(182 cases)and an observation group(188 cases)according to different treatment methods.The control group was treated with oseltamivir phosphate granules,and the observation group was treated with Lianhua Qingwen Granules.The clinical efficacy,incidence of adverse reactions and recovery time of symptoms were compared between the two groups.Results The total clinical effective rate of the observation group(90.43%)was significantly higher than that of the control group(80.77%),and the difference was statistically significant(P0.05).In the observation group,the time of body temperature returned to normal was(3.510.69)d,the disappearance time of nasal congestion was(3.400.66)d,the cough disappearance time was(3.310.65)d and the fatigue recovery time was(3.470.68)d,which were significantly shorter than those of(3.720.71),(3.570.68)and(3.450.66),(3.690.70)d in the control group,and the difference was statistically significant(P0.05),具有可比性。见表 1。患者的资料符合世界医学会赫尔辛基宣言中的标准,患者和115中国现代药物应用2024年1月第18卷第2期Chin J Mod Drug Appl,Jan 2024,Vol.18,No.2患者家属在知情同意书、入院须知上签字。表 1两组患者一般资料比较(n,x-s)组别例数性别平均年龄(岁)平均病程(年)男女观察组1888110752.1334.083.222.34对照组182839953.2334.143.122.232/t0.2380.3100.421P0.6260.7570.674注：两组比较,P0.051.2纳入及排除标准1.2.1纳入标准所有研究对象均被诊断为流行性感冒,诊断符合流行性感冒诊断标准中的依据；所有研究对象均为自觉体温升高、畏寒、咽喉不适、咳嗽、肌肉酸痛、头晕乏力、鼻塞、卡他等症状入门诊接受治疗；入院以后对所有研究对象进行查体,均查出流感病毒存在,且体温达到 37.2以上,并存在咳嗽、鼻塞、乏力头晕等症状；研究对象有完整的临床资料,愿意配合完成研究工作。1.2.2排除标准存在严重的呼吸系统原发性疾病者；对本次研究应用的连花清瘟颗粒或磷酸奥司他韦颗粒过敏甚至不耐受者；产褥期、哺乳期的女性；多脏器功能病变者；不同意参与研究或者依从性不佳者。1.3治疗方法1.3.1对照组实施磷酸奥司他韦颗粒治疗。若患者体重15 kg,口服 30 mg/次,2 次/d；若体重在 15 23 kg,口服 45 mg/次,2 次/d；若体重为 2440 kg,口服 60 mg/次,2 次/d；若体重 40 kg,口服 75 mg/次,2 次/d；持续用药 7 d。用药的同时联合基础干预,叮嘱患者居家休息,多喝水,注意营养均衡,补充能量,减少对油腻食物的摄入。1.3.2观察组给予连花清瘟颗粒治疗。若患者年龄10 岁,口服 3 g/次,3 次/d；年龄 10 岁的患者,口服 6 g/次,3 次/d；持续用药 7 d。用药的同时联合基础干预,叮嘱患者居家休息,多喝水,注意营养均衡,补充能量,减少对油腻食物的摄入。1.4观察指标及判定标准1.4.1临床疗效疗效判定标准分为显效、有效和无效。显效：用药 34 d 所有的临床症状全部消失；有效：用药 57 d 临床症状明显缓解；无效：用药 7 d以上临床症状仍然没有消失,甚至加重5。总有效率=(显效+有效)/总例数 100%。1.4.2不良反应统计患者用药之后的恶心呕吐、腹痛腹胀、口干、皮疹等发生情况。1.4.3症状恢复时间包括体温恢复正常时间、鼻塞消失时间、咳嗽消失时间、乏力恢复正常时间。1.5统计学方法采用 SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数 标准差(x-s)表示,采用 t 检验；计数资料以率(%)表示,采用2 检验。P0.05 表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较观察组(90.43%)的临床总有效率明显高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P0.05)。见表 3。2.3两组症状恢复时间比较观察组的体温恢复正常时间、鼻塞消失时间、咳嗽消失时间、乏力恢复正常时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。见表 4。表 2两组临床疗效比较n(%)组别例数显效有效无效总有效观察组188126(67.02)44(23.40)18(9.57)170(90.43)a对照组182101(55.49)46(25.27)35(19.23)147(80.77)2 7.0262P0.0080 注：与对照组比较,aP0.05116中国现代药物应用2024年1月第18卷第2期Chin J Mod Drug Appl,Jan 2024,Vol.18,No.2表 4两组症状恢复时间比较(x-s,d)组别例数体温恢复正常时间鼻塞消失时间咳嗽消失时间乏力恢复正常时间观察组188 3.510.69a 3.400.66a 3.310.65a 3.470.68a对照组1823.720.713.570.683.450.663.690.70t2.8853 2.4403 2.0556 3.0665 P0.0041 0.0151 0.0405 0.0023 注：与对照组比较,aP0.05 3讨论流行性感冒是因为流感病毒而导致的一种传染性病症,流感病毒导致传染性极高。目前已知流行性感冒是因为不同类型的病毒而导致的一种病症,主要包括甲型、乙型和丙型 3 种病毒,其中甲型病毒最为常见6。流行性感冒会存在不定时的变种,因为基因改变而衍生出一些新的品种,具有较为广泛的传播性,所以要重视对流行性感冒的治疗。流行性感冒的多发人群为抵抗力较弱的人群和老年及小儿群体,发病之后主要表现为畏寒、发热、头痛、咽喉疼痛等7。中医将流行性感冒称之为伤风或冒风、冒寒,一般认为是人体感染五淫六邪之毒8。对流行性感冒进行治疗时临床可应用的药物种类较多,如磷酸奥司他韦颗粒就属于常用药物,其活性代谢产物为奥司他韦羧酸盐,可以有效抑制流行性感冒病毒神经氨酸酶的释放,控制病毒在人体内的进一步传播9。研究认为,磷酸奥司他韦颗粒可以缩短小儿甲型流行性感冒的病程,从而实现对临床症状的改善,这种药物能减少抗生素的使用,是当前治疗流行性感冒较为有效的药物10。但是中药在流行性感冒治疗当中也存在十分独特的优势,而且用药不会产生严重的不良反应。连花清瘟颗粒是一种常见的应用于治疗流行性感冒的药物,其主要成分包括连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草等11,适用于治疗伤风感冒,这种药物还对金黄色葡萄球菌、流行性感冒杆菌等发挥抑制性作用,用药后可调节人体脾胃,并增强免疫能力12。本文研究结果可看出：观察组(90.43%)的临床总有效率明显高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P0.05)。由此说明两种药物的治疗安全性都很高。观察组的体温恢复正常时间(3.510.69)d、鼻塞消失时间(3.400.66)d、咳嗽消失时间(3.310.65)d、乏力恢复正常时间(3.470.68)d 明显比对照组的(3.720.71)、(3.570.68)、(3.450.66)、(3.690.70)d 短,差 异 有统计学意义(P0.05)。由此说明两种药物均能在短时间内实现症状的改善,但相对而言,连花清瘟颗粒更占 优势。综上所述,连花清瘟颗粒治疗流行性感冒患者效果显著,可明显缩短患者临床症状恢复时间,且用药安全,值得推荐。参考文献1 成蕾,刘洪,王婷婷,等.连花清瘟制剂化学成分、药理作用、临床应用的研究进展.中成药,2021,43(12):3409-3416.2 叶国秀,周宝琴,马健,等.连花清瘟颗粒联合磷酸奥司他韦治疗小儿甲型流感的临床疗效.临床合理用药杂志,2021,14(34):129-130.3 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