中国中医急症2023年1月第32卷第1期JETCM.Jan.2023,Vol.32,No.1距骨软骨损伤(OLT)是指由于创伤或非创伤因素导致的距骨滑车局限性骨软骨病变,主要临床表现为负重行走时踝关节疼痛[1-2]。目前对于OLT患者经保守治疗3个月以上无效或骨软骨病损较为严重者仍建议手术治疗,且以关节镜下微创手术治疗为主流。尽管微创手术治疗可以获得良好的疗效,但术后早期大多数患者仍存在踝关节疼痛、肿胀等症状,一定程度上会影响术后关节功能康复进程[3]。现代医学认为,OLT术后关节肿痛或许与相关炎症因子有密切关系[4]。因此,术后采用有效的治疗手段改善关节肿痛症状和降低炎症因子,具有重要的临床价值。文献报道,中医药治疗对改善骨关节损伤术后证候具有确切的作用[5]。自拟消肿止痛方对距骨软骨损伤术后踝关节肿痛及炎症指标的影响∗李青1△邹小刚2汤样华1(1.浙江省杭州市萧山区中医院,浙江杭州311201;2.浙江省桐庐县中医院,浙江桐庐311500)中图分类号:R684.3文献标志码:B文章编号:1004-745X(2023)01-0108-04doi:10.3969/j.issn.1004-745X.2023.01.025【摘要】目的观察自拟消肿止痛方对距骨软骨损伤微骨折治疗术后踝关节肿痛及相关炎症指标的影响。方法将75例距骨软骨损伤并行微骨折术治疗的患者随机分为观察组38例与对照组37例。对照组术后予常规抗感染、消肿、止痛和间断冷敷治疗,观察组在对照组基础上联合自拟消肿止痛方口服治疗。观察两组治疗后踝关节疼痛程度、肿胀程度、相关炎症指标及药物不良反应。结果术后第3天开始两组患者VAS疼痛评分较术后第1天均开始下降,且观察组较对照组下降明显(P<0.05);术后第3天开始两组患者踝关节肿胀增量值较术后第1天均开始下降,且术后第5、7天观察组较对照组下降明显(P<0.05);术后第7天两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β值较术后第1天均明显下降,且观察组较对照组下降明显(P<0.05)。结论自拟消肿止痛方不仅能有效缓解距骨软骨损伤微骨折治疗术后疼痛和促进关节肿胀消退,而且可有效降低相关炎症指标。【关键词】距骨软骨损伤肿胀疼痛炎症因子自拟消肿止痛方EffectofSelf-madeXiaozhongZhitongDecoctiononPostoperativeSwellingandPainandInflammatoryIndexesoftheAnkleJointafterTalusCartilageInjuryLiQing,ZouXiaogang,TangYanghua.XiaoshanHospitalofTraditionalChineseMedicine,Zhejiang,Hangzhou311201,China.【Abstract】Objective:Toobservetheeffect...