制药工程学院校外进行毕业环节相关表格.doc

吉林化工学院 化学与制药工程学院 学生校外完成毕业设计（论文）申请表 姓 名 专 业 班级 手 机 邮 箱 家庭住址 家庭电话 邮编 单位名称 单位电话 邮编 实习单位负责人姓名 职 务 电话 实习单位联系人姓名 职 务 电话 申请理由 学生签字： 学办意见 学办签字： 指导老 师意见 指导教师签字： 系部意见 系主任签字： 教学院意见 主管院长签字： 填表时间： 年 月 日 吉林化工学院 化学与制药工程学院 校外毕业设计（论文）指导教师审批表 姓 名 性别 出生年月 工作单位 单位地址 毕业学校 毕业时间 年 月 日 专业 最高学历 学位 职称 联系电话 主要工作业绩和学术成果 本人签字： 年 月 日 所在单位意见 单位负责人签字： 年 月 日 系主任意见 系主任签字： 年 月 日 教学院意见 主管院长签字： 年 月 日 注：提供校外指导教师职称（工程师或高级工程师）的复印件 吉林化工学院 化学与制药工程学院 校外完成毕业设计接收函 吉林化工学院 化学与制药工程学院 ： 经单位研究，决定接收贵院 届 专业毕业生 在我单位进行生产实习和毕业设计，我单位按贵院毕业设计教学大纲、工作条例及生产经营有关规定要求，指派专人负责学生在毕业设计期间的指导与管理，并为学生毕业实习和毕业设计提供必要的场所及其它条件。 特此函达 （单位公章） 年 月 日 吉林化工学院 化学与制药工程学院 校外完成毕业设计（论文）安全责任书 吉林化工学院 化学与制药工程学院： 经学生本人申请，指导教师、所在系、学办研究决定，同意我院 系 专业 级学生 在校外完成毕业设计（论文）。 本人对在此期间实习的自身安全做出以下承诺： 1．实习前向学院提交用人单位就业协议书。 2．外出前，参加学院组织的安全、纪律教育及毕业环节动员。 3．实习期间遵纪守法，不做有损于社会的事。 4．严格遵守实习单位的各项规章制度，不违规操作，不违反安全生产制度。 5．本人在校外的一切人身及其他方面的安全由本人负全责。 6．在实习期间与实习单位签订相关协议，确保自身权益，实习单位承担实习过程中出现的人身意外事故责任。若出现事故与学院无关，学院不承担任何责任。 7．与校内指导教师保持联系，定期汇报毕业环节进展情况，按学院要求完成毕业设计（论文）后准时返校。 本人郑重承诺：在实习期间个人将负责自身的所有生活和安全问题。 家长承诺：已知晓并同意 外出实习，实习期间出现任何生活和安全问题都由本人负全责。 家长签字： 学生签字： 日期： 吉林化工学院 化学与制药工程学院 校外完成毕业设计（论文）告家长书 学生家长： 化学与制药工程学院 系 专业 级学生 ，经本人申请、系、学办、院研究同意其在校外完成毕业设计（论文）环节，特通知你们。 单位地址： ， 联系方式： ，时间： 至 ， 校外指导老师： ； 联系方式： ； 校内指导老师： ； 联系方式： 。 希望你们关注子女在校外期间的学习、工作、安全等方面情况，与学校老师共同做好其教育及管理工作。谢谢！ 化学与制药工程学院 （盖章） 年 月 日